Консультация педиатра /

Анализ кала. — вопрос №2403675

92 просмотра

Здравствуйте, ребенок 2 года 6 месяцев. На протяжении уже 3 месяцев почти полностью отказывается от еды.
Т.е. когда ребенок, хоть что-то существенное съест - уже праздник!
В течение дня, как правило, это 50 гр творога, яблоко или груша, виноград, сухарик, половина банана, иногда булочка.
От всего остального отказывается Категорически.
Подобныйвопрос я уже и здесь задавала, и с врачами обсуждала. Все советы нам никак не помогли.
Сдали анализ мочи, крови, кала.
Хотелось бы убедиться, что проблема в неврологии, а не в физиологии. Нет ли серьезных проблем со здоровьем, которые влияют на отсутствие аппетита.
Ребенок физически очень активен, но вот аппетит никак себе "не на гуляет".
По анализам мочи и крови все вроде в порядке. Только в крови несколько завышены лимфоциты. При необходимости я результаты добавлю.
С трактовкой анализа кала нужна помощь.
Скажите, пожалуйста, по результатом анализа можно ли сказать: ребенок здоров или есть проблемы?
Анализ прикрепляю.
Отдельно сдавали на простейшие и яйца гельминтов - не обнаружено.

Вопрос закрыт
анализ кала
отсутствие аппетита

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!Копрограмма без воспалительных изменений.
Сейчас жара и многие дети отказываются от еды.
Когда ребенок не кушает как вы себя ведете?Злитесь/заставляете/наказываете/даете что-то другое или никак не реагируете и ребенок ходит голодный до следующего приема пищи?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Борисовна, мы и холод и жару так жили. Вела себя по-разному. Стараюсь, конечно, - не хочешь - ходи голодный. Уже перед сном нервы не выдерживают, что ребенок за день съел кусочек сыра только и уже начинаю танцы с бубнами. Как-то отвлекаю, увлекаю, чтоб хоть творог съел.
Нормальные полноценные блюда постоянно предлагаю, но все мимо. Ужин всей семьёй за одним столом тоже никак не помогает. Может чем-то заинтересоваться, попробовать, но сразу выплёвывает и больше не ест ничего. Ребенок ещё не разговаривает, поэтому узнать у него что-то невозможно. От любого запаха пищи зажимает нос и отворачивается.
Если бы были проблемы с жкт или желчевыводящими путями, поджелудочной или печенью, по анализу это было бы понятно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
в копрограмме были бы изменения,но этот анализ,конечно,устаревший.
Вам нужно отпустить ситуацию.Если он не просит,значит не голоден.Был бы голоден -устраивал истерики или падал бы в голодные обмороки.
Возможно,он видит вашу реакцию на то,что он не кушает и таким образом получает от вас эмоции которых ему не достает(даже отрицательные),дети очень любят вынимать из нас эмоции(своего рода внимание к их персоне в любом виде).
Организуйте режимы приме пищи.В каждый прием пищи добавляйте его любимый(полезный)продукт.Если съел две ложки-отстаньте и не кормите,не заставляйте,не отвлекайте,таким образом вы только ухудшаете ситуацию.Я понимаю,это очень сложно,сама мама ребенка такого же возраста.Размер желудка ребенка равен размеру его кулачка,посмотрите на его кулачок и сопоставьте -возможно ребенку достаточно того,что он съел.
Если ситуация не поменяется,то рекомендую почитать(есть тг,вк и,книга) (или обратиться онлайн) к Бутрию(это педиатр,который специализируется сейчас на РПП-расстройствах пищевого поведения.Либо найдите в вашем городе такого врача по РПП и вместе составляйте план
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! По копрограмме признаки фермнтативной недостаточности, которая является нормой в этом возрасте.

Какой стул у ребенка?
Ребенок не терял вес?

Опишите подробно, последние несколько дней что именно съедает ребенок за сутки?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, стул регулярный. Иногда твердый, иногда мягкий.
За 3 месяца с 14 кг опустился до 13600.
Например, за вчерашний день он съел:
100 гр творога, кусок сыра, булочку, половину банана, половину яблока. Пил сок и воду. И это тот набор, после которого я более-менее спокойная. В другие дни вообще мог съесть за день кусочек сыра и кусочек хлеба.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
То есть один кусок сыра и хлеба в день? Больше вообще ничего, никаких перекусов? И даже пару ложек обычной еды не съедал?

И как при этом себя чувствует ребенок, не просит постоянно кушать?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, вообще больше ничего. И не просит ничего. Такое отсутствие аппетита больше всего и пугает.
Что делать уже не представляю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Как ребенок развит в целом, речь есть?
Приложите анализы, которые сдавали
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, по поводу ферментативной недостаточности: Креон может помочь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Он используется при патологической ферментативной недостаточности. И фермент принимается с пищей, а если ребенок ничего не ест, это будет затруднительно
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, анализы прикрепила.
Развит физически нормально. Рост 94 см, вес 13600. По всем таблицам мы в диапазоне нормы.
Посещали уже не раз психиатров и неврологов из-за задержки речи. Ребенок не говорит. Понимает абсолютно все. Все просьбы выполняет. Знания во многом опережают возраст (знает буквы, цифры, всех животных (звукоподражание есть) вплоть до экзотических (фенек, кукубарра, кайра итд. Даже хомяка от Лемминга отличит). Знает все планеты и правильно их расставляет по орбитам.
И это не то, что я сумасшедшая мать, которая заставляет его все учить. Он как-то сам этим интересуется, я просто помогаю и рассказываю. Из проблем : отсутствие речи, через серная нервозность при внимании чужих людей, при этом с детьми с удовольствием контактирует, пытается вовлечь в игры. Очень эмоционально реагирует на любое навязывание, запреты.
Ко мне чрезмерно привязан.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
2 раза прикреплен анализ мочи. Есть анализы крови?

