Консультация ветеринара /

Нужно ли делать капельницу при Мкб — вопрос №2417100

187 просмотров

У нашего кота МКБ с детства,ему 8 лет,последнее обострение,когда выводили мочу с катетером было в декабре 2023.У него песок в мочевом,МКБ струвитного типа.И тут 26 августа 2024 опять не мог поступить,повезли в клинику,с помощью катетера вывели мочу,прописали лечение,в этот же день увезли домой без катетера 2 дня сикал темной мочой,потом опять не мог поступить,снова отвезли ,опять с катетером освободили мочевой,снова привезли домой и на этот раз все было хорошо,моча стала светлее,он сикал,нормально себя чувствовал.За это время мы сделали2 анализа мочи- первый 26.08 и второй после второй катеризации,анализ крови после второй катеризации(креатин и мочевина в норме),и сделали УЗИ.Но врач сказала,что емв нужно приехать обратно и 3 дня находиться под капельницей,так как в мочевом бардак,не смотря на то что анализ крови хороший Мы согласились,привезли его,и на следующий день нам сказали,что опять была закупорка и ему ставили катетер и надо ещё к дня находиться в стационаре под капельницей.Мне кажется он уже от стресса не сикаеи ему эти капельницы не помогают.Не знаем что делать-держать его на этих капельница или нет, может имеет смысл поменять антибиотик?

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Схему лечения полностью с препаратами и дозами прикрепите, пожалуйста. И протокол УЗИ, если делали.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте ,только что загрузила лечение,которое прописали 26.08 после первой катеризации и 29.08 после второй Узи 28.12.2023,тоже загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
В данном случае инфузии показаны, но если питомец сильно стрессует можно рассмотреть их проведение в домашних условиях. Если стоит внутривенный порт это возможно.
Кроме этого рекомендуется ввести в схему лечения препараты для снижения стресса - габапентин и экспресс успокоин, следить за количеством потребляемой жидкости ( 40 мл / кг веса в сутки).
Клиент
Екатерина Александровна, сегодня звонили из лечебницы,сказали,что ему подшили катетер и что сегодня лучше его не забирать.Подскпжите пожалуйста,я читала,что если конгременты в мочевом,то лучше делать цистомию,а если,в уретре,то уретростомию.Что в его случае лучше?
Ветеринар
Эти операции разные по своим задачам. Цистотомию делают для получения доступа к полости мочевого пузыря ( для извлечения уролитов, удаления опухолей). При частых, рецидивирующих обструкциях уретры ( как у Вашего питомца) проводят уретростомию- убирают узкие места уретры и выводят ее в промежность.
Клиент
Екатерина Александровна, а в каких случаях видно,что антибиотик нужно поменять?У нас такое однажды было,сменили антибиотик,стали давать кладаксу и у него все нормализовалось.
Ветеринар
Что бы точно сказать о целесообразности того или иного антибиотика проводят бак посев с определением чувствительности к антибиотикам мочи, собранной цистоцентезом. Антибиотик в данном случае не основное лечение, т.к. изначально причина циститов у кошек не бактериальная. Антибиотик назначают для контроля бактериального воспаления поскольку проводилась катетеризация мочевого пузыря.
Клиент
Екатерина Александровна, ему подшили катетер во вторник вечером, а когда его нужно убрать?,Я понимаю,что антибиотик снимает воспаление.,Но ведь перед операцией наверно нужно снять воспаление?
Клиент
Екатерина Александровна, а какая причина циститов?
Ветеринар
Антибиотик не убирает воспаление, а убивает бактерии, которые воспаление вызывают. Соответственно если воспаление вызвано не бактериями при помощи антибиотика с ним не справиться. Для этого назначают противовоспалительные препараты - НПВС (например петкам, онсиор) или гормональные (кортикостероиды).
Катетер по возможности нужно снимать как можно быстрее, дольше 2 суток оставлять его не рекомендуется.
Основные причины развития циститов у кошек - концентрированная щелочная моча и стрессы.
Клиент
Екатерина Александровна, нам сказали в клинике,что взяли анализ крови,креатинин 1241,а мочевина 35..Я уже согласна на уретростомия,но разве при таких показателях можно делать уретростомию?Какие анализы необходимы перед операцией,и как можно снизить креатинин?
Ветеринар
Перед операцией нужно стабилизировать питомца. Креатинин очень высокий, что свидетельствует о серьезном нарушении функции почек. Прогноз очень осторожный при таком креатинине, к сожалению.
Для снижения нужно добиться оттока мочи, контролировать это ( своевременно отводить мочу, если кот не мочится самостоятельно), не допускать застоя мочи в мочевом пузыре. Для снижения концентрации креатинина- инфузии с постоянной скоростью в стационаре до снижения хотя бы до 300. Контроль показателей крови ежедневно.
Кормить кормами с пониженным содержанием белка и фосфора ( направления ренал). Так же контролировать уровень фосфора, если высокий- применять фосфатбиндеры. Для понижения уровня мочевины не допускать запоров, применять препараты лактулозы ( например, Дюфалак 1 мл/кг веса) 1-3 р/ сутки.
Ветеринар
Здравствуйте!
Чем кормите кота? Диеты придерживаетесь?
Какое количество воды потребляет питомец? В Вашем случае важно достаточное потребление воды (40-50 мл/кг веса в сутки).
В процессе лечения развилась почечная недостаточность, снизить уровень креатинина и мочевины возможно только с помощью инфузионной терапии. Проведение операции возможно только после стабилизации состояния.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальная инфекция
30 мая 2019
Диана, Уфа
Вопрос закрыт
Результат анализа
10 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ крови
3 августа 2023
Алена
Вопрос закрыт
Жжение при мочеиспускании
25 октября 2023
Амелотекс
Вопрос закрыт
Врач сказал бесплодие
8 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови.
9 октября 2024
Людмила, Каневская
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Игоревна Садчикова
18 отзывов
Ветеринар
2010-2015 ВГАУ им.Петра1,
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Анатольевна Сиссауи
33 отзыва
Ветеринар
2006- 2009 федеральное го
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Станиславовна  Ковбий
5 отзывов
Ветеринар
2019-2024, ИрГАУ им.Ежевс
Опыт работы: 4 года
Ангелина Александровна Усольцева
3 отзыва
Ветеринар
Высшее
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань