Консультация педиатра /

Жидкий кал на ИВ — вопрос №2419182

109 просмотров

Добрый вечер, малышу полтора месяца, вес при рождении 3500, на данный момент 5400, находимся на ИВ. В роддоме докармливала смесью нутрилак, месяц были на смешанном вскармливании, потом молоко пропало и перешли полностью на ИВ. На нутрилаке у младенца был пластилиновый кал, какал раз в два дня и с помощью(прижимали ножки), врач посоветовал перейти на нестожен комфорт плюс, 9 дней кушаем нестожен, стул каждый день, но консистенция водички с белыми комочками,давали 4 дня бифидубактерин и на постоянной основе принимаем боботик. Может ли быть такой стул из-за переизбытка пробиотиков или это нормальный стул при ИВ? Беспокоят газики, напрягается и иногда хнычет когда пукает. Съедает 120 грамм смеси раз в три часа(ночью бывают перерывы по 5–6 часов), днем после кормления много срыгивает(ночью такого нет), в чем может быть причина? Может смесь нужно сменить?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По фото стул вариант нормы!
Главное чтобы не пенился, и не было прожилок крови
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а мы сдавали анализ на содержание углеводов в кале, фото прикрепила,это норма?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кал на углеводы положительный
Но мы оцениваем клинику , а не анализ
Педиатр
Здравствуйте, это нормальный стул . Не повода для волнений и смены смеси
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Для малыша в этом возрасте нормальный стул. Присутствие комочков связано с ферментной недостаточностью, это физиологическое состояние. Менять смесь не стоит, кишечник ребенка адаптируется в течение 4-6 недель к ИВ. Обязательно на ИВ допаиваем водичкой дробно, между кормлениями. Суточный объем водички= равен объему на 1 кормление.
Срыгивание в объеме 2 ст.л. за 1 раз - считается допустимой нормой. Следите, чтобы во время кормления малыш не заглатывал воздух. Старайтесь после кормления держать "столбиком" до отрыгивания воздуха. Перед кормлением на животик. Это готовит ЖКТ к кормлению и укрепляет переднюю брюшную стенку и сфинктеры ЖКТ.
Пробиотиками увлекаться не стоит, курс до 2 недель при стабильном стуле вполне достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а мы сдавали анализ на содержание углеводов в кале, фото прикрепила,это норма?
Педиатр
Здравствуйте. По анализу имеются признаки лактазной недостаточности. Необходим прием Лактазара в каждое кормление , (добавляет содержимое капсулы в готовую смесь). Курс 14 дней.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Дети первых 2 месяцев ходят в туалет от 1 до 7, иногда и до 12 дефекаций в сутки. Как правило, после каждого приема пищи
Белые комочки - у детей первых месяцев, так как ферменты еще не до конца созрели
А фото консистенция стула в норме
Сейчас еще идет адаптация к смеси
Менять ее не нужно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а мы сдавали анализ на содержание углеводов в кале, фото прикрепила,это норма?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет
Повышение содержание углеводов
Но
Данный анализ не информативен, а истинную лактазную недостаточность врач ставит клинически, по ключевым симптомам.
Анализ очень не специфичен и его результаты могут меняться по множеству неопределённых причин, что может затруднить, а в худшем случае исказить истинную картину.
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
Клиент
Стул не кислый и не пенится,но с каждым пуком выходки пару капель кала, может быть еще какие-то анализы можно сдать,чтоб помочь крохе, мы вернемся в свой город только через неделю и сможем сходить к врачу
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
Сейчас рекомендую давать в каждое кормление ферменты лактазар или колиф
И понаблюдать
Через 2 недели анализы повторить.
Педиатр
Здравствуйте Карина, у малыша адаптация на новую смесь идёт 1месяц, после каждого кормления допаивайте малыша тёплой водичкой 5-10мл, стул в норме, комочки в стуле допустимо связано с незрелостью ферментативной системы это возрастная особенность, самое главное чтобы не было прожилок крови, чёрного стула, пенистого , также у ребенка период младенческих колик помогайте перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, положите сухое тепло на животик, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением, или боботик , пробиотик биогаю 5кап 1р в сут. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а мы сдавали анализ на содержание углеводов в кале, фото прикрепила,это норма?
Педиатр
Кал на углеводы результат положительный указывает на лактазную недостаточность, начните принимать лактазар по 1 капсуле в каждое кормление, улучшения отмечаем через 2-3 недели.
Педиатр
Здравствуйте
Адаптация к смеси месяц (в этот период такие проявления возможны )

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью ,зловонный )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша ,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби ,Симитикон ,Боботик давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Клиент
Спасибо, а мы сдавали анализ на содержание углеводов в кале, фото прикрепила,это норма?
Педиатр
Да анализ загрузился позже
По анализу есть признаки лаетазной недостаточности
Если есть эти признаки
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

То принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Или добавлять в смесь

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты у ребёнка 2 месяца
25 января 2023
Олеся, Тюмень
Вопрос закрыт
Сыпь на лице у грудничка 2-х месячного
24 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Аллергия на прикорм?
18 декабря 2024
Анна, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал