Консультация терапевта /

Повышен прямой билирубин — вопрос №2148983

410 просмотров

Гастроэнтеролог назначил анализы крови в связи с лечением кишечника. Пришел повышенный прямой билирубин и железо в крови. Очень переживаю что это может значить? Это заболевание печени?

Возраст: 33

Вопрос закрыт
анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Проходили УЗИ брюшной полости?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, результаты анализа прикрепила посмотрите пожалуйста. Узи брюшной полости назначили на четверг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Анализы крови у Вас хорошие , такое увеличение билирубина может быть связано с перегибом желчного , встречается у каждого третьего и часто бывает врождённым.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, скажите ранее сдавала биохимию крови не видела никаких отклонений. Правда и не помню чтоб было деление на прямой и непрямой билирубин. Мне кажется всегда сдавала только общий. Добавлю что также сделала фгс на днях. Желудок в норме.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, а перегиб может быть приобретенным? Ранее делала узи брюшной не помню чтоб говорили что есть загиб. И требуют ли это состояние лечения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Отклонения на 0,90 от нормы не несёт никакой значимой патологии.
И не требует никакого лечения.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо за ответ!
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, простите хочу уточнить. Сейчас к моим анализам нашла расшифровку лаборатории и там указано что повышение может свидетельствовать или о застое желчи или о начальной стадии подпеченочный желтухи? Можно узнать по поводу второго что это значит и может ли быть у меня?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, сделала узи посмотрите пожалуйста!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По УЗИ описывают , то о чём я и говорил выше , анатомическая особенность Вашего желчного пузыря , ничего страшного в этом нет.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, на словах учись сказал что уплотнены стенки печени немного.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ничего страшного в этом нет , не переживайте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ариана, здравствуйте

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.
Ферритин у вас норма. Норма от 30 нг/мл.

Прямой билирубин незначительно повышен, нарушение оттока желчи может быть. Не переживайте. после начала лечения от гастроэнтеролога должен снизиться.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, а такое повышение требует лечения? Какие мои дальнейшие действия?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Что вам из лечения назначил гастроэнтеролог?
А по узи нет сладжа? нарушения оттока желчи: эховзвеси, застоя?
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, на днях делала обследования желудка фгс в норме. В четверг узи желудка. Скажите будет ли видно нарушение оттока желчи на узи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Когда прямой билирубин значительно повышен- да, видно. У вас небольшое превышение, возможно ничего нет даже на узи
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, простите хочу уточнить. Сейчас к моим анализам нашла расшифровку лаборатории и там указано что повышение может свидетельствовать или о застое желчи или о начальной стадии подпеченочный желтухи? Можно узнать по поводу второго что это значит и может ли быть у меня?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У вас первый вариант скорее.
Но превышение небольшое, при таком уровне прямого билирубина можно даже не увидеть застой желчи на УЗИ
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, не дождалась четверга сегодня сделала УЗИ! Приложила. Посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, на словах узист сказал что уплотнены стенки печени немного.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. Деформация- это изменение формы желчного пузыря только. Явного застоя желчи нет, холестаза нет, поэтому ничего не принимать
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте! Все анализы у вас хорошие, никаких серьезных отклонений. По АЛТ и АСТ у вас тоже все в норме. Там указаны показатели предыдущие за февраль месяц - там они были повышены, сейчас нормализовались. Билирубин - незначительно повышен, возможно застой желчи, нарушение оттока. Точнее сказать можно по УЗИ. Причины ранее повышенных результатов самые разнообразные. Главное, что сейчас в норме.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, на узи только в четверг записана. Получила результаты теперь волнуюсь. Чтоб ничего страшного не нашли. А застой желчи требует лечения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Не переживайте, у вас все хорошо по анализам! Смотря какие причины этого застоя, но чаще всего просто пропить курс желчегонных. Но билирубин может повышаться даже после физических нагрузок, или приема лекарственных средств.
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, простите хочу уточнить. Сейчас к моим анализам нашла расшифровку лаборатории и там указано что повышение может свидетельствовать или о застое желчи или о начальной стадии подпеченочный желтухи? Можно узнать по поводу второго что это значит и может ли быть у меня?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Подпеченочная желтуха, то есть механическая - когда происходит нарушение выделения билирубина через желчные протоки, а причина тому обтурация. Простыми словами, что-то препятствует току желчи, камень, например. Но если она развивается, там будет повышен не только билирубин, да и клинические симптомы у вас появятся. Покажет только УЗИ, но думаю, там все хорошо)
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, не дождалась четверга сделала узи. Посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По УЗИ все хорошо, подтвержден перегиб желчного и только! Поводов для беспокойства нет!
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, на словах учись сказал что уплотнены стенки печени немного.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Врач не посчитал нужным это указать в описании и заключении. В этом нет ничего страшного и важного.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
То что повышено железо ничего старшного, возможно пили препараты , БАДы?
Прямой билирубин повышен совсем немного, рекомендую сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, сделала узи вот только что! Посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, на словах учись сказал что уплотнены стенки печени немного.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
На вопросы тоже напишите ответ

