Расшифровать МРТ — вопрос №2413822

Question

Консультация невролога /

Расшифровать МРТ — вопрос №2413822

Ольга

106 просмотров

3 сентября 2024

Прошу расшифровать МРТ головного мозга и сосудов . Беспокоят кратковременные головокружения . 43 года .

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 3 сентября 2024

Клиент

Кружится пару секунд как буд то расфокусировка зрения , картинка плывет . Зрение проверяла полностью -давления нет , зрение 100%. В положении лежа , и при ходьбе , при поворотах головы , при наклонах нет . Двоение в глазах вроде нет . Слух проверяла 100%. Но слышать стала хуже - думаю с возрастом . Тошноты нет . Хожу устойчиво . При этом давно болит шея .
Вот скорее при изменении положения головы (повороты шеи) или переводе взгляда со стороны в сторону. АД было во время беременности 140-80.
После родов стало 120/80.
Комната не кружится , как будто в голове расфокусировка какая то . Плывет и на место встает .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 3 сентября 2024

Невролог

Эти ощущения возникают при смене положения головы?

Пожаловаться

Ольга, 3 сентября 2024

Клиент

Нет, не возникают если специально крутить шеей и головой .

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 3 сентября 2024

Невролог

Тогда что провоцирует данное состояние?

Пожаловаться

Ольга, 3 сентября 2024

Клиент

Вообще не пойму , могу лежать укладывать ребенка и может кружится , могу листать телефон и тоже пролетает головокружение

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 3 сентября 2024

Невролог

"С поворотами шеи скорей , и во время перевода взгляда с одной стороны в другую". Во коллеге вы так написали, так в итоге как?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 3 сентября 2024

Невролог

Уздс соудов головы и шеи делали? Когда сдавали последний раз анализы?

Пожаловаться

Ольга, 3 сентября 2024

Клиент

Я не пойму с какими движениями связано , иногда без движения бывает кружит . Анализы сдавала 2 мес назад , достаточно большой список . УЗИ сосудов головы и шеи делала все норм , зрение полностью проверила , внутриглазное давления нет , дно отлично все .

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 3 сентября 2024

Невролог

По анализам ест отклонения?

Пожаловаться

Ольга, 3 сентября 2024

Клиент

Кружится несколько раз в день от 10-15 раз . С поворотами шеи скорей , и во время перевода взгляда с одной стороны в другую .

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 сентября 2024

Невролог

Вероятнее это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов.
Иногда так может проявляться и психогенное головокружение (ПППГ). Но для дифференциального диагноза без очного осмотра не обойтись

Пожаловаться

Ольга, 3 сентября 2024

Клиент

В торговом центре голова может кружится сильнее , и это в любом тц так . Не знаю как это связанно

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 сентября 2024

Невролог

Обычно при ПППГ (психогенном головокружении) головокружение усиливается в людных местах. Это тне характерно для ДППГ

Пожаловаться

Ольга, 3 сентября 2024

Клиент

И что при психогенном делать ? Раньге еще часто дергался глаз . Невролог что то выписывала и проходило

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 сентября 2024

Невролог

Подергивание круговой мышцы глаза чаще всего возникает на фоне переутомления, нервного перенапряжения, стрессов. Называется лицевая миокимия. Проходит самостоятельно без лечения при отдыхе.
При психогенном головокружении препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Пожаловаться

Ольга, 3 сентября 2024

Клиент

Были роды , год назад и вот после них это началось . Стресс и нервное напряжение было с рождения и до 6 -7 мес ребенка. Сейчас спокойно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Первое, что нужно исключать это ДППГ.
Головокружение при этом заболевании связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения можно пропить таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в паху, сдавливание в груди. Сделал МРТ. Что дальше?

4 ответа

25 октября 2020

Виктор, Новосибирск

Вопрос закрыт

Шаткость походки, головокружения.

5 ответов

8 марта 2021

Элина

Вопрос закрыт

Боль в затылке второй день

5 ответов

9 июля 2023

Варвара

Вопрос закрыт

Повреждение мениска коленного сустава

1 ответ

27 июля 2023

Соня

Вопрос закрыт

Головные боли

1 ответ

28 марта 2024

Инна

Вопрос закрыт

Результат МРТ

5 ответов

27 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Остеоид-остеома ребенку 7 лет

1 ответ

5 февраля

Светлана, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-03T18:23:24+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза .

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-03T18:32:15+03:00

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения головного мозга (очаги глиоза и расширение пространств) и индивидуальные особенности строения сосудов (гипоплазия синусов). Это не даёт симптомов и лечения не требует.
Головокружение постоянное или приступами, связано с переменой положения тела?

Фатнева Марина Алексеевна, 3 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-03T18:35:57+03:00

Здравствуйте!
Скажите головокружение не усиливается при наклонах головы? Стресса/нервного перенапряжения не было у Вас?
Очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По поводу содержимого пазухи нужна консультация лор-врача.

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-03T19:24:37+03:00

Здравствуйте
Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода.
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.