Что вас беспокоит?
Скачки давления
Здравствуйте! Для моей мамы. Гипертония. Раньше принимала амлодипин 5мг, давление было в целом в норме. Этим летом начались скачки до 200, обратилась к кардиологу, назначили Гипосарт 16 мг и 10 мг вечером амлодипина. Анализы провели, была повышена мочевая кислота 530, креатинин 136, микроальбумин 53, мочевина 11. УЗИ почек тоже сделали. Назначили так же ауллопуринол по 100 мг, адсорбенты пропила. На данный момент давление поднимается вечером или ночью практически каждый день, 180-190. Пытались поставить гломерулонефрит, но УЗДГ сосудов почек не подтвердили. Врачи пинают от кардиолога к нефрологу. Сейчас принимает утром гипосарт 16 мг, вечером амлодипин 5 мг. Утром давление 90/70, ночью под 180. Анализы в норме. Подскажите куда копать дальше. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, у вас есть хроничекая болезнь почек,3 ст, что и дает поддержание поввшение давления.
Я бы рекомендовала заменить гипосарт на лозартан,он способствует снижению мочевой кислоты. Можно начать принм лортензы в дозе 100+10 мг на первую половину дня. Отменив гипосарт и Амлодипин.
Плюс добавить форсигу 10 мг для поддержания почек.
Отеков нет?
От Амлодипина иногда отекают лодыжки
Если на Амлодипин отеки,то лучше на утро лористу 100 мг, на вечер леркамен 10 или 20 мг
Так сейчас мочевая кислота в норме в целом, врач сказал аулопуринол продолжать в меньшей дозе принимать. А что делать с ХБП?
Принятый ответ
Для поддержания функции почек нужны сартаны( это как раз поепараты гипосарт,лозартан), и форсига. На них функция почек будет снижаться медленнее.
И обязательно контроль за давлением
Здравствуйте.
Если на фоне гипосарта давление не держится, то имеет смысл перейти на более сильный сартан, то есть на эдарби. Начните с 40 мг утром, если давление будет выше 130/80, то можно увеличить до 80 мг.
Вечером пригиматт леркамен 10 мг, в отличие от амлодипина, он не вызывает отёки. При необходимости, можно увеличить до 20 мг.
Если есть склонность к задержке жидкости, отсекам, обсудить с лечащим врачом назначение такого диуретика как торасемид
Здравствуйте! Я думаю что гипосарт 16 с амлодипином 10 сильно снижают давление, сейчас принимает гипосарт 16 и амлодипин 5. Утром давление слишком низкое, такого не бывало. Всю жизнь обычное давление 110-120 на 70-90, сейчас утром 90/70, беспокоят скачки ночью до 190, от этих перепадов чувствует себя разбитой
Во сколько ночью подымается? И как происходит контроль давления ночью?
Поднимается в 3-5 утра, начинает пульсировать в ухе, мама просыпается и измеряет давление. Утром низкое, в течение дня 130-140
Нет ли ночью храпа, остановок дыхания?
Храп иногда бывает, остановок дыхания нет
Если храп часто, имеет смысл провести полисомнографию на предмет, имеется ли синдром обструктивного апноэ сна или нет, он может влиять на повышение давления.
Можно амлодипин заменить вечером на леркамен 10 мг, принимать в 22.00
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20198 ответов
- 20 Октября 20209 ответов