Консультация психотерапевта /

Депрессия, ПРЛ — вопрос №2409029

127 просмотров

Здравствуйте. Перечислю все жалобы.
- Плохо соображает голова. Откровенно "не догоняю". Также слабое внимание и память. Разум блуждает будто. Не могу задумываться ни о чем, что требует хоть какого-то напряжения.
- Играю постоянно в компьютерные игры. Интересно, что я ненавижу себя, когда играю. Не могу заставить себя делать что-то полезное.
- Прочел книжку про ПРЛ и набрал критические баллы на неуверенность и низкую самооценки.
- В голове постоянно играет музыка! Не дает думать ни о чем.
- Сильнейшая зависимость от одобрения. И увереннее чувствую себя среди людей хуже меня.
- Постоянно меняется мнение по любым вопросам.
- Не чувствую радости. На секунды разве что.
- Очень плохая усваиваемость касательно мыслей, моделей поведения, обучения. Не могу набирать никакой опыт. Постоянно отбрасывает в исходное состояние.
- Бесконечно сижу на сайтах знакомств. Обновляю и обновляю страницы. Написываю всем из-за чувства одиночества и желания одобрения. Сильно злоупотребляю порно.
- Неудачи в отношениях с девушками с самого детства приносили мне острую боль и развили у меня чувство никчемности, ненужности, нуждаемости.
- Постоянно ковыряюсь в носу, грызу ногти, множество нервных тиков.
Еще с десяток подобного.
Я понимаю, что тому причиной и детство и скорее всего генетика. Что делать то?
Был у психотерапевтов: ставили тревожно-депрессивное р-во. Не уверен я. Принимал из антидепрессантов сертралин и дулоксетин. По несколько лет. Как мертвому припарки.
Мне 33 и становится всё хуже по ощущениям.
Касательно психотерапии: неужели возможен результат от "поболтать"? Прочитал книжку по ПРЛ, выполнил все упражнения - много осознаний - отбросило обратно.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Тут надо разбираться комплексно. Скорее всего у Вас есть тревожно-депрессивное расстройство. Плюс, возможно, ПРЛ. Здесь надо подбирать медикаментозную терапию: как препарат, так и дозу. Психотерапия - это не просто "поболтать", это большая работа над собой. В Вашем случае она тоже нужна. Предлагаю записаться на очный приём к врачу-психотерапевту/психиатру для подбора терапии. Может быть Вам подойдет антидепрессант венлафаксин. И потом добавить психотерапию. Я понимаю, что у Вас накопилось куча проблем. Начните с чего-то одного.. подберете препарат и начнете со специалистом постепенно решать свои проблемы.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, музыка в голове как давно, как часто, опишите подробнее? Какие тики?
Антидепрессанты в каких дозировках принимали?
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте.
Музыка в голове стала играть после золофта. До его приема я был гиперактивный с дефицитом внимания, с трудом мог работать за компьютером: у быстро меня темнело в глазах, начинало обручем сдавливать голову. После золофта это ушло, но теперь музыка. Любая песня, которую слушал последней. Если работаю, то уходит. Но в состоянии полупокоя блокирует любые мыслительные активности.
Тики моторные, вокальные. Блуждающие. Но в основном лицо. Не уверен, но с 5 лет кажется, когда упал в заросли крапивы и долго там пролежал.
Золофт 100мг, с 17 по 20 годы.
Дулоксетин 60мг, с 21 по по 23 годы. Постепенно сошел и хуже не стало.
Тест на тревожность: 8.
Тест на депрессию: 27. Когнитивно-аффективные проявления 19, Соматические проявления 8.
Какие варианты лечения? Длительная психотерапия по часу раз в неделю? Что еще? А как специалиста выбрать? Какая-то узкая специализация должна быть? Психиатр или психотерапевт? Или клинический психолог?
Психиатр, Психотерапевт
По диагнозу трудно сказать, но возможно и сдвг и прл с депрессией. Просите для начала врача вас на эпи у психолога направить для диагностики (исследование специальное). По приему антидепрессантов- дозировки не большие , скорее от этого эффекта небыло.
По лечению-надо подбирать антидепрессант, венлафаксин рассмотреть.
Психотерапия обязательно, без этого никак. Наиболее доказательным методом и действительно эффективным является работа по методике кпт, дбт. Ищите хорошего психотерапевта со специализацией по данным методикам, хотя бы кпт.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, сейчас нет возможности очно обращаться к врачам. Я работаю в море. Еще три месяца. Но мне плохо и я хочу предпринимать хоть что-нибудь. Здесь обостряется. Вы не специализируетесь на этих методиках? Я Вас помню по предыдущему вопросу. И Вашу вовлеченность. Возможны консультации онлайн?
Психиатр, Психотерапевт
Психотерапию не практикую. Есть консультации, но по медикаментозной терапии.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Сергей!
В дополнение к рекомендациям коллег могу порекомендовать вам психотерапию не на отдельных встречах с психотерапевтом/психологом, а тренинг по терапии. Есть свои преимущества в такой терапии, смысл которой состоит в взаимной поддержке участников тренинга, которые взаимно делясь своими опытами по излечению от расстройств, помогают точнее определиться со своими симптомами и выбирать для себя наиболее оптимальные решения этих вопросов.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Сергей.
Психотерапия - не про "поболтать", это работа над собой, изменение своего мышления.
Скорее всего у Вас ПРЛ и тревожное расстройство. Показан приём антидепрессанта, дозы должны быть максимальные, иначе действительно не поможет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биохимия , повышенный билирубин
4 марта 2022
Антон
Вопрос закрыт
Заключение к проведению химии лучевой терапии
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток