Консультация ортодонта /

Болит челюсть справа, чувствую как двигается кость у уха — вопрос №2435302

447 просмотров

Добрый вечер. Вчера утром проснулась и справа стала болеть челюсть. Сегодня тоже самое. При жевании больно..рот сильно открывать и закрывать тоже. Стискивать зубы и напрягать жевательные мышцы тоже. Болит только с правой стороны...слева челюсть в порядке. Также чувствую как двигается справа кость (у уха) когда жую..и даже звук иногда слышу при ее движении и болит.
Была неделю назад у стоматолога и зубы в порядке..

болеть стала после вчерашнего сна именно челюсть справа и косточка та у уха. Пробовала ибупрофен велфарм, стало немного лучше, но всеравно правой стороной жевать больно.
Может ли это быть от бруксизма? Стоматолог мне говорила, что у меня есть бруксизм ночью. Что в таком случае делать? Какое обезболивающее принять?

Травм никаких не было. С утра после сна со вчерашнего дня ни с того ни с сего вот.. ранее не было такого

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортодонта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Судя по описанию ситуации проблема с височно-нижнечелюстным суставом . Такие проблемы могут возникать на фоне индивидуальных особенностей прикуса или потери зубов.Прикрепите, пожалуйста данные рентгеновского обследования, панорамный снимок челюстей. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди от козелка уха и подвигать челюстью,есть ли боли, щелчки,дискомфорт?
Область сустава можно обрабатывать бутадионовой мазью или мелоксикам , снимает острую фазу воспаления (артрита) но не решает проблему в целом.почитайте,пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов Бруксизм это только следствие проблем с прикусом.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Только на очном осмотре и анализе происходящего во всей зубочелюстной системе в целом,можно делать конкретные выводы и планировать лечение.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо. Фото КТ нет. А так оно есть в стоматологической клинике. Я там была неделю назад (тогда ничего не болело). Делала чистку зубов.
Если просто пальцем давить на челюсть, то не болит. При движении челюстью (когда жуешь) болит косточка у уха и я чувствую как она двигается.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, есть смысл пропить таблетки хондроитин акос?
Стоматолог
Спасибо за информацию. Двигается и даёт такие ощущения головка сустава.Такое движение это следствие перегрузки сустава на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса.Для лучшего понимания ситуации, как мы и говорили выше,надо анализировать ситуацию во всей зубочелюстной системе и делать специальные обследования суставов , все это делает ортодонт . Боли в суставе ,проявления артрита на фоне всех вышеперечисленных причин.Хондроитин тут не поможет и без предварительного обследования и назначения врача,любые препараты , в лучшем случае не дадут результата ,а могут быть и вредны для организма в целом.
Клиент
Андрей, спасибо. А есть ли вероятность того что может само пройти в течение недели если сильно не перенагружать челюсть?
Стоматолог
К сожалению ,нет. Может сталь легче на какое-то время жалобы уменьшатся и от мазей и приема НПВП, но проблема ни куда сама не уйдет без помощи врача и может только начать усиливаться. Обязательно нужен очный осмотр.
Клиент
Андрей, сегодня стало полегче. Я еще чувствую как двигается сустав но звука хруста нет, боль при открытии рта и его закрытии и при жевании еще есть но меньше чем вчера. Так что возможно завтра будет все еще лучше)
Стоматолог
Это очень хорошо. Острое воспаление уходит. Но причина не куда сама по себе не денется . Тут нужно в любом случае разбираться в происходящем,как мы говорили выше, чтоб избежать по возможности подобных ситуаций и стабилизировать ситуацию
Стоматолог
Здравствуйте, Ирина. Очень вероятно что у Вас имеется дисфункция ВНЧС. Вот такие симптомы ВЫ можете наблюдать при проблемах ВНЧС:
-звон или шум в ушах; -головные боли;
-бруксизм (сжатие зубов или непроизвольный скрежет), -нарушения прикуса;
-асимметрия лица, изменение линии овала лица и положения нижней челюсти (при открытии рта челюсть смещается в сторону относительно центральной линии);
-щелчки, хруст и другие звуки при открытии или закрытии рта и во время пережёвывания пищи;
-боль в ВНЧС и мышцах (височной, жевательной и других). Примерно в 20% случаев это мышечная боль, а в 80% - суставная;
-гипертонус указанных мышц, быстрая утомляемость жевательных мышц;
-боли в зубах и челюсти (просто и при жевательных движениях);
-ощущение неприятных ощущений в области висков, ушей, затылка, а также шеи;
-снижение качества зрения, чувство давления в глазах, повышенная светочувствительность;
-нарушения функций речи и глотания;
-ограничение подвижности нижней челюсти (рот открывается не до конца, челюсть “заклинивает”);
-отёки в области сустава;
-сколы, повышенная стираемость эмали зубов;
Необходимо будет найти гнатолога для того чтобы он провёл Вам диагностику заболеваний ВНЧС. Нужно смотреть МРТ ВНЧС: на нём смотреть расположение диска, размеры суставной щели, хорошо бы- с открытым и закрытым ртом, или можно сделать зонографию ВНЧС.
Так же, могут потребоваться такие методы диагностики как: Гнатодинамометрия (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилография (графическое изображение движения головок ВНЧС). Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит. Здоровья Вам)
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, при посещении стоматолога приходится широко рот открывать ведь мне делают чистку зубов

