СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Мужчина 35 лет,Постоянные головные боли, давит виски и затылок,сделал мрт головного мозга и сосудов головы,хотел бы вам отправить,проходил массаж шеи,делал уколы мексидол и элькар,пирацетам,магний Б6 ничего не помогает

17 Декабря 2021·Просмотров: 519·Динар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет. Очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, причиной головной боли не являются. Изменения сосудов носят врождённый характер.
По поводу изменений в придаточных пазухах носа нужно проконсультироваться с ЛОР врачом.
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью, тошнотой? Как часто беспокоят головные боли? Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динар
Клиент

Алина, звукобоязнь есть,на работе очень шумно,голова болит почти каждый день,именно на работе, раздражительный,стрессы есть,переживаю из за того что болит голова,постоянно об этом думаю,вдруг чего страшного

По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли. Желательно обратиться очно к цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, медитацию.
При приступе головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или дексалгин 50 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
Если боли слишком частые и мучительные, нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин, венлафаксин.

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ сосудов головного мозга все нормально, есть анатомические особенности строения, а так в целом норма.
По венографии - так же не вижу ничего критичного, анатомические особенности.
По МРТ головного мозга есть сосудистые очаги, их не много, они могу появляться на фоне сосудистой патологии, например если скачки давления бывают, иногда появляются спонтанно. Они не дают никаких жалоб.
Скажите давление в норме? Анализы крови никакие не сдавали, анемии не было?
По описанию головной боли - это головная боль напряжения. у Вас однозначно страшного ничего нет. Такие боли провоцируются переутомлением, стрессами, переживаниями, нервным напряжением, по этому в первую очередь старайтесь релаксироваться. От такой боли помогают антидепрессанты, однако выписать врач очно из может, попробуйте пока без них, можно Фенибут попить 250 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц, но он тоже по рецепту идет. Изредка пить Новиган модно 1 таблетку при боли, желательно отдыхать ложиться по возможности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динар
Клиент

Яна, анализы хорошие,давление самое высокое 140-145/90,я пил фенибут 1 месяц,афобазол пью сейчас,давление мерили на приеме у врача,дома тонометра нету,обязательно приобрету

Здравствуйте. Хорошо, поняла Вас. Если боли у Вас частые, мешают повседневной активности то конечно лучше попробовать Амитриптилин, это антидепрессант который именно при головной боли напряжения помогает, идет как профилактика. он рецептурный, выписывает врач очно.

Принятый ответ

Здравствуйте !По МРТ головного мозга очаги глиоза или сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления или внутриутробно вследствие гипоксии Контролировать холестерин липидограмму и вести дневник давления По поводу кисты верхнечелюстной пазухи обратитесь к отоларингологу ,
По вашим жалобам похоже на головную боль напряжения : Необходима медикаментозная терапия подсоединить антидепрессанты ,такие как ингибиторы обратного захвата серотонина паксил 10 мг в сутки утром во время еды через неделю дозу можно увеличить до 20 мг 4 мес
при головной боли напряжения необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Динар
Клиент

Нонна, спасибо большое за ответ, на паксил рецепт нужен,вы даете?

Да на паксил нужен рецепт ,а как я вам через сайт дам ?

Принятый ответ

При очагах глиоза по данным мрт не исключено , что ваши жалобы могут быть связаны со скачками Ад ( в связи с этим начните вести дневник Ад, при частых эпизодах повышения Ад нужна антигипертензивная терапия , согласовать с терапевтом ) если скачков Ад не будет а боли будут сохраняться , то как вариант не исключена мигрень. Однако учитывая длимтельность боли в терапии показан прием антидепрессантов или транквелизаторов , которые могут положительно повлиять в случае ,если головная боль является напряженного типа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динар
Клиент

Ольга, какие антидепрессанты посоветуете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.