Нужно ли лечение против паразитиза? — вопрос №2410247

Question

Нужно ли лечение против паразитиза? — вопрос №2410247

Ксения

95 просмотров

2 сентября 2024

Добрый день! Не могу набрать вес, планируем беременность. С детства такая конституция, обследовалась год назад на наличие парашютов , все было хорошо, в этом году анализы по крови не очень хорошие. Есть проблемы с ЖКТ ( хронический колит, плохо работает желчеотделение ). Была у врача на приеме очно, до сдачи последнего анализа на катионный белок по предыдущим сказала , что не назначают противопоразитарный протокол. Но анализ пришел плохой, нужно ли лечение и какое ? Заранее благодарю за ответ. Прикрепляю все анализы.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический колит, кандидозные воспаления в гинекологии.

Вопрос закрыт

лечение против паразитов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, добрый день ! Благодарю за ответ. Соскоб на энтеробиоз сдан, он отрицателен. Кал на я/г врач сказала не очень информативно сдавать и назначила только анализ крови. Также она сказала если повышен эозинофильный катионный белок , то тогда возможно заражение паразитами. Он у меня повышен, нужно ли лечение ?

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 2 сентября 2024

Гепатолог, Инфекционист

Нет лечение Вам не требуется

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, а почему могут быть завышены показатели в крови ?

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 2 сентября 2024

Гепатолог, Инфекционист

Эозинофильный белок повышается не только при глистных инвазиях но и при любой аллергической реакции. Аллергическая реакция может быть явной а может протекать бессимптомно - поэтому кровь показывает, что возможно организм встретился с аллергеном

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, благодарю вас за консультацию и ответ.Вы мне очень помогли, спасибо большое и всего доброго!

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, добрый день! Благодарю за ответ. Врач сказала если повышен эозинофильный катионный белок , то тогда возможно заражение паразитами. Он у меня повышен, нужно ли лечение ?

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Ирина Владимировна, добрый день ! Благодарю за ответ. Кал на я/г врач сказала не очень информативно сдавать и назначила только анализ крови.на все перечисленные анализ прикреплен, он отрицательный. Также она сказала если повышен эозинофильный катионный белок , то тогда возможно заражение паразитами. Он у меня повышен, нужно ли лечение ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 2 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

По крови можно исключить только эхинококк, токсокары, трихинеллы
Все остальные просветные кишечные паразита по калу, поэтому рекомбинантный слать в дополнении к крови
Экп может быть повышени из-за паразитов

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Ирина Владимировна, все поняла, благодарю вас!

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 сентября 2024

Инфекционист

По крови антител к паразитам не нашли, остриц тоже не нашли. При каких-то других паразитозах (ленточных) в течение полугода развивается анемия, у вас её нет.
Я думаю, гельминтов нет.
Но если строго подходить к диагностике, то необходимо сдать трехкратно анализ кала методом парасеп с интервалом в 3-5 дней. Анализ кала является основным в диагностике. Если все три анализа будут чистые, то значит гельминтов нет и лечение уже точно не требуется.

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, благодарю вас! А почему в таком случае может быть повышен показатель эозинофильного катионного белка в крови , если исключить гельминтов ?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 сентября 2024

Инфекционист

Значит где-то в тканях идёт скопление эозинофилов. У вас ещё и эозинофилы в крови повышены.
Причинами могут быть: любые заболевания верхних дыхательных путей (синуситы, бронхиты, риниты). Заболевания кожи: псориаз, атопический дерматит, экзема. Ревматологические заболевания. Заболевания кишечника: пищевая аллергия, эозинофильный колит/энтероколит. Болезни эндокринной системы: тиреоидит, надпочечниковая недостаточность. И тд.
И я ещё много себе выписывала причин эозинофилии. Она у вас выражена незначительно, поэтому я думаю это скорее просто особенность вашего организма. Либо как раз на фоне колита это и происходит, обычно при нем идёт инфильтрация стенки кишечника лимфоцитами, а у вас может быть как раз эозинофильный колит, когда ещё эозинофилы участвуют.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо вам большое за консультацию и такие подробные , развернутые ответы. Вы мне очень помогли , благодарю. Всего вам доброго и светлого.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 сентября 2024