Да, возможно из-за этого , рекомендую Урсосан 250 мг на ночь 7 , далее 500 мг на ночь 2 мес и снова сдайте анализ
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, именно балы и препараты железа не принимаю. Из других балов принимаю витамин д, омега 3, йодомарин 200, селевит интенсив. Скажите а урсосан кормящим можно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По инструкции пишут что данных за выделения с молоком нет, но все же рекомендую начать пить после окончания гв
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, вы узи делали? нет застоя в желчном пузыре, хлопьев, сладж синдрома? запоры?

ферритин низковатый, а сыв.железо повышено - нужно посмотреть трансферрин, белок, который переносит железо. Кроме того, сыв.железо очень лабильный показатель и нестабильный, он может от приема мяса подняться. Препараты железа не принимали перед сдачей анализов?

превышение прямого билирубина небольшое, скорее всего - застой в желчном пузыре.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, посмотрите пожалуйста я сделала ухи брюшной полости. Приложила фотографию. Что это значит?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, запоры часто. Сывороточное железо повышено было и в предыдущих анализах ранее. В феврале например. Витамины и бабы именно железа не принимаю. Толко если в селевит интенсив оно есть
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, на словах учись сказал что уплотнены стенки печени немного.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
с желчным есть перегиб, но застоев нет. Значит - причина тому (повышению билирубина прямого) - ваши запоры.

Сыв.железо - сам по себе анализ не интерпретируют, его вместе с ферритином, трансферрином и ожсс смотрят, чтобы считать коэффициент насыщения трансферрина.

Прямой билирубин с желчью выходит из печени и должен выйти из организма через кишечник. Если запоры - то обратно он может всасываться в кровь.

По поводу запоров - сдавали общий анализ кала, делали водородный дыхательный тест - нет кандидоза кишечника? избыточного бактериального роста?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, жду результаты анализа кала на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ой, кал на дисбактериоз - бестолковый анализ, его уж и не назначают никогда. Вы его каждый день сдавать будете - и он будет отличаться каждый раз.

Вот общий анализ кала с микроскопией - хорош в нахождении грибов. А именно водородный дыхательный тест - золотой стандарт определения синдрома избыточного бактериального роста.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, кал на дисбактериоз мне назначил гастроэнтеролог. Вы меня удивили)))) я вообще обратилась к гастроэнтерологу из за боли в кишке. Так как думала что аппендицит ( боль была именно ватой области) поехала в больницу хирург исключил аппендицит. И сказал обратится к специалисту. Мне назначены были обследования. В том числе кал на дисбактериоз. Получается зря сдавала. Я поняла. Сдам тогда эти анализы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
не могу сказать, но у меня точно ни один знакомый гастроэнтеролог давным-давно не назначают кал на дисбактериоз)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови - нужен ли антибиотик?
9 ответов
23 февраля 2021
Наталья, Пушкино
Вопрос закрыт
Повышенный АЧТВ
2 ответа
2 июля 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Понижены тромбоциты
1 ответ
27 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышены базофилы
4 ответа
10 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин и ферритин в анализе крови
1 ответ
22 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Александр Оголь
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Мария Дьяконова
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com