Что вас беспокоит?
Запоры у ребенка в 2,5года
На протяжении 3,5 месяцев у ребенка запоры, регулярно принимает форлакс, иногда приходится ставить микролакс, она боится подуться, видно как стоит напрягается и сдерживает ягодицы, трясётся, не плачет, кал в течении дня выходит в небольшом количестве, остальную массу она сдерживает. При этом смазка у кала отсутствует, достаточно сухой, пару месяцев назад был курс пробиотиков, но безрезультатно, какие нужно сдать анализы и обследования, чтобы понять в чем причина? Из приема пищи исключили все закрепляющие, овощи фрукты, ягоды, супы, кисломолочные продукты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На фоне чего всё началось? ( что то новое в питании, стресс, болезнь)
В какой дозировке и как долго принимаете Форлакс?
Воды сколько ребёнок пьёт за день?
Пробиотики наоборот крепят стул.
Ангелина Альбертовна, у неё сильный страх ставить микроклизму, очень боится, возможно тогда был запор, поставили и после этого началось на регулярной основе.
Форлакс 1,5 пакетика 2р в день, воду пьет
Детский по 4гр?
Получается 6 гр на раз?
Какой вес?
Ангелина Альбертовна, все верно, вес 16,5
Здравсвтвуйте!)
Нужно увеличивать дозировку слабительного, чтобы ребенок привык и не испытывал боль во время дефекации!)
Напишите пожалуйста вес ребенка, я рассчитаю дозировку!
Сколько раз в неделю какает? Всегда плотный кал? Часто сдерживает?
Наталья Евгеньевна, сдерживает всегда, но видимо тк пьет форлакс по немногу выходит, а основную массу держит, в итоге получается запор. Обычно если один день не сходит, на второй уже будет запор, вес 16,5
Запор- это состояние, при котором ребенок несвоевременно и не в полном объеме опорожняет свой кишечник (какает). Задержка опорожнения кишечника приводит к тому, что каловые массы становятся твёрдыми и сухими; они могут повредить анус во время дефекации.
Каловый завал- отсутствие стула в течение нескольких дней, за которым следует испражнение калом, пугающего размера и/или подтекание кала (запачканное нижнего белья) вместо полноценных дефекаций.
Когда ребенок не какает несколько дней/недель, либо какает по чуть-чуть, в прямой кишке или в нижних отделах толстой кишки скапливается большое количество каловых масс. Стенка кишечника всасывает из них воду, кал становится очень плотным и твердым-ребенок не может освободить кишечник самостоятельно.
Причины:
-приучение к горшку
-посещение детсада/школы
-эпизоды ОРВИ, кишечных инфекций
-дальние поездки
-болезненная дефекация
Диагноз и лечение можно назначить при осмотре и сборе анамнеза.
УЗИ, анализ крови, анализ кала-не эффективны.
Лечение
Цель: регулярное опорожнение кишечника с помощью слабительных и туалетного тренинга
1.При лечении используются слабительные для размягчения каловых масс.
Не вызывают привыкания, можно использовать длительно. Все дозировки рассчитываются индивидуально!
2.Сначала необходим эпап очищения для избавления от калового завала. Назначаются высокие дозы слабительных для жидкого стула. Лучше планировать на те дни, когда вы планируете быть дома, чтобы не было неприятных моментов
Форлакс 16 грамм-25 грамм на 3-6 дней. Если за один раз не получится выпить, можно распределить на весь день
Не бойтесь такой дозировки, нужно чтобы весь кал вышел, который скопился в кишечнике
3.Поддерживающая терапия продолжается как минимум 3 месяца и может быть отменена не ранее, чем через месяц после исчезновения всех симптомов запора.
Форлакс 8 гр-14 грамм
4.Отмена лечения должна быть постепенной. Постепенное снижение дозы раз в 2 недели при условии регулярного мягкого стула
5.Дополнительные методы, которые не всегда являются эффективными:
-магниевая вода
-клетчатка (эубикор и др.)
-киви, чернослив, абрикосы, инжир, кисломолочные продукты
Не эффективные методы лечения: ферменты, пробиотики, хофитол, лечение перегиба желчного пузыря.
Слабительное принимать всегда в одно и тоже время, желательно утром. Эффект через 24 часа, а может быть и раньше
Если на попе есть раздражение и трещинки можно применять цинковую пасту или судокрем.
Вести дневник дефекации с оценкой стула по бристольской шкале (норма это 4-5, на слабительном ждем 5-6)
Никаких диет не надо, должно быть обычное сбалансированное питание (хорошо если в рационе будут: киви, абрикос, манго, авокадо, чернослив, инжир). Предпочтительнее использовать цельнозерновые продукты
Наталья Евгеньевна, значит сейчас в течении какого срока можно принимать Форлакс, если уже 3 месяца на нём?
Наталья Евгеньевна, и в какой пропорции разводить 16-25г форлакса?
Принятый ответ
Его можно принимать, пока какать не научится.
Слабительное не вызывает привыкание и не всасывается в кишечник, действует как "губка". Попадает в кишечник и притягивает на себя воду.
10 грамм разводим в 50 мл воды, в зависимости от дозы постепенно увеличивайте воду
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20219 ответов
- 27 Января 20223 ответа
- 13 Июня 20248 ответов
- 12 Января 11 ответов