Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2410212

Что вас беспокоит?

Частый, жидкий стул

Ребенок 2 мес полностью на ИВ. Смесь Нутрилон премиум 1. Беспокоят боли в животике, газы, бурление, попа периодически красная. Стул после каждого кормления, кроме ночных кормлений (до 5-6 раз в день). Консистенция кала жидкая с комками , памперс впитывает, пенистый, крови нет.

2 года
2 Сентября 2024·Просмотров: 254·Наринэ, Белгород

Здравствуйте.
Стул 5-6 раз в день в данном возрасте - это нормально, потому что допустим стул после каждого кормления даже на ИВ, но вот то, что сильно впитывается и краснеет попа быть не должно. Все эти признаки могут указывать на транзиторную лактазную недостаточность, поэтому стоит добавить в смесь ферменты лактазы - колиф, лактазар или лактаза беби док.
Применять перед каждым кормлением, эффект можно оценить на 10й-14й день, поэтому если с первого приема эффекта нет, то это нормально, не расстраиваемся, но если и спустя 14 дней фермент не дал эффект, то можно заменить на другой ( например, давали колиф - даем лактазар)

Здравствуйте.

Вы описываете симптомы ЛН.
По описанию кала (пенистый, впитывается в подгузник, стул раздражающий перианальную область) у вас признаки транзиторной ЛН. ЛН ставим клинически.


Сдайте кал на углеводы, при их повышении начинайте пить фермент.

Поэтому рекомендую вам купить лактазар бэби и по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Смеси. Сначала давать этк смесь, затем докармливать остатками смеси до полного объема. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели ( вашем случае по состоянию кала). Так же можно вместо лактазара использовать капли колиф, 4 капли на 1 кормление. Схема применения та же. ЛН проходит к 6-7 месяцам.

Касаемо покраснения перианальной области:

Минимизировать памперсы
Воздушные ванны чаще.
Подмывайтесь после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже, так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем после каждого подмывания наносите

Ирина Михайловна, пришли результаты анализа кала на углеводы и копрограмму, прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Кал до 5-6 раз в сутки норма на ИВ.


По копрограмме Воспалительных изменений нет. Абкм признаков нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.

Углеводы в кале повышены, что указывает на ЛН + те симптомы, которые вы описываете. Можете начинать принимать фермент лактазар 1 капсула на 1 кормление или фермент колиф 5 капли на 1 кормление.
Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели. Выше схему приема описала

Ирина Михайловна, а дрожжевые грибы и йодофильная флора в копрограмме?

Это условно - патогенная флора, которая присутствует в кишечнике. Это норма.


Для становления микрофлоры кишечника рекомендую пробиотик био гая.

Добрый день, кал на углеводы сдавали?
Есть такой анализ для исключения Лактазной недостаточности ( недостаточность фермента лактазы) , симптомы очень характерны,
Можно в принципе сразу начать лечение, и если поможет, то понимать, что это ЛН,
Это добавление фермента в каждое кормление, ( колиф, лактазар) ,
Оценить результат в течение двух недель

Хеди Умат-Гиреевна, нет не сдавали. Как правильно называется анализ?

Так и называется, анализ кала на содержание углеводов

Добрый день. Во- первых, так как стул пенистый,советую сдать кал на углеводы и копрограмму.
Что касается бурления живота- скорее всего это колики. Не забывайте выкладывать на животик перед кормлением , после кормления держать столбиком, при приступе колик-носить в позе тигр на ветке, если сильные колики-Эспумизан бэби и массировать животик.
Также рекомендую пропить курс Баксет бэби.
Возможно стоит пропить лактазар или колиф капли

Здравствуйте
По клинике лактазная недостаточность.
Лактазар по 1 капсуле в небольшое количество смеси(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в смесь. Курс 4 недели, затем постепенная отмена.
Эффект ждём на 5-7 день.

Здравствуйте!Симптомы похожи на лактазную недостаточность. В каждое кормление добавляйте лактазар или колиф.Оцениваем результат через 2 недели.

Здравствуйте! По описанию У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы и копрограмму.
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в смесь перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в смес от. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .

Здравствуйте. По клинической картине – лактазная недостаточность, рекомендую в молоко фермент лактаза, есть капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок-лактаза. Есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, подскажите, пожалуйста, эти препараты не вызывают привыкания? Не нужно ли мне будет давать их постоянно?

А если перейти на безлактозную смесь?

не переживайте, привыкания не вызывают

новая смесь это стресс для организма ребенка. Нет никакого смысла переводить на безлактозную смесь.

Здравствуйте.
По описанию транзиторная лактазная недостаточность- проходит к 6-8 месяцам.
Добавить ферменты лактазы (Лактазар 1 капсула или колиф 4 капли изикол беби ) в каждое кормление.
Эффект оценивать ,через 2-3 недели .
Сдать кал на углеводы.

Здравствуйте
Это симптомы лактазной недостаточностям
Нудно сдать кал на углеводы если подтвердится ,принимать Лактозар по 1 капсуле при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.