Что вас беспокоит?
Консультация гематолога
В анализе крови были повышены тромбоциты 466. Сдала расширенную коагулограмму и полиморфизмы. Помогите, пожалуйста, понять, что не так и как это исправить. Планирую беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте, наиболее частая причина тромьоцитоза- это железодефицит и воспалительные процессы. В первую очередь стоит сдать ферртин , коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок.
Анализы пока не вижу.
Анастасия Сергеевна, добрый вечер, сдала очень много анализов, все прикрепила
Ферртин ниже 30 нг/мл требует приема препаратов железа( на выбор тардиферон, Сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб). Повышенное значение имеет гомоцистеин , можно принимать фолиевую кислоту 1 мг или метилфолат 4 недели и пересдать анализ на гомоцистеин.
Генетические тромбофилии не выявлены( значение имеют только FV, FII), коагулограмма в норме. Свертывающая и противосвертывающая системы работают физиологично.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наследственной тромбофилии не выявлено. К ней относятся только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание и риск тромбозов.
Коагулограмма в норме.
Норма тромбоцитов 150-450. Тромбоциты повышены несильно. Чаще всего тромбоцитоз связан с дефицитом железа или инфекцией/воспалением.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухввалетного железа- гинотардиферон 80 мг или ферретаб 50 мг. В этих препаратах содержится фолиевая кислота, которая назначается при подготовке к беременности. Дефицит железа лучше восполнить до наступления беременности. Потому что во время беременности идёт большой расход железа на формирование плаценты и плода.
Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20191 ответ
- 4 Октября 20191 ответ
- 9 Февраля 202032 ответа
- 8 Июля 202017 ответов