Сильная слабость, результаты ОАК — вопрос №2426478

Question

Сильная слабость, результаты ОАК — вопрос №2426478

Анастасия

67 просмотров

8 сентября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 7 месяцев назад родила дочку. В родах была кровопотеря 650мл, в результате чего гемоглобин упал с 122 до 80. Железо не пила. Все это время беспокоит сильная слабость, ночная потливость, температура держится 37,1-37,3 постоянно. Стали появляться синяки по телу, от маленьких до больших. Сдала ОАК. Результаты:
- гемоглобин 126;
- средняя концентрация гемоглобина в эритроците 327 понижен;
- моноциты АБС 1,48 повышен;
- эозинофилы 0,7 понижен;
- средний обьем тромбоцитов 10,6 повышен;
- эритроциты 5,25 повышен;
- средний обьем эритроцитов 73,6 понижен;
- коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов по обьему 15,1 повышен;
- среднее содержание гемоглобина в эритроците 24,1 понижен;
- моноциты 20 повышен.
Подскажите пожалуйста, из за чего могут быть повышены моноциты и другие показатели изменены? Анализы сдавала не болела, перед сдачей тоже не болела ничем. Спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

слабость

повышены моноциты

синяки.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 11 сентября 2024

Клиент

Анна Павловна, здравствуйте. Сдала анализы, ферритин 18, сывороточное железо 15. Подскажите пожалуйста, начинать пить железо? Может стоит проставить капельницы с железом? Заранее спасибо за ответ

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 11 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Добрый день
Для восполнения латентного дефицита железа первой линией терапии являются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 сентября 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо большое за развернутый ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

1 ответ

25 марта 2020

Иван

Вопрос закрыт

Мигрень с аурой

6 ответов

2 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Вялость,аппатия,крутит суставы

5 ответов

1 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-08T19:06:22+03:00

Здравствуйте, моноциты могут повышаться на контакт с вирусом, ревмопатологии, показатель нужно отследить в динамике. Обязательно сдать ферритин и коэффициент НТЖ. Это исключит или подтвердит скрытый железодефицит.
Скорее всего придется ещё пару месяцев пропить препаратов железа ( тардиферон, тотема , ферретаб на выбор).

Тюрина Александра Игоревна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T19:21:11+03:00

Здравствуйте.
-У вас есть признаки скрытого железодефицита.
Сдать кровь на Ферритин , витамин в 9,12.
При Ферритине ниже 40- прием препаратов железа ( например , сорбифер по 1 т 2 разв )
- Так же признаки гемоконцентрации- увеличить питьевой режим хотя бы до 2 л в день
- Повышены моноциты . При контакте с вирусом , возможно бессимптомно , показатель придет в норму самостоятельно .
- Изменения в тромбоцитарных индексах при нормальном уровне тромбоцитов не имеет никакой значимости .
- Снижение эозинофилов не несет никакой значимости . Может говорить о сниженном иммунитете .

Солтыс Анна Павловна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T10:15:02+03:00

Здравствуйте, Анастасия
В ОАК снижение эритроцитарных показателей, что может говорить о скрытом дефиците железа. Необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и с-реактивный белок.
При снижении ферритина менее 40, коэффициента НТЖ менее 20% показан прием препаратов двухвалентного железа (тардиферон, ферретаб).
Повышение моноцитов может быть после перенесенной инфекции. Необходим контроль в динамике.