Консультация педиатра /

Ребёнку 2 месяца понос пеной — вопрос №2399921

53 просмотра

Ребёнку через 5 дней будет 2 месяца
Родились весом 2480г , выписались 2414г. За первый месяц набрали 658г. Сегодня взвесила ребёнка вес 3760г не считая 5 дней , которые остались мы прибавили 622г.Кормлю грудью, ребёнок ест 6-9 раз в сутки. Спать может то по пол часа, то по часу, то по два часа. Днём беспокойная,ночью наоборот спокойная встаёт в 01:30, 3:00, 5:00 ровно по часам дам грудь и она засыпает. Плачет днём во время кормления, тужится, кряхтит, бросает грудь.Из-за того что она кричит,даю ей соску, иногда она бросает грудь кричит плачет,даю соску-успокаивается.Это значит она привыкла к соске? Или это отказ от груди? Заметила что заднее молоко она не высасывает, может поэтому мы так мало набираем? Стоит ли переводить на смесь ребёнка?
Малышка очень часто плачет без причины, ношу столбиком она успокаивается. Ещё у нас лактазная недостаточность, даю с сцеженным молоком лактазар 1 капсулу уже недели 3+бейби калм от коликов. Улучшений не вижу. Стоит ли менять лактазар на другой препарат? Второй день стул стал пеной,перианальная область красная, попа в язвочках. По-моему стало больше слизи в памперсе. Вчера выпила 1 стакан газировки, виню себя,такой стул из-за газировки стал?
Прикрепила фото.
Сдавали в больнице анализ на бак.посев высеялось:стрептококк, энтерококк, клебсиелла. Назначали пиофаг внутрь по 5 мл, потом сказали что лечение неэффективное, потому что надо было делать с клизмой! Я уже запуталась, и не знаю как помочь малышке, помогите, пожалуйста.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Учитывая весовые прибавки, докорм сейчас не нужен.

При коррекции симптомов лактазной недостаточности набор веса должен стать лучше.

Попробуйте заменить лактазар на колиф, иногда он работает лучше.


Кал на дисбактериоз, который Вы сдавали, не информативный, эти бактерии есть в норме в жкт. Поэтому лечения малышу никакого не требуется.

Так же ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно .
Ребенок-лучший молокоотсос , он всегда высасывает больше. Пустышку малышам на ГВ до 3-х месяцев лучше не предлагать, снижает сосательный рефлекс . В среднем за месяц набирают 600-800, в неделю 150-200. Прибавки достоверно оценивать за месяц, так как малыши набирают волнообразно.
Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы .
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
На фоне жидкого стула у малыша пеленочный дерматит.
1) Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса)-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Используем крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) Бепантен крем от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости . Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный . Лечить его не нужно .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Смесь сейчас не нужно. Газировка не повлияла на стул.
Смените лактазар на колиф или лакталиф. Фермент тоже нужно подбирать, бывает не все препараты работают.
Первый эффект должны заметить на 5-7 сутки приема, если нет , то меняем

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую поменять лактозар на Колиф по 4 капли перед каждым кормлением
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену фермента нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша вы все делаете правильно ,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби Перед кормлением
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) показаний к смене смеси нет.
Лактазар не всём подходит.
Попробуйте сменить препарат лактазы на колиф либо латолиф.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется
Сменить Лактазар на Колиф
Эффект от приема можно оценить спустя 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
22 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
31 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Аллергия на лактозу
21 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
4 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Беспокоит ЖКТ у грудничка
18 марта
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал