Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа TI-RADS4 — вопрос №2416208

147 просмотров

После биопсии ЩЖ TI-RADS4. Анализы кальцитонин 1,6; уровень 25(он) витамина D 17,66; ТТГ 3,958; СТ3 4,7; СТ4 12,24, уровень содержания антител 0,49. Какова вероятность рецидива?

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат узи

По анализам у вас дефицит витамина Д
Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ 1 раз в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Кальцитонин в норме. Медуллярный рак ЩЖ исключен

Гормоны щитовидной железы тоже в норме

Про рецидив чего вы имеете в виду?
Клиент
Анастасия Алексеевна, это онкология? Очень переживаю(((

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Так у вас его пунктировали уже. По результату пункции он доброкачественный. Узлы не меняют клеточный состав. Поэтому показано только наблюдение с помощью узи 1 раз в год
Клиент
Анастасия Алексеевна, онкологию сейчас можно исключить?
Эндокринолог
Да. Исключить
У вас доброкачественный узел по результату пункции. Это намного точнее УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, сейчас это онкология по результатам пункции?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Вам уже делали операцию ранее? Биопсию брали из рецидива?
4 - высокая вероятность онкологии, требуется оперативное лечение.
Клиент
Наталия Владимировна, не было у меня операции на ЩЖ. Вот сейчас это онкология?
Эндокринолог, Сомнолог
Рецидив - это когда узел вырос после операции заново.
Эндокринолог, Сомнолог
Посмотрела результат биопсии, у Вас Бетесда 2 - это доброкачественный узел.
Гормоны в норме, лечение не требуется. Только наблюдение.
Клиент
Наталия Владимировна,
Клиент
Наталия Владимировна, вот в левой доле образование 4,6х2,7 см. С гипо и анэхогенными вкл-ми. Выполнена ТАБ. ТITADS4 в заключении. Как это понять?
Клиент
Наталия Владимировна, а сейчас какая опасность ?
Эндокринолог, Сомнолог
Тирадс 4 - это подозрение на онкологию, вероятность средняя, не высокая. После биопсии не нашли плохих клеток, поэтому пока наблюдение.
Но когда расходятся данные УЗИ и биопсии, рекомендуют повторить УЗИ и биопсию через 6 месяцев.
Такой большой узел может быть функционально активным, поэтому контролировать ТТГ, св.т4 через 6 месяцев.
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас оперирована щитовидная железа?
Эндокринолог
Здравствуйте, Вам уже делали операцию по резекции щитовидной железы? Вы принимаете Л тироксин или Эутирокс на фоне чего сданы гормоны щитовидной железы. Если операция проводилась, а теперь при пункционной биопсии Tirads 4, то риск развития рецидива высокий и нужно оперативное лечение. Кальцитонин в пределах нормы, но это онкомаркёр исключает только один вид опухоли мелуллярный рак щитовидной железы.
Клиент
Марина Сергеевна, операции на ЩЖ не было. Никакие лекарства для ЩЖ не принимаю. На фоне проведённой пункции и заключения это онкология?
Эндокринолог
Я все поняла, спасибо за уточнение. Тогда гормоны щитовидной железы в пределах нормы, это говорит о том, что орган работает хорошо.
Медуллярный рак щитовидной железы исключен, так как кальцитонин в пределах нормы.
По результатам пункционной биопсии доброкачественный узел, никакой онкологии нет у Вас.
Узи щитовидной железы 1 раз в год в динамике только контроль.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
По узи описан узел категории тирадс 4, вам верно сделали пункцию.
Результат пункции - Бетесда 2 - это полностью доброкачественный результат.

Гормоны в норме.
Кальцитонин в норме.

Что вы имение ввиду под рецидивом? У вас раньше что -то было?

Клиент
Александра Александровна, операции не было. Был узел, лет 20 назад, делала тоже пункцию, все было хорошо. А вот сейчас какая опасность?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа Ti-rads4
5 ноября 2023
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел