Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2426188

Что вас беспокоит?

Переливается в голове

Здравствуйте, мне 19 Последние месяц замечаю(раз в неделю), в области затылка странные ощущения. не знаю, как правильно их описать, но похоже на будто маленький пузырёк воздуха перекатывается туда и я его отчетливо ощущаю в затылке в определённом месте. Это внезапно начинается, длится пару минут и проходит, боли никакой нет и самочувствие ок. Делала мрт головы и кт с контрастом + узи сосудов шеи и головы - всё чисто. Думаю может сделать ангиографию сосудов. Психотерапевт ставит, что это парастезии на фоне тревожного расстройства, но я пугаюсь, что вдруг это что-то опасное.

19 лет
8 Сентября 2024·Просмотров: 1286·Юлия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Данные симптомы не характерны для неврологической патологии. Это симптомы тревожного расстройства. Дообследование не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш психотерапевт прав, это симптоматика связанная с тревожным расстройством.
Какую терапию от тревоги принимаете?

Психиатр выписывала 2 года назад тералиджен и атаракс, но у меня после них заторможенность и не могла совмещать с учёбой, перестала пить.

Сейчас в моменты тревоги принимаю таблетки на травяной основе(пустырник, итд), не прям помогают, но чуть лучше.

Подскажите пожалуйста , а как тревожное расстройство может оказывать влияние на то, что я что-то ощущаю в затылке?

Это не может быть симптомом какой нибудь аневризмы?

Тералиджен и атаракс одновременно не назначают, только что-то одно и сначала с минимальной дозировки начинают.
Тревожность может проявляться различными физическими симптомами, при аневризме разлитые боли, пульсирующего характера.

подскажите ещё пожалуйста, а у меня иногда сосуд будто определённый пульсирует в голове, это может быть признаком аневризмы?
почему вообще сосуды пульсируют?

Если на поверхности сосуд пульсирует, то это ее признак аневризмы.
Пульсировать могут при стрессах, нервных перенапряжениях или при физ.нагрузках повышенных.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат?

тревога 15 баллов - клинически выражена
депрессия 4 балла - норма

рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.