Что говорят психиатры, какой диагноз ставят? С логопедом не занимаетесь еще?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, да, я ошиблась с файлами. Анализ крови прикрепила.
До трёх лет н кто не берет заниматься. Везде с трёх лет. Один Психиатр поставил ему наличие характерологических особенностей тревожными векторами.
Наличие признаков аутического расстройства не обнаружил.
Психиатр от поликлиники сказал, что ребенок в полном порядке. Цитата: не переживайте, заговорит. Мальчики зачастую это делают поздно.
Невролог в детском саду (мы ходим в группу короткого пребывания (я там вместе с ним)) говорил, что есть незначительные нарушения социального контакта. Но это она говорила, когда ему и 2 лет не было. Сейчас признаков, из-за которых она сделала данный вывод, уже нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
По копрограме все в пределах нормы
Не давайте кушать пока ребёнок не попросит
Пожаловаться
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо. Так он совсем не просит. Если не предложить, он ничего за весь день не попросит. Отсутствие аппетита то и пугает больше всего
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
На следующий день тоже так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
А проверяли ферритин, витамины В9, В12?

Ждать не нужно 3 лет и старше. Сейчас очень много логопедов берут деток с 2 лет. Когда есть нарушение, его нужно корректировать как можно раньте, после 3 лет компенсационные возможности уменьшаются, то есть сложнее будет выстраивать речь в дальнейшем грамматически, проблему с произношением и тд.
Поэтому рекомендую нацти специалиста по возрасту, чтобы не упускать время.

Меня смущает совокупность факторов — отсутствие речи и полный отказ от еды, при этом ребенок себя хорошо.

А как ребенок ел до этого?
Телевизор смотрит?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, нет, не проверяли.
Смущает совокупность факторов как признак расстройства аутического спектра?
По поводу еды раньше - целая история:
До 2 лет ребенок был на баночном питании. Все приготовленные домашние блюда категорически не ел. Пробовала абсолютно все, что только возможно - никак. При этом спокойно ел фрукты, овощи, ягоды, творожок. Очень всегда любил сухари. Иногда пробовал и ел макароны чуть-чуть, омлет в виде мишек тоже мог съесть.
В 2 года и 3 мес отвели его на первую стрижку в салон. Там у ребенка была жуткая истерика, просто не описать словами. Плюс в этот день была прививка. К вечеру поднялась температура 38 (реакция на прививку).
В этот день и на следующий ребенок практически вообще ничего не ел. Я не настаивала, понимая, что плохое самочувствие.
Но когда он стал чувствовать себя нормально, ничего не изменилось.
С этого дня он категорически стал отказываться от банок. Я начала ему готовить и предлагать все, что только можно (картофель в виде пюре, варёный, запечённый, даже жареный), запеканка, сырники, омлет, яичница, рис, макароны, гречка, котлетки, отварное мясо, много чего ещё - перечислять долго). В результате поняла, что ребенок единственное, что начал есть - гавайская смесь (продается замороженная рис, горошек, кукуруза, болгарский перец).
Стали есть эту гавайскую смесь. Спустя время я туда начала подмешивать картошку и измельчённые куриные котлеты - жить можно, я выдохнула.
Ещё с этого момента он категорически отказался, чтобы я его кормила. Начал ложкой есть сам.
Но прошло время, он отказался и от этого.
Почти неделю жил на творожках, бананах, хлебе. Ну, конечно, плюс фрукты: виноград, яблоки, груши. Ну и огурцы.
Разумеется в этот период я опять готовила разные блюда и предлагала ему.
Потом вроде опять стал есть гавайскую смесь.
Мясо никакое не ел, а белок нужен. Единственный выход, который я нашла (да простят меня гастроэнтерологи) карбонад из индейки индилайт.
Понимаю, что детям такое давать не здорово, но хоть какое-то мясо как никак.

Смотрит планшет. С ним ещё хоть чем-то можно накормить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я бы рекомендована повторную консультацию психиатра и невролога, потому что проблема достаточно глобальная с питанием, это не просто избирательность в пище.

Конечно, планшет / телевизор будут усугублять. Это нужно полностью исключать (кажется, что так ребенок хотя бы как-то кушает, но на самом деле в динамике это только усугубляет расстройство пищевого поведения).

Индилайт пусть кушает, хотя бы так действительно.

Так как у ребенка скудный рацион, нужно сдать кровь на указанные показатели.
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, спасибо, поняла.
Подводя итог, исходя из анализов, можно сказать, что проблем со здоровьем, которые привели к отсутствию аппетита нет, проблема психологическая/неврологическая?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Думаю, да, нужно обследоваться с этой стороны,
по крайней мере, по представленным данным нет отклонений.
Но дефицит железа и витаминов исключаем обязательно, чтобы вовремя их восполнить при необходимости.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженная температура тела,озноб
5 ответов
28 января 2021
Алла
Вопрос закрыт
Проблема с пищеварением, подозрение на аллергию БКМ
2 ответа
4 июля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ кала
5 ответов
23 мая 2023
Светлана, Кинешма
Вопрос закрыт
Запор у месячного ребенка
6 ответов
24 февраля
Татьяна, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Ирина Трубачева
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Алина Улезкина
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Педиатру Галина Климова
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com