Консультация терапевта /

Сильные приступы слабости и холестерин — вопрос №2424716

301 просмотр

Добрый день! Прошу консультации. 35 лет, рост 173, вес 66. Беспокоит сильнейшие приступы слабости по полдня, что нет возможности встать. При этом частая зевота, сухость во рту и учащенное мочеиспускание. По ощущениям слабость где-то между лопатками концентрируется, плечи, спина. Без боли, как будто бетоном залили, тяжесть.
Параллельно ставят раннюю менопаузу, тревожное расстройство с па( месяц пью эсцитолопрам). Занимаюсь КПТ. Есть анемия, 19 ферритин- пью тотема. Но состояние слабости настоль жуткое, не постоянное, а именно приступами.
Еще в анализе увидела холестерин 6,07, ранее проблем не было.

Возраст: 35

Хронические болезни: Ранний климакс, анемия, тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По приложенным файлам следующие отклонения в показателях:
**Ферритин понижен, необходимо продолжить прием Тотема.
Анемия также может быть причиной слабости, сниженного давления, усталости.
Как долго принимаете, регулярно ли принимаете?
**Холестерин - показатель повышен. Рекомендованный уровень общего холестерина менее 5.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, также в конце напишу рекомендации к дообследованию.

Диета: СРЕДИЗЕМНОМОРСКАЯ ДИЕТА: 55-60 % углеводов (цельнозерновые изделия, фрукты,
овощи); 25-30 % жиров (главным образом растительные масла); 10-15 % белков (мясо, рыба, бобы,
горох, фасоль)
Ежедневно:Свежие фрукты и овощи. Цельные зерна, цельнозерновой хлеб.
Бобовые.Травы и специи. Мясо птицы без кожи. Обезжиренное молоко и йогурт. Вода до 6 стаканов/день.
Как минимум дважды в неделю: Рыба. Миндаль, грецкие орехи, фисташки и кешью.
Еженедельно: Постная говядина, телятина, баранина. Яйца. Молоко и сыры со сниженным содержанием жира. Морепродукты.
Несколько раз в месяц: Сладости. Колбасные изделия. Сыр.
Исключить: транс-жиры и твердые растительные жиры (маргарины), кокосовое, пальмовое масло

**В общем анализе мочи присутствуют бактерии и слизь, также в биохимическом анализе повышен уровень креатинина - это может обосновать учащенное мочеиспускание.

**Повышен показатель ревматоидного фактора.
Вас не беспокоит боль в суставах? Тяжесть между лопаток с чем-то связываете, после чего появляется?
Как пьете воду?

Учитывая жалобы и результаты обследований рекомендовала бы дополнительно пройти:
ОАМ пересдать, соблюдать подготовку.
УЗИ мочевыделительной системы - исключить воспалительные процессы.
УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз.
Фракции холестерина - ЛПВН, ДПНП, Триглицериды.
Консультация невролога очно по вопросу тяжести между лопатками и слабости.
СРБ + повторно сдать ревматоидный фактор. При сохранении повышенных значений - консультация ревматолога.
Сдать рекомендую в сочетании с СРБ так как изолированно данный показатель не оценивают, обычно в сочетании с СОЭ и СРБ - СОЭ у Вас в норме.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Владимировна, спасибо за полноценный ответ!
Рф повышен всегда, по консультации ревиатолога- наблюдать за рф, диагноза нет.
УЗИ по урологии делала-все чисто
Пересдам анализы, которые Вы указали, благодарю.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Продолжайте принимать тотему.
Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Повышенный холестерин можно скорректировать питанием, придерживаться средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, как бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю.
Рекомендовано пройти УЗИ брахиоцефальных артерий.
Учитывая, что по УЗИ мочевыделительной системы норма, сдайте общий анализ мочи.
Чувство скованности, тяжести может быть вследствие остеохондроза позвоночника. Необходимо пройти рентген, но более высокой чувствительностью обладает МРТ.
Очная консультация невролога.
Пройдите спирометрию с бронхорасширяющей пробой, чтобы исключить патологию со стороны дыхательной системы ( бронхов).
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, благодарю. А можно просто кт сделать грудной клетки? Я когда была у ревматолога, она сказала сделать кт для исключения саркоидоза легких- якобы при высоком рф может скрываться.
Пульмонолог, Терапевт
Да, КТ можно сделать.
Но спирометрия является совершенно другим исследованием. Компьютерная томография не покажет тех показателей. Но ее тоже важно сделать.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый день!
Все также, именно приступами накатывает слабость и тяжесть. Сделала Кт и легкие и позвоночника- легкие чисто, позвоночник сколиоз. Я пью антидепрессанты по поводу тревожного расстройства, может они дают, эмоционально эта слабость еще сильнее усугубляет тревогу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализам.
22 декабря 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Отличие аторвастатина -С3 от аторвастатина
30 июня 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Холестерин
15 ноября 2023
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Холестерин
26 октября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...