Консультация педиатра /

Прикорм как вводить — вопрос №2403237

86 просмотров

Добрый день.
Ребенку 4,5мес
Педиатр советует начинать прикорм, тк вес в 4мес 6,44кг.
С 3х недель на смеси Нутрилон Профутурум Дуобиотик, стул стабильно 1-2раза в день.
Сейчас есть 6-7раз по 200мл готовой смеси. МНОГО, знаю, но ребенок в регресс сна начал просыпаться на кормления ночью 2раза, до этого будила на еду. Порцией меньше он не наедается и даже этой порцией похоже тоже не наедается, бутылку отбираю пустую силой, плачет каждый раз после этого.
Как начинать прикорм.
Не понимаю как считать, сколько смеси оставлять на кормление после пюре. Съел ложку-на ложку меньше? Съел 2ложки на 2 ложки меньше? Вариант давать смесь сколько съест после пюре не наш-он съест все ,сколько будет в бутылке. И за какое время должен ребенок 1 прием пищи от смеси перейти к пюре/каше?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит Герпес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Суточный объем питания рассчитываем исходя из массы тела ребенка в данный момент. С 4-х месяцев объем питания составляет 1/7 от массы тела в сутки. Интервал с 4 месяцев рекомендуется довести до 4 часов между кормлениями. Таким образом, это 5 кормлений в сутки и 6-часовой ночной перерыв. Это в идеале. В жизни мало кто из малышей выдерживает этот ночной перерыв. Если ребенок просит ночью кушать - кормите. Таким образом, количество кормлений составит 5-6 в сутки.
Объем считаем по весу, но в этом возрасте он ориентировочно составляет 800-900 мл., на 1 кормление не более 200 мл. Опять же, это рекомендуемые нормы, в жизни иногда по-другому.
Далее: начиная с 4-х месячного возраста начинаем вводить прикормы. Обязательным условием начала введения прикорма является наличие пищевого интереса у малыша: активно следит за приемом пищи взрослых , тянется к еле , открывает рот и т.д. Другим желательным условием является способность малыша сидеть с поддержкой, а это уже ближе к 6 месяцам. Но, это я к чему. Начинаем либо с безмолочных каш ( гречка, рис,кукуруза), либо с овощного пюре ( брокколи, цветная капуста, кабачок, тыква, морковь). Затем вводят фрукты (яблоко,груш,чернослив, персик, банан ).Вводить прикорм нужно в первой половине дня и с 1/2 чайной ложки, чтобы оценить аллергическую реакцию. Затем объем прикорма увеличивая постепенно в течении недели, мах объем овощного пюре 60-80 гр, кашами можно почти заменить одно полноценное кормление по объёму. Допаиваем смесью. Таким образом, объем смеси в дальнейшем будет, действительно, уменьшаться за счет других продуктов. Но, это позже. А пока кратность кормления сохраняем на уровне 5-6 раз в сутки. Между кормлениями не забываем допаивать водичкой в суточном объеме= одному кормлению основным питанием.
Клиент
Светлана Геннадьевна, может перекорм буть причиной дерматита на шее?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, перекорм не может являться причиной дерматита, только определенные продукты. Для удобства лучше вести пищевой дневник и фиксировать в нем все возникающие реакции и проявления на продукты. Так легче отследить на что именно реагирует малыш.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Прикорм вводится только при наличии активного пищевого интереса, когда малыш тянется к ложке, к Вам в тарелку.

Чаще всего в 4 месяца жкт еще не готов, прикорм лучше вводить в 5—6 месяцев.

У малыша перекорм смесью, так что обязательно нужно контролировать суточный объем.

До года не должно быть большее 1000 мл в сутки, это и смесь, и прикорм вместе.


Когда Вы начинаете вводить прикорм, это только знакомство с пищей, порции сначала будут маленькие, несколько ложек. Кормим по аппетиту прикормом.

Если, например, малыш съедает баночку всю (80 г), тогда смесью докармливаем 120 мл, не больше.


Когда ребенок полностью заменяет прием смеси на прикорм — индивидуально, обычно к 6—7 месяцам полноценный завтрак может быть, у кого-то и обед.
Клиент
Алина Александровна, перекорм..а как быть?ребенок трясущимися руками тянет в рот бутылку и кричит и хватает ее жадно.
Ночью я вообще его не уложу, если не покормлю. Днем, тяну время как могу, но он не держит интервалы больше 3,5 часов
Педиатр
Сейчас однозначно не увеличиваем порции, уже до года ребенок так и будет есть, это максимально.

Когда будете вводить прикорм, то такой объем смеси будет вытесняться, и после регресса сна, возможно, ситуация станет более стабильной.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...