Инфекционист

Пожалуйста! Спасибо за теплые слова))

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, добрый день! Большое спасибо за такой развернутый ответ и грамотную консультацию.ФГДС сделан, есть поверхностный гастрит и заброс желчи в желудок. Можно ли обойтись только анлизом кала без дреннажного исследования(для меня это большой стресс).Есть хронические заболевания горла и носовых пазух, может ли показатель быть связан с этим? Если в ближайшее время нет возможности сдать анализ, нужно ли провести лечение? Врач на крайнем приеме сказала, если показатель будет завышен,то пропить немазол по 1т, 1 раз в день 5 дней

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, можно.
Да, может быть с этим связано.
Нет, лечение не нужно. Всегда необходимо понимать что мы собираемся лечить. Иначе мы потом никак не сможем провести контроль эффективности лечения.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 2 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, все поняла.Тогда сдам анализ как вы и прописали и по результатам будет понятно. Спасибо вам большое за такое чуткое и доброжелательное отношение и помощь!Благодарю вас и желаю всего самого доброго!

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Взаимно! Здоровья Вам и Вашей семье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Влияние приема препаратов перед сдачей анализа на ВИЧ

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Ирина

Последствия не выявленной/не леченной болезни Лайма??

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Екатерина

Не знаю принимать ли постконтактную терапию от вич

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Надежда

Орнитоз, голуби

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Марина, Краснодар

Нужно ли лечить токсоплазмоз

5 ответов

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Переболеть ветрянкой

1 ответ

13 мин. назад

Семен

Токсоплазма lgg положительный

1 ответ

1 час назад

Рам

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-02T12:07:59+03:00

Здравствуйте! Для исключения глистно-паразитарной патологии рекомендую сдать кал на яйца глистов + простейшие №5, соскоб на энтеробиоз №5. Из пройденного Вами обследования эозинофильный белок повышен не критично, б/х крови в норме

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-02T12:08:08+03:00

Здравствуйте!
У вас нашли антитела к хеликобактер пилори, это не паразит, это бактерия. Наличие антител говорит о том, что был когда-то контакт с этой бактерией, возможно она есть до сих пор. Только по антителам сказать нельзя.
Лечение назначается в случае наличия изменений в желудке по данным гастроскопии и обнаружении хеликобактер в желудке. Лечением занимается врач гастроэнтеролог. Если она не видит показаний к лечению , то значит оно, вероятно, не требуется.

Труханова Ирина Владимировна, 2 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-02T12:19:37+03:00

Здравствуйте! антипаразитарные Общие схемы малоэффективны
Вам стоит полностью обследоваться на паразитов и если отрицательные, то лечение не проводим
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

Каплиева Инна Сергеевна, 2 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-02T13:20:06+03:00

Здравствуйте!
После стимулирующего влияния на эозинофилы происходит высвобождение медиатора - эозинофильного катионного белка. Чаще всего это связано с аллергической реакцией организма в ответ на какой-либо аллерген и паразитарную инвазию.
Тканевые паразиты по крови у Вас исключены. Стоит исключить просветных гельминтов (кишечных и протоковых) сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно методом парасеп с интервалом 3-4 дня. Для исключения описторха и лямблий выполнить дуоденальное зондирование ("золотой стандарт" их выявления). Не всегда антитела в крови могут реагировать на присутствие данных паразитов в организме.
Также стоит вспомнить, может быть накануне принимали какие -то новые препараты или новый продукт, ЭКБ мог на это отреагировать.
Если паразитарная инвазия будет исключена, следующий шаг обследование у аллерголога или пульмонолога для исключения заболеваний бронхо-легочной системы и консультация гастроэнтеролога.
Есть подозрение на хеликобактер. Но по крови мы этот диагноз поставить не можем. Необходимо выполнить дыхательный уреазный тест и по результатам решение вопроса о лечении. Оксалаты в кале это признак гастрита, если не выполняли стоит сделать ФГДС.