Консультация педиатра /

Частый, жидкий стул — вопрос №2410212

184 просмотра

Ребенок 2 мес полностью на ИВ. Смесь Нутрилон премиум 1.
Беспокоят боли в животике, газы, бурление, попа периодически красная.
Стул после каждого кормления, кроме ночных кормлений (до 5-6 раз в день).

Консистенция кала жидкая с комками , памперс впитывает, пенистый, крови нет.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Стул 5-6 раз в день в данном возрасте - это нормально, потому что допустим стул после каждого кормления даже на ИВ, но вот то, что сильно впитывается и краснеет попа быть не должно. Все эти признаки могут указывать на транзиторную лактазную недостаточность, поэтому стоит добавить в смесь ферменты лактазы - колиф, лактазар или лактаза беби док.
Применять перед каждым кормлением, эффект можно оценить на 10й-14й день, поэтому если с первого приема эффекта нет, то это нормально, не расстраиваемся, но если и спустя 14 дней фермент не дал эффект, то можно заменить на другой ( например, давали колиф - даем лактазар)
Педиатр
Здравствуйте.

Вы описываете симптомы ЛН.
По описанию кала (пенистый, впитывается в подгузник, стул раздражающий перианальную область) у вас признаки транзиторной ЛН. ЛН ставим клинически.


Сдайте кал на углеводы, при их повышении начинайте пить фермент.

Поэтому рекомендую вам купить лактазар бэби и по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Смеси. Сначала давать этк смесь, затем докармливать остатками смеси до полного объема. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели ( вашем случае по состоянию кала). Так же можно вместо лактазара использовать капли колиф, 4 капли на 1 кормление. Схема применения та же. ЛН проходит к 6-7 месяцам.

Касаемо покраснения перианальной области:

Минимизировать памперсы
Воздушные ванны чаще.
Подмывайтесь после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже, так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем после каждого подмывания наносите

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Михайловна, пришли результаты анализа кала на углеводы и копрограмму, прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Кал до 5-6 раз в сутки норма на ИВ.


По копрограмме Воспалительных изменений нет. Абкм признаков нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.

Углеводы в кале повышены, что указывает на ЛН + те симптомы, которые вы описываете. Можете начинать принимать фермент лактазар 1 капсула на 1 кормление или фермент колиф 5 капли на 1 кормление.
Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели. Выше схему приема описала
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, а дрожжевые грибы и йодофильная флора в копрограмме?
Педиатр
Это условно - патогенная флора, которая присутствует в кишечнике. Это норма.


Для становления микрофлоры кишечника рекомендую пробиотик био гая.
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день, кал на углеводы сдавали?
Есть такой анализ для исключения Лактазной недостаточности ( недостаточность фермента лактазы) , симптомы очень характерны,
Можно в принципе сразу начать лечение, и если поможет, то понимать, что это ЛН,
Это добавление фермента в каждое кормление, ( колиф, лактазар) ,
Оценить результат в течение двух недель
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, нет не сдавали. Как правильно называется анализ?
Педиатр, Врач УЗД
Так и называется, анализ кала на содержание углеводов
Педиатр
Добрый день. Во- первых, так как стул пенистый,советую сдать кал на углеводы и копрограмму.
Что касается бурления живота- скорее всего это колики. Не забывайте выкладывать на животик перед кормлением , после кормления держать столбиком, при приступе колик-носить в позе тигр на ветке, если сильные колики-Эспумизан бэби и массировать животик.
Также рекомендую пропить курс Баксет бэби.
Возможно стоит пропить лактазар или колиф капли
Педиатр
Здравствуйте
По клинике лактазная недостаточность.
Лактазар по 1 капсуле в небольшое количество смеси(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в смесь. Курс 4 недели, затем постепенная отмена.
Эффект ждём на 5-7 день.
Педиатр
Здравствуйте!Симптомы похожи на лактазную недостаточность. В каждое кормление добавляйте лактазар или колиф.Оцениваем результат через 2 недели.
Педиатр
Здравствуйте! По описанию У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы и копрограмму.
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в смесь перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в смес от. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По клинической картине – лактазная недостаточность, рекомендую в молоко фермент лактаза, есть капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок-лактаза. Есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите, пожалуйста, эти препараты не вызывают привыкания? Не нужно ли мне будет давать их постоянно?

А если перейти на безлактозную смесь?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, привыкания не вызывают
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
новая смесь это стресс для организма ребенка. Нет никакого смысла переводить на безлактозную смесь.
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию транзиторная лактазная недостаточность- проходит к 6-8 месяцам.
Добавить ферменты лактазы (Лактазар 1 капсула или колиф 4 капли изикол беби ) в каждое кормление.
Эффект оценивать ,через 2-3 недели .
Сдать кал на углеводы.
Педиатр
Здравствуйте
Это симптомы лактазной недостаточностям
Нудно сдать кал на углеводы если подтвердится ,принимать Лактозар по 1 капсуле при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок перестал есть по ночам
11 июня 2022
Алена
Вопрос закрыт
Анализы проверить
15 августа 2023
Роман
Вопрос закрыт
Ребёнок постоянно тужится, краснеет
5 ноября 2023
Кристина, Кемерово
Вопрос закрыт
Колики и бурление в животе.
13 декабря 2023
Оспенникова Верка Алексеевна
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка
3 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита