Фиброз лёгкого, непрекращающийся кашель — вопрос №2429512

Question

Фиброз лёгкого, непрекращающийся кашель — вопрос №2429512

Елена

742 просмотра

9 сентября 2024

Здравствуйте. Моей матери 76 лет. В 2021 году переболела ковидом в очень тяжёлой форме. После этого, в принципе,тяжёлых болезней не было,был бронхит,так говорят врачи, кто-то даже ставил астму. Но, уже больше года ее мучает кашель, практически всё время. Говорит,что откашливает мокроту,потом какое-то время не кашляет,потом снова. Температура в норме. Из лекарств на сегодняшний день принимает: триметазидин, омепразол, розувастатин, амлодипин, беталок зок, кардиомагнил. Сегодня ей назначили ещё Лазартан, т к давление последние дни 160.
Из того,что сдала на сегодняшний день и что получилось мне у нее забрать это: анализ крови,рентген почему то дали и за 2023 год,хотя мать не говорила,что болела в 2023 году пневмонией,заключение врача.
Дома сама делает ингаляции периодами,недавно пропила антибиотик по назначению врача.
В связи с этим у меня вопрос. Что это за диагноз? Пневмосклероз, фиброз лёгких,
сердце расширено в поперечнике.
И второй вопрос. Что нам делать дальше? Как лечить? Какие врачи,анализы? В поликлинике только дают кровь и мочу. А дальше посылают домой.
Спасибо.

Возраст: 76

Хронические болезни: Бронхит, цистит, венозная недостаточность

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 9 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
Спирографию выполняли?
Прикрепите,пожалуйста, имеющиеся результаты обследований.

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, прикрепила всё,что есть. Больше ничего не назначали. И не хотят. Там рентген дали ещё за 2023 год. Хотя она не просила. Наверное,это как то должно помочь.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 9 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Благодарю Вас. Ознакомилась с документами.
По анализу крови отклонения по лейкоцитарной формуле могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию. Возможно,был контакт с вирусом. Коррекции данные показатели не требуют ,придут в норму с течением времени самостоятельно.

С учетом выраженности описанных жалоб,тяжелого течения коронавирусной инфекции , пожилого возраста,есть все показания для проведения КТ.
Кроме того,необходимо выполнить спирографию . И по результатам обследований проконсультироваться с пульмонологом.

Ингаляции с какими препаратами выполняет Ваша мама?
Выраженность кашля не зависит от сезона? Аллергических реакций ранее не было?

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, ингаляции делает месяц примерно с перерывами с Беродуал +Амброксол +физ.раствор. сейчас перестала.
Говорит,что аллергией не было,но у нее внутри уха чешется. Сдавала на клеща,на грибок, всё отрицательно.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 9 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Поняла Вас.
В первую очередь следует выполнить функциональные пробы -спирографию.
По результатам определять дальнейшую тактику.

Если пульмонолог исключит свою патологию, следует проконсультироваться с кардиологом на этот счет.
Кашель является одним из симптомов сердечной недостаточности.
Это происходит из-за венозного застоя в легких и раздражения кашлевых рецепторов.

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, если это патология по кардиологии-это лечится или с ее анамнезом уже всё плохо?
Что показывает спирография? И ещё. Ей ставили как то астму. Это может быть она?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 9 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Астму исключить нельзя.
Но без спирометрии такой диагноз установить можно только под вопросом.

Если это кардиологическая патология, следует подкорректировать кардиопротективную терапию.
Полностью сердечную недостаточность вылечить не удастся,но поддерживать состояние на должном уровне на фоне адекватного лечения можно и нужно.

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, так. Сначала делаем спирометрию,так же кт. Кт чего? Лёгких? Можно ли его делать,если недавно был рентген?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 9 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Все верно.
КТ легких (органов грудной клетки).
Делать можно. Допустимая годовая лучевая нагрузка 50мЗв.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 9 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Если планируете выполнять обследования за свой счет, с КТ не спешите ,попробуйте настоять на обследовании по ОМС (может пульмонолог даст направление после консультации). Возможно,спирография уже внесет ясность.

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, только эти два анализа? Пока больше ничего не нужно? Или стоит эхо кг сделать? Сердце увеличено,не пойму,как это.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, хорошо. Спасибо. На сегодняшний день поняла,что делать.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 сентября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
- по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
- по снимку увеличено сердце необходимо выполнить ЭХО КГ.
- пневмофиброз, фиброз, это последствия перенесённого воспаления в прошлом , как рубец на легком , для оценки функции легких необходимо выполнить спирометрия+ проба с бронхолитиком с результатом обратится к пульмонологу.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Фиброзная ткань это соединительная ткань, следствие прошедших воспалений, как шрам на коже. Это замещение нормальной легочной ткани соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы как на коже. В эластичной ткани формируются нерастяжимые участки, уменьшается дыхательная поверхность легких. Если возникает два-три таких участка и они невелики, пациент этого может и не заметить. Важен не фиброз сам по себе, а важна его величина (то есть какое количество легочной ткани он занимает). И то, насколько он влияет на легочную функцию. И вызывает или нет дыхательную недостаточность. То есть проявляется он клинически или является случайной рентгенологической находкой. При небольшом фиброзе человек может всю жизнь о нем не знать и выявится он совершенно случайно при рентгене. Понятно, что на такой фиброз даже внимания обращать не следует, он бессимптомный и не нарушает функцию легких. Внимания требует тот фиброз, который проявляется клинически в виде дыхательной недостаточности. Рекомендую ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая нагрузка, для укрепления иммунитета необходимо сбалансированное питание. Периодически принимать витаминно-минеральные комплексы Супрадин, Доппельгерц, Мультифорт (есть с эхинацеей) и каждую осень и весну Исмиген или Ликопид курсом 10 дней в ротовую полость под язык.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему десятикратно повышены незрелые гранулоциты

2 ответа

4 июля 2021

Анатолий

Вопрос закрыт

Что делать если у первого ребенка была ретинобластома

1 ответ

20 сентября 2023

Нина, Ишим

Вопрос закрыт

Гестационый сахарный диабет

2 ответа

1 декабря 2023

Яна

Вопрос закрыт

Порезы,голоса

1 ответ

20 декабря 2023

Лара

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

6 ответов

5 февраля

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T21:13:26+03:00

Увеличение сердца носит компенсаторный характер из-за гипертонической болезни.
Если в течение предыдущего года ЭХО-КГ не выполняли,следует пройти обследование. +ЭКГ. По результатам консультация кардиолога или терапевта.