Консультация терапевта /

Анализ крови, где искать воспаление — вопрос №2406970

205 просмотров

Здравствуйте. Женщина, 36 лет, 164 см, 80-85 кг. Жалобы - усталость, апатия, утром еле встаю с кровати (нужно расходиться), выпадение волос, внутренние прыщи (подбородок, внутренняя сторона бедра), лишний вес - сбрасываю тяжело, легко набираю, дикий аппетит и тяга к сладкому/ мучному, бессонница, выделения из левой груди (консультацию мамолога прошла - узи, анализ жидкости), головные боли.
Из хронических заболеваний - термоневроз с 18 лет, псориаз.
Из анализов (прикрепила фото):
*Гормоны (по назначению эндокринолога)
* кровь
* узи брюшной полости, щитовидка.
* узи груди
* гинеколога проходила в феврале планово
* год назад проходила фгдс и колоноскопию
Скажите пожалуйста, беспокоит анализ крови, на сколько все серьёзно, что ещё нужно сдать/лечить/искать? Эндокринолог поставил ожирение 1 степени, гиперинсулинемия. Через две недели записаны на КТ лёгких и МРТ головного мозга. Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Псориаз, термоневроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Ольга. Из анализов: общий анализ крови лейкоциты повышены, эозинофилы абс. и отн. - не болели ли простудой недавно или болеете сейчас? Проверяли уровень витамина Д и остальной набор половых гормонов (тестотерон, фсг, лг, дигидротестотерон)?
Клиент
Дмитрий Сергеевич, спасибо за ответ, неделю назад болело горло, но температуры не было, полоскала три дня и прошло. Остальные гормоны не сдавала..

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Рентгенолог
Тогда рекомендую к досдаче. Надо исключить гормональные проблемы, калораж рациона не считали?
Клиент
Дмитрий Сергеевич, когда считаю, на уровне 1600-1700 вес уходит, но не могу долго соблюдать, постоянно хочу есть... Скажите пожалуйста, кровь Воспалительная? Может быть где то воспаление или инфекция?
Терапевт, Рентгенолог
В вашем случае из-за недавней простуды такая картина в общем анализе крови. Может сохранятся до 6 месяцев. Беспокоится не о чем. Если хотите, можно сделать контрольный анализ через месяц, но не обязательно.
Клиент
Дмитрий Сергеевич, благодарю за ответы
Терапевт, Рентгенолог
Обращайтесь. Прошу оставить отзыв о консультации. Спасибо.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Файл 1. клетки с признаками атипии не обнаружены - это хорошо. Файл 2. Доброкачественная дисплазия молочной железы - рекомендую динамическое наблюдение у Маммолога. Файл 3. кисты - это доброкачественные образования, кисты простые, узлов нет, подмышечные лимфоузлы с сохранённой дифференцировкой слоёв, размер до 10 мм - это хорошо, рекомендую динамическое наблюдение. Файл 4. ОАК лейкоциты повышены - признак бактериальной этиологии, возможно болели на момент сдачи анализа, эозинофилы повышены в абс значениях, это аллергонастроенность или паразитоз, рекомендую дообследование. Повышены гемоглобин, эритроциты, гематокрит, тромбокрит и тромбоцитарный индекс -это говорит о недостаточном питьевом режиме - гемоконцентрация. Пить рекомендую не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. СОЭ повышено - при гемоконцентрации и на фоне повышенных лейкоцитов может быть повышено - это группа реактивных белков, повышаются при любом воспалении в теле. Холестерин немного повышен, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3, питьевым режимом и ежедневной физической активностью. Глюкоза норма. Ферритин это депо железа, хоть и входит в референс, но в таком количестве обеспечивает только 33 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую усилить гемодиету. Файл 5 - тиреоидная панель - норма. Файл 6. Жировой гепатоз, деформация желчного пузыря - перегиб в области шейки. Перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упражнения в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. Диффузные изменения поджелудочной железы: рекомендую соблюдать режим питания, кушать по часам 3-4 раза в сутки без перекусов, вместо перекусов только вода, из рациона убрать или максимально снизить сахар, простые углеводы. Файл 7. Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы. Сосудистый рисунок не усилен. Это доброкачественные изменения в щитовидной железе. Рекомендую динамическое наблюдение Эндокринолога. Файл 8. Поверхностный гастрит, дуоденит. Рекомендую соблюдать режим питания и к приёму Гевискон - гастропротектор-антацид на растительной основе, получен из альгинатов водорослей, образует защитную гель-плёнку на слизистой до 4х часов, его можно принимать длительно. Файл 9. Катаральный сигмоидит — воспалительный процесс в сигмовидном отделе толстого кишечника, Лечение воспаления сигмовидной кишки обязательно включает в себя режим питания, при этом исключаются тяжелые продукты: жареное, соленое, жирное, сдоба. Из рациона полностью убираются пряности, алкоголь, грубая клетчатка, газированные напитки. При обострении - подключать антимикробные препараты. Сейчас если есть боли и спазмы, рекомендую мукопротектор Адиарин желатина таннат и спазмолитик Папаверин или Бускопан по требованию предпочтительнее в суппозиториях. Если в кишечнике сейчас беспокоит воспаление, то это и есть причина повышенных лейкоцитов в ОАК. Если остались вопросы- пишите. Я на связи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, благодарю за столь подробный ответ, все разложили по пунктам, теперь мне ясно и понятно, что делать дальше. Спасибо, Доктор
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови мальчик 3 года
26 ноября 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Сильно повышены эозинофилы
5 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Повышен прямой билирубин
26 мая 2024
Ариана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...