Что вас беспокоит?
Головная боль до рвоты
Здравствуйте! С сентября 2023 года ребенка (мальчик 8 лет) беспокоят периодические головные боли, которые заканчиваются рвотой, иногда просто тошнотой. Периодичность разная: сперва такое повторилось спустя пол года, сейчас такое происходит раз в три месяца, раз в месяц (по-разному). За год таких приступов было штук 6-7. Всегда происходит вечером. Сперва головная боль, затем тошнота, затем рвота однократная, затем облегчение - все проходит и ребенок вновь весёлый, будто ничего и не было. Вчера была головная боль и тошнота, но до рвоты не дошло, быстро все само прошло. До этого приступ был месяц назад, закончился рвотой. Никаких больше симптомов нет. Ребенок активный и весёлый. Температуру не контролировали, но сейчас померила, и градусник показал 37,2. Педиатр ничего не сказал, дал направление на анализ крови. Пожалуйста, подскажите, что это может быть? Конечно же накрутила я себя, что ни есть ни спать не могу. Ещё и температура повергла в ужас
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию похоже на мигренозные приступы, по возможности исключите анализы не дефицитные состояния анализы на дефицитные состояния, Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д, сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3. можно показаться офтальмологу(глазное дно), сейчас важен режим дня, хороший сон, снизьте экранное время, прогулки на свежем воздухе, контроль АД. Начните вести дневник головной боли.
Юлия Юрьевна, здравствуйте! Спасибо, все вышеперечисленное сдадим. А что-то более серьезное, по типу МРТ, есть ли необходимость делать? Чтобы исключить более серьезные болезни.
Экранное время у нас и так по минимуму, в основном целыми днями на улице носится.
Пока показаний к МРТ не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Свето и звукобоязни на фоне головных болей не бывает?
Ирина Анатольевна, здравствуйте! Светобоязни нет. На звуки тоже спокойно реагирует, иногда младшей сестре может сказать, чтобы была потише, так как голова болит
Головная боль с тошнотой и/или рвотой требует исключения повышения внутричерепного давления.
Вам необходимо провести обследование:
-МРТ головного мозга на томографе не менее 1,5 Тесла
-ЭЭГ рутинная
-УЗДГ БЦС
-консультация офтальмолога( глазное дно).
Ирина Анатольевна, спасибо!
Ирина Анатольевна, а подскажите, пожалуйста, чем может быть вызвано повышение внутричерепного давления?
Может быть есть влияние со стороны шейного отдела позвоночника
Ирина Анатольевна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это мигрень, у детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов.
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, как подтвердить, что это именно мигрень, а, не дай Бог, что-то более серьезное?
Пройти осмотр офтальмолога, он осмотрит диск зрительного нерва и исключит отек(косвенным признак повышенного ВЧД). Если других неврологических симптомов больше нет, то другое обследование не требуется. Мигрень- это клинический диагноз и она имеет наследственный характер,но может проявляться не у всех родственников
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 201933 ответа
- 5 Октября 201920 ответов
- 20 Октября 20209 ответов