Что вас беспокоит?
Питание при диабете
Нужен совет по питанию для кота диабетика. Дано: кот, 14 лет, кастрирован, невский маскарадный, ХПН. Три года назад диагностирован диабет. Всё это время кормили консервами Пурина про план ДМ для диабетиков, без уколов инсулина обходились последние 2,5 года. Сейчас консервы Пурина для диабетиков практически пропали из продажи, а до этого сильно выросли в цене. Около месяца назад перевели кота на сухой корм для диабетиков Пурина, на фоне этого сахар снова вырос до очень высоких значений, с которых мы и начинали лечение в самом начале нашего диабетического пути (17-22). Снова начала колоть инсулин два раза в день. Но очень бы хотела совет доктора по питанию - чем его кормить, если такая негативная реакция на сушку для диабетиков? Паучи он не особо жалует, кушает только жидкую часть. Консервы Анимонда тоже сильно выросли в цене. Может быть, можно как-то готовить ему аналогичную консервам еду самостоятельно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
дело в том, что когда у питомца диагностированны 2 проблемы сахарный диабет и хроническая почечная недостаточность, питание должно быть линейки ренал. то есть питание с низким содержанием белка.
да, это полностью противоречит питанию для диабетиков, но в данном случае, если будет прогрессировать почечная недостаточность, это будет пагубно влиять на уровень сахара и на весь организм. Высоко белковые консервы, натуральная еда, сухой корм с высоким содержанием белка противопоказаны при хбп.
сахарный диабет мы можем контролировать инсулином, а работу почек В большинстве случаев только диетой с низким содержанием белка и фосфора.
Вы можете запросить рацион у диетолога с учётом 2 этих проблем.
моя рекомендация это диета ренал (про план, Форза, alleva, роял Канин), большинство пациентов, у которой есть болезни почек и сахарный диабет, у них ренальная диета и сахара хорошо контролируем.
Алена Игоревна, спасибо большое за подробный ответ! Действительно почки давно ему не проверяли, только сахар периодически измеряла, был в пределах 7 всегда, да и в целом состояние и поведение было обычным активным пока не перестал кушать консервы для диабетиков.
Правильно ли я понимаю, что верный алгоритм действия в нашем случае: 1) проверить почки (сдать мочу, кровь), 2) в любом случае перевести его сейчас на ренал диету (влажную или можно сушку тоже (помню, что раньше он ее очень плохо ел), 3) стабилизировать сахар (сейчас показатели просто зашкаливают, уже несколько дней находимся в процессе подбора нужной дозировки левемира.
Да, всё верно.
1. общий клинический Анализ мочи с микроскопией осадка.
2. анализы крови на мочевину, Креатинин, электролиты, ионизированный кальций, фосфор.+ ОАК
3. Анализ мочи на соотношение белок/креатинину, чтобы исключить потерю белка с мочой.
Касательно диеты, какой последний уровень Креатинина был по результатам анализов крови?
С дозой Инсулина-это действительно долгий процесс, нужно подобрать подходящую дозу, чтобы сахара были ниже почечного порога, ниже 16.
помните, что подбор дозы инсулина подбирается по результатам сахарной кривой. И доза меняется не чаще 1 раз в 3-5 дней. исключение, когда очень низкий сахар, тогда однократно снижаем дозу.
Алена Игоревна,
поняла, анализы сдадим. Если позволите, потом к вам обращусь для дальнейшей консультации (конечно, платной).
Последний раз сдавали два года назад:
Повышены были:
креатинин 170,7 (верхняя граница в лаборатории 165)
аст 59,7 (верхняя граница 45)
алт 87,6 (верхняя граница 79)
мочевина 15,7 (верхняя граница 12,1)
ну и сахар, конечно, 29 (на стрессе от поездки, дома выше 22 никогда не поднимался)
В это же время сдавали мочу на соотношение белок/креатинин - 0,13/2,88
Также в сентябре два года назад делали узи брюшка, помимо ХПН еще и панкреатит нашли, но я почему-то забыла про это
Вот результаты заключения УЗИ:
на момент исследования УЗ-признаки:
- нефросклероза/дисплазии левой почки
- нефромегалии (компенсаторной), хронической
нефропатии с точечной минерализацией правой
почки
- диффузных изменений паренхимы печени -
картина может соответствовать хроническому
гепатиту, фиброзу, стероидному гепатозу
По лимфатическим узлам и поджелудочной железе
положительная динамика по сравнению с
предыдущим исследованием от 28.09.22
На момент сдачи анализов крови, Креатинин был повышен значительно, норма у кошек до 140.
повышение Алт, аст незначительные, патологические повышения мы рассматриваем, когда показатели увеличены в 2 и более раз.
Если последний раз сдавали анализы крови более 2 лет назад, то расширенную биохимию и общиклинический анализ крови.
после полученных результатов вам необходимо будет пересмотреть диету, потому что если Креатинин так и будет оставаться 170 и выше, я бы рекомендовала приходить на ренальную диету. С влажными кормами, к сожалению, сейчас проблема, основной акцент делается на сухие корма.
Узи, это описание органа, проверка работы органов это анализы крови.
панкреатит при сахарном диабете очень часто на узи мы видим, потому что основная проблема сахарного диабета это воспаление поджелудочной железы.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 202111 ответов
- 23 Декабря 20219 ответов
- 12 Августа 20226 ответов
- 17 Декабря 202221 ответ