СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №686713

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови мальчик 3 года

Здравствуйте! сын, ровно 3 года, жалоб нет, проходил общую диспансеризацию в саду. Общий анализ мочи в норме, по общему анализу крови смущает повышение RDW-CV, снижение MCV, HCT, MCH. Являются ли данные показатели нормой по возрасту или о чем-то свидетельствуют? есть ли анемия? спасибо!

26 Ноября 2021·Просмотров: 336·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте. Можете пожалуйста приложить анализ полностью? Снижение данных показателей может говорить о латентном дефиците железа

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина, я приложила анализы полностью.

Татьяна, спасибо. Нормативы указанные в бланке приведены для взрослых. Для вашего возраста все показатели в норме. Ребенок не переносил орви в ближайшее время?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина, переносил, орви (без температуры, только кашель и сопли около 2х недель) потом 5 дней был здоров и в саду взяли анализ

Татьяна, значит необходимо повторить клинический анализ крови через 1 месяц после болезни и показатели ещё повысятся

Принятый ответ

Здравствуйте
Снижение эритроцитарных индексов может говорить о латентном (скрытом) железодефиците.
Необходимо сдать ферритин и если он ниже нормы, то обсудить вопрос о лечении препаратами железа.
Ребёнок хорошо кушает? Накануне не болел?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, да, анализ брали в саду, спустя 5 дней, как ребенок выздоровел (были сопли и кашель, без температуры) .
кушает хорошо, в анализе гемоглобин 125, это мало?

Скрытый железодефицит потому так и называется, что основные показатели все в норме.

В вашем случае я склоняюсь дело все в том, что ребёнок переболел накануне, эритроцитврные индексы коспенсаторно снижаются па фоне инфекций. Поэтому можно предполагать, что дефицита и нет. Прошло слишком мало времени после болезни. Пересдайте общий анализ крови через 3-4 недели. Я думаю, показатели придут в норму.

Принятый ответ

Татьяна, добрый день.
Да, действительно, у ребенка есть снижение данных индексов, это указывает на наличие латентного дефицита железа, несмотря на хороший гемоглобин. Поэтому рекомендовано сдать ферритин, если данный показатель будет ниже 20, потому что лаборатории зачастую дают неправильный референс, то необходимо принимать препараты железа курсом 1-3 мес для устранения данного состояния.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена,
если ребенок перенес накануне ОРВИ, это могло повлиять на показатели или именно эти показатели не меняются на фоне болезни?

На фоне ОРВИ мог упасть гемоглобин, как компенсаторная реакция на воспаление, но именно эритроцитарные индексы не изменяются, потому что они характеризуют запасы железа в организме. Если ребенок недавно переболел, то ферритин имеет смысл сдавать через 2 недели от выздоровления, а то могут быть ложные результаты, потому что он реагирует на воспаление путем компенсаторного повышения

Принятый ответ

Здравствуйте, анемии сейчас у ребенка нет, но эритроцитарные индексы снижены, что может говорить о латентном дефиците железа, что в дальнейшем приводит к анемии.
Сдайте кровь на ферритин и уровень сывороточного железа, при значительном снижении нужно будет начать приём препаратов железа ( мальтофер) из рассчета 2,5 мг/кг веса ребенка в сутки на 1 месяц.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ангелина, если ребенок перенес накануне ОРВИ, это могло повлиять на показатели или именно эти показатели не меняются на фоне болезни?

Могло повлиять, так как во время болезни железа требуется больше и оно активно расходуется.
Если ребенок хорошо питается, то после восстановления организма, запасы самостоятельно придут в норму.

Принятый ответ

Добрый день. Есть признаки скрытого дефицита железа. Сдайте кровь на ферритин и сывороточное железо.

Здравствуйте. Представленные анализы для ребенка вашего возраста в пределах нормы. отклонение показателей некоторых связано с перенесенной вирусной инфекцией ничего страшного нет, все восстановится нужно время. будьте здоровы

Всё в норме, данные показатели являются дополнительными при анемии, если анемии нет (гемоглобин в норме), то данные на даные показатели можно не смотреть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.