Что вас беспокоит?
Боли в тазобедренном суставе
Боли в тазобедренном суставе, в коленном суставе, тянущие боли в мышцах ноги. Чаще в состоянии покоя(ночью или после сидения в одном положении, боль усиливается при изменении погоды). Сделали узи вен ног и ренген снимок тазобедренного сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Никаких серьезных изменений на УЗИ вен и рентгенографии не выявлено.
Странно, что даже артроза 1 ст в 63 года нет. Хорошо бы увидеть снимок.
Ночные боли и боли после продолжительного отдыха, когда "нужно расходиться", связаны с воспалением в суставах. Во время движения воспалительная жидкость разгоняется и не вызывает симптомов, а во время покоя - скапливается, вызывая болевые ощущения. Воспаление в суставах переносится на сухожилия мышц, которые то же воспаляются.
Причина воспаления пока не ясна и для ее прояснения, поскольку страдают оба сустава и мышцы нужно сдать анализы, чтобы исключить системные заболевания (подагра, ревматоидный артрит и др.).
Это первая возможная причина проблемы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)
Вторая возможная причина - это проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Вполне возможно, что там есть протрузия или грыжа, которая умеренно сдавливает корешок, входящий в состав седалищного или бедренного нерва, и боль распространяется вниз по ноге. В пользу данной идеи говорит односторонний характер болей.
Для диагностики нужно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Пока можно начинать стартовое противовоспалительное лечение
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 на коленный сустав, магнитотерапия №10 на ТБС, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после дообследования, но не исключено, что данное лечение полностью купирует симптомы.
Добрый день ?
Вам необходимо срочно сдать аназы из вены
Мочевая кислота, анализ крови общий, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор, СРБ
Добрый день! прикрепите,пожалуйста снимок тазобедренных суставов.
Причин болей в тазобедренных суставах-много.
по рентгенографии, по ее описанию-это признаки коксартроза 1 ст. (с БОльшой натяжкой)-но это не дает боли, по УЗИ-тоже без существенных изменений.что могло бы давать такой болевой с-м.Поэтому Вам необходимо дообследоваться- МРТ поясночно-крестцового отдела позвоночника + анализы на ревмопробы
Здравствуйте, по дообследованию желательно сдать ревмопробы + МРТ тазобедренного сустава.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20151 ответ
- 28 Июня 20196 ответов
- 23 Августа 20201 ответ
- 2 Августа 20212 ответа