Боль в пояснице после пляжного волейбола (МРТ) — вопрос №2412353

Здравствуйте!
Ретроспондилолистез 5 поясничного позвонка -смещение позвонка кзади на 4 мм, критичным не является.
Грыжа умеренных размеров, с распространением в межпозвонковые отверстия, может влиять на корешки и вызывать болевой синдром.
Ликворная киста-по поводу нее лучше проконсультироваться с нейрохирургами, как правило, их наблюдают раз в год-2 делают мрт этой области, редко оперируют.
В целом картина не критична.
По лечению сейчас можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), ежедневно заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Кроме этого из спорта положительно влияет на состояние плавание. Волейболом заниматься при условии ежедневного ЛФК, будет можно.

себе сейчас по возможности дать покой физический, кардио нагрузки как снимите обострение или занятия со своим весом - приветствуются, если хотите тяжелой атлетикой, то умеренно тяжелой) и можно в ортопедическом салоне подобрать корсет, который вы будете носить во время тяжелой атлетикой, если решите дальше заниматься

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела описывают признаки остеохондроза, что является относительной нормой для взрослого человека, но на его фоне есть смещение 5го позвонка на 4 мм - это не критичное смещение, но смещение есть, и на уровне L5-S1 есть грыжа диска - 5 мм, больше отклонена вправо. Грыжа это повреждение диска откуда в месте повреждения вытекает содержимое диска - это выпячивание называется грыжей. Размер грыжи не большой, но существенный для того что бы давать жалобы, так как есть вероятность влияния на правый нервный корешок . В области крестцовых позвонков есть киста - но она не имеет клинической значимости, она врожденная и симптоматики не дает. Основные жалобы, думаю, дает грыжа.
Цель медикаментозного лечения снять воспалительную реакцию и как следствие боль. А далее уже после того как боли станут значительно меньше или пройдут вовсе можно приступать к профилактике - что бы грыжа не стала больше, и что бы новые не появлялись.
По лечению могу предложить следующее:
Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). Колоть не обязательно, эффект не отличается, побочные тоже.
+Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день 7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
Необходимости вводить витамины группы Б нет, у них нет доказанной эффективности в борьбе с воспалением, болью.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, желательно на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, в идеале с инструктором ЛФК что бы индивидуально разработанный план занятий был под Вас. Заниматься плаванием по возможности. При помощи регулярной лфк и плаванием можно добиться потрясающих результатов.
К сожалению нет гимнастики которая могла бы "втянуть" грыжу обратно, так как это не смещение диска, а грубо говоря дырочка которая появилась в диске и из нее часть диска вышла - обратно "засунуть" это не получится. Но учитывая что грыжа, вероятнее всего свежая, а такие грыжи могут самостоятельно подвергнуться резорбции , то есть естественный воспалительный процесс пытается эту грыжу "растворить". Так же можно поспособствовать этому процессу при помощи лазеротерапии на поясничный отдел и магнитотерапией чередовать, + можно рассмотреть вариант плазмотерапии в область поясницы.
Подъем тяжести, становая тяга с большим весом - лучше исключить.
К волейболу можно будет вернуться после купирования боли.