Что вас беспокоит?
Задержка развития у ребенка
Здравствуйте! Девочка, 1 год и 1 месяц. Интересуют следующие вопросы. У нас задержка моторного развития. Села в 11,5, поползла на четвереньках в 10,5, сейчас не ходит, но стоит у опоры, также есть до сих пор гипотонус. Нет указательного жеста, ладушек, не говорит мама, папа. Пока только слогами: татата, да-да-да, мамама и тп. Не показывает части тела, животных. Но когда рассказываю про животных и поесзываю, внимательно смотрит. Также с 7-8 месяцев стала тянуть ножку. Ножки зажимает и тянет, как балерина. Были подозрения на онанизм, но сейчас она стала делать это очень часто, иногда чуть ли не целый день, что меня очень смущает... В целом в глаз смотрит, смеется. Что-то попрошу дать из игрушек, не даёт. Недавно кинула мячик, она откинула, но в сторону, слегка. Сама не кушает ложкой, но я её пока особо не приучала. Стоит у опоры и правую ножку немного заводит внутрь. Вопросы: есть подозрения на аутизм. Похоже ли или ещё рано ставить диагноз? По поводу ножки: по какой причине она может тянуть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
До 18 мес норма освоения навыка самостоятельной ходьбы . Так же и УЖ формируется до полутора
Если ребёнок ходит у опоры это уже не задержка
Об аутизме до 2х лет не говорим
Алена Алексеевна, а тянет ножку по какой причине?
Дцп очно исключили?
Алена Алексеевна, а как именно должны были исключить? У неё гипотонус. Как говорят врачи. По УЗИ головы за 28 марта всё хорошо.
Массажи , плавание , Войта -терапия проходили ?
Алена Алексеевна, массажи, войта терапию проходили.
Все анализы прикрепила.
Не увидела мрт поясничного отдела и головного мозга
Алена Алексеевна, МРТ нам никто не говорил делать... Были у нескольких неврологов...
Энмг н/к
Алена Алексеевна, энмг прикрепила
Алена Алексеевна, энмг прикрепила заключение или нужно целиком?
Напишите заключение энмг
Алена Алексеевна, https://disk.yandex.ru/d/x8vHDCKjVYYjBA
Алена Алексеевна, ссылкой Яндекс. Диск удобно?
По описанию уровень поражения в поясничном отделе позвоночника
Выполните мрт
Открыла ссылку , ознакомилась
Алена Алексеевна, а разве ДЦП бывает с гипотонусом? Обычно ведь гипертонус
Да. При дцп гипертрнус центрального происхождения
Алена Алексеевна, но у нас гипотонус, поставили 3 врача
Повторюсь , необходимо выполнить дообследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника )
Алена Алексеевна, спасибо
Здравствуйте, посмотрела ваши исследования, а МРТ ПКО выполняли?
Юлия Юрьевна, здравствуйте, нет.
Тогда по возможности сделайте а от этого отталкиваться.
Юлия Юрьевна, а зачем делать МРТ позвоночника? Меня интересует больше, почему ребёнок тянет ножку.
Для исключения патологии на этом уровне.
Юлия Юрьевна, а как сделать МРТ ребёнку в год? Она не будет спокойно лежать
Только под наркозом, но конечно чтобы понимать такие решения все же лучше очный осмотр.
Здравствуйте! По данным ЭНМГ обращает на себя внимание умеренно- выраженная дисфункция на уровне поясничного утолщения спинного мозга. И поэтому доктора рекомендуют проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нужно исключить поражение спинного мозга (аномалии развития, воспалительное поражение) именно в этой области. При патологии спинного мозга может быть такая клиника -тоническое напряжение в конечностях на фоне гипотонии мышц.
К сожалению, в этом возрасте проведение МРТ только под общим наркозом. Но нужно исключить/подтвердить поражение спинного мозга, чтобы выбрать дальнейшую тактику лечения.
А также есть признаки задержки темпов психо-речевого развития. Есть ли Аутизм, говорить ещё рано. Если к 2 годам в развитии не будет динамики, то нужна очная консультация психиатра (этот специалист подтверждает или исключает диагноз).
Продолжайте заниматься. Не старайтесь научить всему и сразу. Закрепляйте один навык, затем начинайте учить следующий. Делайте это в тишине, и когда ребёнок в хорошем настроении, в течение 10 - 15 минут, несколько раз в день.
Цырегма Дашицыреновна, здравствуйте! Энмг делали, когда ребёнку было 8,5 месяцев, она тогда ещё не ползала
Цырегма Дашицыреновна, и когда она так тянет ножку и я её отвлекаю, она садится и начинает слушать. То есть тянет ножку намеренно.
Цырегма Дашицыреновна, и также хотела добавить, что ребёнок хорошо ползает. Просто она делает это внезапно. То есть допустим ползет и резко начинает тянуть ножку. Ещё любит это делать перед сном.
Цырегма Дашицыреновна, также ребёнок хорошо и быстро переступает у опоры. Разве при таких заболеваниях ребёнок будет так передвигаться?
Снимите видео, как ребёнок стоит у опоры, ползает и т. д. Видео также можно загрузить на Яндекс диск, а ссылку прикрепите сюда
Цырегма Дашицыреновна, https://disk.yandex.ru/d/hS-vAKejfZqAXA
Цырегма Дашицыреновна, если данных видео недостаточно, могу ещё скинуть
Цырегма Дашицыреновна, ещё хотела добавить, что ребёнок умеет забираться и слезать с диванов разной высоты
Да, видео посмотрела. Подвижный активный ребёнок)))
По поводу напрягает ноги, раз это не постоянно, то возможно, это признаки перевозбуждения ребёнка, так малыш проявляет своё недовольство, реагирует на что то.
На видео видно необычное положение ушной раковины, признак малой аномалии развития.
А также видно, что есть снижение тонуса мышц, и гипермобильность в суставах (больше в локтевых).
Учитывая эти изменения, понадобится консультация генетика. Есть много генетических состояний с данным комплексом симптомов.
Ну и конечно же, учитывая данные ЭНМГ, МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника желательно бы сделать. Нужно найти причину дисфункции на уровне поясничного утолщения спинного мозга.
Может быть сочетание нескольких заболеваний.
Цырегма Дашицыреновна, а какие могут быть заболевания? Что-то серьёзное?
Цырегма Дашицыреновна, с генетиком была консультация, сдали кровь на кариотип. Не могу сказать, точно какой именно был анализ, но всё в норме.
На другие анализы, пока, к сожалению, не отправили
Цырегма Дашицыреновна, по поводу ушка нам сказали, что это ребёнок так отлежал. У неё было обвитие пуповиной и плюс она лежала какое-то время в поперечном положении в животе
Многие заболевания нарушения обмена веществ проявляются задержкой в моторном развитии, снижением тонуса мышц, многие заболевания сейчас успешно лечатся, самое главное правильно выставить диагноз, но без обследований у генетика это очень сложно. Клинически мы можем только предполагать, что есть такое заболевание.
Цырегма Дашицыреновна, подскажите, пожалуйста, а как именно называется этот генетический анализ?
Принятый ответ
Панель "Наследственные нарушения обмена веществ". Предварительно проконсультируйтесь с генетиком.
Цырегма Дашицыреновна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202111 ответов
- 13 Июня 202234 ответа
- 9 Марта 202318 ответов
- 30 Июня 202324 ответа