Консультация гинеколог-эндокринолога /

Спкя и инсулинорезистентность — вопрос №2430963

130 просмотров

Добрый день. Планирую беременность, обратилась к гинекологу для «правильной подготовки к беременности»
Сдала гормоны на 5 д.ц. Амг повышен, лг повышен.
Прогестерон на 21 д.ц. Понижен очень сильно.
Делала фолликулометрию- ановуляция.
После узи: диагноз мфя. Спкя( основываясь на анализы гормонов,узи, и жалобу.)
Врач назначила сдать анализ глюкоза и инсулин с нагрузкой через 2 часа.
После результатов анализа сказала что у меня синдром инсулинорезистентности, и сказала обратится к эндокринологу

Возраст: 29

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! В общем-то всё верно. При СПКЯ всегда есть инсулинрезистентность и грамотный гинеколог обязательно направит к эндокринологу для наблюдения.
Что Вам рекомендовали в отношении планирования беременности? цикл регулярный или большие задержки? ановуляцию отследили в 3х циклах? сколько по времени планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Врач назначил дикироген в этом цикле (+ жить открытой половой жизнью)
В следующем цикле фемостон + фолиевую кислоту.
А сегодня написала, как увидела результаты глюкозы и инсулина с нагрузкой, лечение как есть по гинекологии остается прежним, но нужно срочно обратится к эндокринологу . Результаты анализов я подкрепили, не могли бы посмотреть, там все так страшно?
Клиент
По времени планирую 3 месяца , в июне овуляция была( сопровождалась недельной мазней), в июле и августе ановуляторные циклы .
Клиент
Цикл регулярный 30-33 дня.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ничего критичного в анализах нет. консультация эндокринолога - да.
фемостон - не вижу необходимости, т.к. у Вас регулярный цикл. фолиевая кислота- да. можно добавить инозитол (инозит 1000 мг) на 3 месяца. и планировать в течение года. если не выходит - тогда стимуляция овуляции.
Клиент
А с инсулинорезист. Что делать ?
Клиент
Я обратилась к вам, как к врачу эндокринологу, мне нужна ваша консультация как врача эндокринолога
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы адресовали вопрос гинекологу-эндокринологу. это разные специальности.
с инсулинрезистентностью что делать: оценить Ваш ИМТ. оценить целесообразность применения сахароснижающих препаратов, либо корректировать диетой.
Клиент
Спасибо, немного перепутала врачей?‍♀️
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Рост 164 вес 69500
Эндокринолог, Диетолог
ИМТ 25,65 кг/м2, что соответствует избыточному весу.
По результата ПГТТ повышение глюкозы нет. Через 2 часа глюкоза чуть ниже нормы, это показывает что на сладкое у вас вырабатывается много инсулина, если не следить за питанием, легко можете набрать вес.
Ограничить прием легких углеводов. Высокие АМГ И ЛГ доказывают СПКЯ
Можете понимать Глюкофаж Лонг 750 мг по 1 таб вечером после еды.
Фортедетрим 4000 МЕ через день длительно
+ назначение гинеколога
Клиент
Спасибо большое, можно маленький вопросик, не навредят ли эти препараты беременности? В случае если она все таки наступит?
Сколько времени принимать эти препараты? И если все так наступит беременность, продолжать пить препараты которые вы назначили? Т.к. я живу открытой половой жизнью, и активно работаем над беременностью.
Эндокринолог, Диетолог
Как узнаете что беременные, отмените Глюкофаж и Дикироген. Витамин д, фолиевую кислоту продолжайте. Ещё при подготовке к беременности нужно принимать фолиевую кислоту 400 мкг в день.
Клиент
Спасибо большое ☺️
Эндокринолог, Диетолог
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Нужно знать, регулярный ли цикл, есть ли лишний вес. Если да, то никакие гормональные препараты Вам не нужны, только регулярная половая жизнь и фолиевая кислота. При СПКЯ инсулинорезистентность частое явление, но основное - это питание. Если менструаций более 4 в год - половая жизнь раз в 2,3 дня, при ненаступлении беременности – стимуляция овуляции. Даже при СПКЯ овуляция может происходить самостоятельно.
Также можно отследить овуляцию по узи в течение трёх циклов, если овуляции не будет, не ждать, провести стимуляцию овуляции
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, мфя не всегда является преградой для наступления беременности, если есть овуляция, то шансы на естественное зачатие высокие.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря девственности и контрацепция
13 марта 2024
Мия
Вопрос закрыт
Тянет низ живота
27 апреля 2024
анастасия, Мурманск
Вопрос закрыт
Пошли коричневые выделения
16 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Анализы не натощак
11 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Беременность с отягощенным диагнозом тромбоз подключичной вены.
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья