Кардиология или Неврология - давление 170/100 в 40 лет, проблемы оттока? стенозы? терапия? — вопрос №2421257

Здравствуйте,

Мужчина 42года. Давление у отца и у меня с юности повышенное 130/80, с 30лет 140-145/85, в 42года уже 170/100 и вчера в момент перегрузки+ОРВИ было 190/120. Вообще жить тяжело, спорт активность недоступна, быстро устаю. :(((
Основные причины: наследственность, из-за чего с юности не могу заниматься спортом тк давление очень быстро очень сильно повышается и в голове "дух-дух" разрывает, будто крови в голову подаётся под высоким давлением больше, чем может выйти и начинается эффект скороварки с накоплением пара/крови или нечто такое. Поэтому все эти годы спортом заниматься не мог, вес повышался до сейчас 125кг при 180см. С 25 лет делал 3 или 4 подхода к этой проблеме, много ходил по кардиологам и неврологам и обследованиям - всё по-сути без толку. Все анализы, ЭКГ, ЭХО, Холтер, итп в норме. Только холестерин несколько повышен и УЗДГ БЦА показало заужение одной из 2 артерий (или вен) шеи на 30%. Ну и быстрая возбудимость, переживательность, т.с. реактивная ЦНС. Также давление сильно повышается после плотной еды, будто желудок давит на артерии живота или стеноз или что-то такое. Сильная реакция на перепады атмосферного давления - при низком атм давлении чувствую себя заметно хуже, то ли общее, то ли чм давление, явно повышается. Плохая реакция с пульсацией в голове на кофе, кока-колу, энергетики, итп. Очень тяжело переношу духоту в помещении, когда недостаток кислорода или избыток углекислого газа. Лучшее состояние на очень свежем воздухе в лесу и при ясной погоде с высоким атмосферным давлением и при спокойной прогулке и без стрессов - увы, в Москве часто облачная погода с пониженным давлением, не очень свежий воздух, стрессы, итд.

Анамнез: Удалён желчный пузырь. Были травмы-сотрясения малой и средней тяжести, без существенных повреждений, но, судя по похожей клинической картине у отца - большее влияние тут не от сотрясений, а из-за особенностей организма, т.с. наследственности + ожирение + может быть что-то вроде ухудшения оттока или стенозы или спазмы крупных артерий или вен?

Несколько раз делал подходы к лечению - но все были не очень:
- Один врач назначил в 35лет ПрестариумА от которого был сильный кашель-першение и давление снижал лишь на ~10ед, тем более сейчас этого недостаточно. Тем более родители с диабетом, а диабетикам ПрестариумА нельзя. Отказался.
- Супер профи невролог выписал лекарства повышающие мозговое кровообращение вместе с кофеином - чуть не отъехал из-за них, еле ходил как плавал, аж во рту кровь пошла. Аналогичная реакция, но в меньшей степени, на Гиго-Билобу. То-есть мозговое крообращение не недостаточное, а достаточное или мб даже избыточное.
- Когда-то пробовал Энап + Индапамид или Лориста (или ещё что-то такое, точно не помню, что-то с Энапом) - после приёма через пол часа был как провал, давление падало со 140-150 до 115-125, сразу клонило в сон, хотелось отдохнуть, отсыпался. Но уже через 4-8ч давление опять поднималось, на сутки вообще не хватало, отказался.
- Вчера (возможно из-за совокупности перегрузки, стресса, ОРВИ) давление поднялось до 190/120, принял вечером: Лозап 25мг + Леркамен 10мг и давление снизилось и продержалось с вечера до следующего дня 165-170/100. Лучше, чем было, но всё равно высокое, тяжело.
- Раньше лучше всего помогал Дибазол, после него было ощущение, что тяжесть из-за повышенного давления заметно спадала, особенно в голове проходило "дух-дух", но он тоже действует лишь 3-4ч. Сейчас принял 1 табл- давление со 170/100 снизилось до 150/90. Лучше, чем было, но всё равно тяжко.

Вопросы:
1) Какие анализы стоит сдать? (ОАК, ОАМ, БХАК, ЭКГ, что ещё? УЗИ?)
2) Чем снижать давление так, чтобы эффективнее снижалось и дольше держалось? Какие препараты-терапию посоветуете?
3) Есть ли препараты, которые можно назвать "нейро-протекторы", которые бы защищали мозг-нейроны от длительного повышенного давления, в том числе при спортивных нагрузках? Глицин, возможно, такой эффект давал, но очень слабый, на грани "вроде полегче, а может померещилось". А вот Цитиколин давал супер эффект стабилизации и чёткости, но только первые 1-2 дня, затем становилось наоборот хуже.
4) Как вообще при таком весе и давлении снижать вес? (Бег, велики, велодорожки, даже эллиптические тренажёры, даже активная длительная ходьба в горку или по лестницам, итп - сразу повышают давление, что дальше продолжать невозможно.)
5) Как снижая вес одновременно мягко-плавно поддерживать давление? Плавно снижать дозу препаратов от давления? Какие препараты позволяют удерживать баланс?

Отблагодарю каждого, кто даст действительно полезные рекомендации или соображения.

Возраст: 42