Консультация педиатра /

Сдавали анализы, нужна расшифровка — вопрос №2414696

186 просмотров

Ребёнок 2 года, перед садом сдали анализы, нужна консультация и расшифровка анализов

Возраст: 2

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вы не прикрепили анализы.
Клиент
Здравствуйте. Прикрепила файл
Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
1) Начнем с общего анализа мочи: все показатели в пределах допустимых значений, анализ хороший.
2) В биохимическом анализе крови уровень витамина Д не повышен. Это адекватный показатель для возраста ребенка, поскольку данный витамин у детей быстро расходуется, так как растущему организму он очень необходим. Принимать профилактическую дозировку витамина Д можно круглый год.
3) В общем анализе крови ориентируемся только на абсолютные показатели, а не на относительные проценты. На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрим, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. По данным анализа крови воспалительных изменений нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так. Эозинофилы в норме. Тромбоциты в норме. Гемоглобин по нижней границе нормы, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемического синдрома нет. Но цветовой показатель снижен. Возвращаемся к биохимическому анализу: там мы наблюдаем сниженный уровень витамина В12 (а он очень важен для эритроцитов), на фоне его снижения могла развиться такая гипохромия. Ферритин в норме, латентного железодефицита нет. Сейчас предлагайте ребенку продукты, богатые по своему составу на витамин В12. Также снижен йод, поэтому йод-содержащие продукты питания тоже вводите в свой рацион, плюс можете проконсультироваться с эндокринологом в поликлинике, может он порекомендуется прием препаратов йода.
4) Показатели щитовидной железы в нормальном диапазоне.
5) Копрограмма тоже без отклонений. Но вообще это очень устаревший и неинформативный анализ.
Все остальные показатели в пределах возрастной нормы Вашего ребенка.
Клиент
Благодарю за ответ ?сейчас, успокоили. Включу в рацион продукты богатые вит В12 и так же богатые йодом.
А подскажите пожалуйста, то что по капрограмме в кале дрожжевые грьв, стоит ли переживать?
Педиатр
Опять же, копрограмма в доказательной медицине не назначается, поскольку её показатели не дают полного представления о составе кишечной микрофлоры. Сегодня она одна, а завтра - совсем другая. Дрожжевые грибы - это целый "класс" микроорганизмов, которые являются нормальными обитатели кишечной микрофлоры. То, что они обнаружились, может быть связано с питанием (употребление сахара, сладостей, простых углеводов, выпечки, хлебобулочных изделий).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализам признаки гемоконцентарции от недостатка питьевого режима, ЦПК понижен при повышенном железе и пониженном кобаламине - это говорит о недостаточном потреблении в рационе животного белка. Ферритин норма. Йод понижен - рекомендую увеличить в рационе йодсодержащие продукты: морепродукты, фейхоа, морская капуста. Питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки. Немного повышен билирубин, в кале признаки возрастной ферментной незрелости. Также немного повышен витамин Д, не критично, у него большой расход, тем более что впереди зима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Благодарю за ответ. Но ребёнок в день выпивает много жидкости и в основном это вода, точно не считаю но не меньше 700 мл в день точно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это хорошо для метаболизма и ферментов организма. Быть может потел ребёнок и не попили перед анализом.
Педиатр
Здравствуйте.

По копрограмме Воспалительных изменений нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.

По ОАМ: Воспалительных изменений нет.

По ОАК:

Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)

Анализ хороший, соответствующий норме.
Референсные значения не учитывают возрастные особенности детей.

Витамин Д в норме, ферритин тоже, это самое важное.
Биохимия в пределах возрастной нормы, повышен немного билирубин, но не критично.

Снижены йод - нужно кушать продукты, богатые йодом (морепродукты), а так же снижен витамин в 12-нужно чаще кушать продукты, богатые этим витамином (мясо, рыба, молоко).

А так в целом все хорошо ?
Клиент
Благодарю за ответ. А то что ЕСТ выше нормы и сывороточное железо, за это стоит переживать?
Клиент
АСТ прошу прощения
Педиатр
Сывороточное железо лабильный показатель, он может повышаться от приема пищи.


АСТ в норме у детей до 3 лет до 56. Референсные значения не учитывают возраст детей
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Общий анализ крови:
- Лейкоциты-5,06 это норма( нижняя граница нормы от 4 ), лимфоциты- 3,07 преобладают над нейтрофилами- 1,34 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ-6 не ускорена( норма до 15)
- С- реактивный белок в норме.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 119 г/л норма ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме( МСV -83,3 норма( верхняя граница нормы - 85 у деток в 2 года) . Признаков анемии нет.
- снижение цветового показателя-0,79 при нормальном уровне гемоглобина и без изменения эритроцитарных индексов не имеется диагностической значимости.
-тромбоциты- 259 в норме( норма от 150 до 500).
Педиатр
Биохимический анализ крови:
- АСТ -42,3 это норма( у деток норма до 56) работа печени у ребенка не нарушена
- сывороточное железо- это очень нестабильный показатель, он может повышать при употреблении накануне в пищу большого количества продуктов богатых железом( мясо, печень, гречневая каша, яблоки)
- работа щитовидной железы не нарушена
- снижен показатель йода, но при этом работа щитовидной железы не нарушена. Именно йод нужен для построения гормонов щитовидной железы.
Рекомендую включить в рацион ребенка продукты богатые йодом( рыба и морепродукты, орехи, гречка, яйца)
- снижен витамин В 12- данный микроэлемент участвует в образовании гемоглобина и эритроцитов, поэтому обязательно включаем в рацион продукты богатые данным витамином- печень, молоко, говядина, рыба.
- витамин Д у ребенка в норме, рекомендую принимать профилактическую дозу витамина Д ( аквадетрим:/ вигантол) каждое утро до 12 часов дня 1500 МЕ ( 3 капельки ) до 3-х лет, далее 1000 МЕ -2 капельки
- ферритин -27,2 нг/мл отличный- запас железа у ребенка хороший( у деток норма от 15 нг /мл)
- незначительно повышен прямой билирубин , это не критично.
Анализ мочи:
- воспалительных изменений нет
Копрограмма:
- обнаружение крахмала, йодофильной флоры и дрожжевых грибов- это все допустимо для ребенка 2-х лет. Ферментативная система ЖКТ еще созревает , все это не является патологией.
Анализы без патологий и соответствуют возрасту ребенка! Все хорошо ?
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас за подобный ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитоменаловирус
28 июня 2016
Евгений, Самара
Вопрос закрыт
Кот не ест и блюёт пеной
19 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Копрограмма
12 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Консультация по МРТ
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенный ттг при беременности
8 апреля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина