Что вас беспокоит?
Что делать с уплотнением в груди
Добрый день! Мне 28 лет. Уже немало лет, скажем так мучаюсь, с уплотнением в груди. В какой-то момент начала болеть грудь, перед месячными конечно, но была большая чувствительность, когда обратилась к врачу, поставили мастопатию, сказали наблюдаться и пропить мастодинон (в каплях), и добавить к этому крем. Спустя время с первого посещения, я пропивала потом не раз мастодинон, но ничего как-бы не изменилось, не могу точно сказать что боль перед месячными уменьшилась, поэтому в какой-то момент я сообщила гинекологу что препарат будто и не помогает, перестала его пить. Онкологи-маммологи говорили что ничего не сделать, это индивидуально. В 2022 я сделала 2 узи в одно время в разных местах, в одном сказали фиброаденома, в другом - киста.+были увеличены подмышечные лимфоузлы. Я ходила наблюдала т, ничего нового ни от кого не слышала. Гинеколог в 2023 посоветовала снова пропивать мастодинон(в таблетках) в сезон весны и осени+аевит. Пропила пару раз, не заметила изменений( В этом году я сходила на узи в новое место, там точно сказали что фиброаденома, и посоветовали сходить на приём к маммологу, и на данный момент меня хотят направить на пункцию. Подскажите, пожалуйста, стоит ли туда идти? Какие ещё анализы можно вообще сдать? внизу всё проверено, всё нормально. Почему каждый месяц грудь болит в разной степени? (сейчас правая грудь уплотнена и чувствительна больше левой) Стоит ли и дальше принимать что-то, и откуда вообще может идти данное заболевание? Что можно сдать до пункции, на определение злокачественных клеток? Прикрепила все узи что сохранились за старые года, а также последние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фиброаденома и масталгия (боль в молочной железе) это два изолированных состояния, разбираться с ними нужно отдельно.
По ФА: по эхограмме четко доброкачественное образование с отграниченным типом роста, без признаков инвазии, кальцинатов. Нет никаких данных за рак. Дифдиагноз в этом случае проводится между ФА и кистой с густым содержимым.
Так как образование достигло размера 1 см, оно должно быть морфологически верифицировано. Проведите трепан-биопсию (не тонкоигольную аспирационную). Результат гистологии ответит на вопрос о морфотипе образования. Далее будете только наблюдать, делать УЗИ МЖ раз в 6 месяцев.
По масталгии. Ее причины всегда дисгормональны. Каков ваш рост и вес? Обследованы ли на гормоны? Регулярен ли цикл?
Мастодонон это биодобавка без доказанной эффективности, принимать его не стоит
Наталья Александровна, а масталгия это относится к тому что грудь очень чувствительна именно перед месячными и в их период? Потому что постоянно она не болит, просто чувствую что во время цикла, из-за гормональных изменений видимо, как-будто больше уплотнение становится, из-за этого и побаливает кажется. Рост у меня 168, вес почти всегда один, раньше был 49 кг несколько лет не менялся по сути, потом 50-51. Я проверяла щитовидку, узи, ттг, т3, т4, сказали все нормально. Файлы смогу попозже приложить. А что ещё можно сдать чтобы проверить гормоны?
Наталья Александровна, цикл у меня ровный, сбоев не бывает. А в результатах у меня написано что образование 9 мм на 4, почему достигло 1 см? Вы так написали.
9 мм это почти 1 см.
Сдать кровь на 2-3 день цикла на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол. Далее по результатам. Важны не только изолированные показатели, но и соотношение этих гормонов между собой
Здравствуйте! Наталья, анализы смогу сдать уже в понедельник, но не знаю какой комплекс анализов лучше выбрать. В одном из них ещё доп-но есть глобулин и ттг, т4 (но их уже сдавала в этом году). А также интересует, существуют ли ограничения по питанию? В плане вредности, кофе, алгоколь, курение( кальян), конкретно касаемо моего состояния.
Не обязательно сдавать комплекс. Вам нужно изолированные 4 показателя, не переплачивайте за остальное.
Ограничить, а лучше исключить, продукты, содержащие метилксантины: кофе, какао, горький шоколад. Уделить внимание функции печени, сдать биохимический анализ крови. В печени происходит метаболизм эстрогенов, утилизация метаболитов, если функция этого органа нарушена, они могут циркулировать в крови дольше и бить по органам-мишеням.
Здравствуйте, Наталья, жаль не могу приложить скриншоты, хочу сдать анализы платно, и не знаю, просто сдать анализ на печень, где АЛТ, АСТ, или прямо общий анализ крови? Но там комплекс из 8 показателей, тоже АСТ, АЛТ, общий белок, билирубин, мочевина и тд...
Здравствуйте.
Вы можете приложить скриншоты, я посмотрю
Нашла, прикрепила к общим файлам.
Первый комплекс очень хороший
Здравствуйте! Прикрепила скриншот результатов анализов, последний самый.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описано доброкачественное образование фиброаденома. Учитывая размеры образования с целью морфологической верификации необходимо выполнить трепан биопсию с последующим гистологическим исследованием. Боли вероятнее всего вследствие гормонального дисбаланса.
Сейчас начните прием индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Рустам Гамирович, подскажите, а можно сразу принимать не слава каких-то анализов? Я не уверена что у меня дисбаланс, проверяла щитовидку, там всё нормально, узи ттг, т3, т4
Нужно сдавать ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 3-5 день менструального цикла. Сейчас можете начать прием данного препарата.
Здравствуйте! Рустам, анализы смогу сдать уже в понедельник, но не знаю какой комплекс анализов лучше выбрать? В одном из них ещё доп-но есть глобулин и ттг, т4 (но их уже сдавала в этом году). А также интересует существуют ли ограничения по питанию? В плане вредности, кофе, алгоколь, курение( кальян), конкретно касаемо моего состояния.
А в чем отличие индинол обычного и форте 200 мг? Смотрю он в разы дороже первого(
Форто это лекарственный препарат с доказанной эффективностью все остальное это БАДы. Особых ограничений нет. В разумных количествах все допустимо.
Здравствуйте! Прикрепила скриншот результатов анализов, последний самый.
Принятый ответ
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм (Ваше почти 10 мм) подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
По поводу боли (масталгии) - рекомендую курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20201 ответ
- 16 Октября 20201 ответ
- 21 Января 20223 ответа