Несколько вопросов про эндометриоз и онкоцитологию — вопрос №2407856

Здравствуйте! Мне 35 лет. У меня было две беременности, двое родов (2019 и 2023). Примерно в 2021-2022 годах мне ставили диагноз 'аденомиоз' по УЗИ, поначалу симптомов не было, но ближе к весне 2022 года месячные стали более длительные, чем раньше (дней 7-10, а раньше было дней 5-7, по-моему). Не лечила и на этом фоне я забеременела. После вторых родов месячные вернулись в июне 2024, на фоне грудного вскармливания, с тех пор было 3 цикла, и во втором цикле месячные снова стали длинные, а потом ещё и были мажущие кровянистые выделения в разные отдельные дни (то пусто, то выделения мажущие), дня четыре таких было. Сейчас третий цикл месячных после вторых родов, сделала УЗИ, результат прикрепляю. Грудное вскармливание закончила 15 августа.

Также я сдавала онкоцитологию, сначала на стёклах, через пару недель после этого жидкостную. Результаты тоже прикрепляю. ВПЧ тоже сдавала - отрицательно.

Скажите, пожалуйста:
- правильно ли я понимаю, что причиной такого характера выделений может быть именно эндометриоз? Не надо искать ещё причины? Не надо ли делать дополнительные обследования, МРТ/КТ, например?
- обязательно ли лечить такие симптомы эндометриоза, как у меня? Кроме длительности месячных, больше ничего не беспокоит. Можно ли откладывать лечение? Или чем опасно откладывать? Вроде, если бы я планировала еще беременность, мне бы сказали отложить лечение, насколько понимаю? Просто, насколько понимаю, лечение возможно только гормонами, а гормоны плохо влияют на вены. У меня же есть варикоз и на ноге, и в малом тазу, и на половых губах, нужны операции, но сделать я их смогу, видимо, только следующим летом. Наверное, после операций лучше заняться эндометриозом?
- вообще можно ли как-то проверить, не разросся ли эндометриоз ещё куда-то из матки? Кстати, мне ещё делали кольпоскопию, увидели на шейке матки эктопию и 'очень маленький участок эндометриоза', врач даже не придал ему значения, но, может, это означает, что эндометриоз разросся за пределы матки? В таком случае какая тактика обычно - наблюдение или что-то даже хирургическое?..
- достоверна ли жидкостная цитология после такого небольшого промежутка с момента взятия онкоцитологии на стёклах? Ее результат - норма? Тогда что значат комментарии 'слабо выраженные признаки воспаления' и 'реактивные изменения'? В чем может быть причина такого?

Возраст: 35