Может ли помочь ботокс в жевательные мышцы? Они расслабляют мышцы как раз при их гипертонусе
Стоматолог
Понимаю, есть ли щелчки?
Ботокс не желательно, проблема не уйдёт, нужно вначале пройти диагностику, чтобы не усугубить ситуацию. Суставы лечат не один месяц. Можно попробовать физиотерапию: лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. Но нужны МРТ и приём физиотерапевта по хорошему. Если нет возможности посетить гнатолога.
Клиент
Алина Владимировна, хмм я вот ботокс колю в жевательные мышцы уже 2 года, но для визуального эффекта, чтобы нижняя треть лица худой была. Помогает неплохо, с липолитиками вместе так вообще огонь)
Клиент
Алина Владимировна, по поводу щелчков думаю да, я иногда слышу звук когда чувствую, как эта кость двигается
Клиент
Алина Владимировна, а у гнатолога выйдет дорого? Смотрела цены и там пишут лечение стоит около 120 000 руб.
Стоматолог
Вам попасть просто на консультацию. Что он скажет, в чём проблема. Часто - это неправильный прикус, привычка пережёвывать еду только на одной стороне, слишком высокие пломбы, неверно проведённое протезирование, болезни пародонта, отсутствие каких-то зубов, гипертонус жевательных мышц (вследствие бруксизма).. Исключить причину и со временем проблема уйдёт. Никто же Вас не заставит лечиться у гнатолога, если Вы сами не согласитесь). Но Вам хотя бы узнать что с суставами и на каком этапе болезни они находятся, если это проблема действительно в них.
Клиент
Алина Владимировна, хорошо. А просто диагностика со всякими КТ может стоить дорого?
Стоматолог
Всё зависит от города, от клиники и от врача. Вполне может быть, что будет достаточно просто осмотра на консультации. А остальное (по диагностике, если вдруг она понадобится) можно будет уточнить у специалиста на приёме.
Клиент
Алина Владимировна, спасибо. Я в Москве живу
Стоматолог
Отлично. Консультация может стоить около 3 т.р. За эти деньги гнатолог Вас осмотрит, продиагностирует руками суставы. И Вы будете иметь представление уже что и как. Но лучше, конечно, сделать хотя бы КТ внчс (можно без расшифровки) перед приемом.
Стоматолог
Добрый вечер, Ирина.

Судя по вашим описаниям, боль в челюсти справа и ощущение движения кости около уха может быть связано с рядом причин. Бруксизм действительно может вызывать перегрузку суставов, особенно височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), что объясняет боли при жевании и открывании рта. Звуки, которые вы слышите, могут быть следствием дисфункции ВНЧС, когда суставной диск или другие структуры смещаются или воспаляются.

Поскольку боли начались внезапно, возможно, что позиция головы во время сна или сильное сжатие челюстей ночью могли спровоцировать обострение. Вот что можно сделать:

-Попробуйте уменьшить нагрузку на челюсть — жуйте на противоположной стороне, избегайте твердой пищи и не открывайте широко рот.

-Ибупрофен или другие НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) может быть полезен для снижения воспаления и боли, как вы уже отметили. Следуйте дозировкам, указанным в инструкции.

-Теплые компрессы могут помочь расслабить мышцы и уменьшить боль. Приложите теплый компресс к области сустава на 10–15 минут несколько раз в день.

-Если у вас диагностирован бруксизм, можно использовать защитную капу для уменьшения ночной нагрузки на сустав.

Если боль будет сохраняться или усиливаться, рекомендую обратиться гнатологу для детального обследования ВНЧС и исключения более серьезных проблем.

Принятый ответ
Ветеринар
В течение 10 дней вам необходимо установить релаксирующую каппу — стандартную или индивидуальную.

Если у вас нет возможности обратиться к стоматологу-ортопеду, который специализируется на гнатологии, то любой стоматолог может порекомендовать вам гидрокаппу, например, аквалайзер.

Не тратьте время на поиск информации в интернете. Как можно скорее подберите каппу вместе с врачом и начните её носить. Это поможет вам избежать сложных планов лечения в будущем, либо оно вам в будущем не понадобится вовсе.
Основная проблема в том, что люди теряют время в первые 10 дней возникновения гнатических болей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ ВНЧС
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Установка брекетов на нижнюю челюсть
5 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять восьмерки перед элайнерами?
5 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Брекеты или сразу импланты?
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльнур Илькинович Гасымов
44 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2016-2021, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Иващенко
4 отзыва
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношение, дал рекомендации нашел решение проблемы Было полезно раз узнал все узнал Да,...
— Андрей, г. Протвино
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач был очень доброжелательным и профессиональным, внимательно выслушивал мои жалобы и дал...
— Екатерина, г. Люберцы
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
СУПЕР!! КЛАСС!!! СПАСИБО!! СЭКОНОМИЛ МНЕ КУЧУ ВРЕМЕНИ СИЛ И ДЕНЕГ!!! Я УЖЕ 100 СЕБЯ НАГРУЗИЛ,...
— Сергей, г. Лола