Консультация педиатра /

Коксаки или Ветрянка — вопрос №2435553

624 просмотра

Ребёнку 1.5 года. В воскресенье поднялась температура 40. К вечеру было немного высыпаний на животе и ручке. И красные пятна на нёбе. В понедельник пошли к врачу, поставили диагноз ветрянка. От еды отказывается, болит горло. На стопе и ладонях тоже есть высыпания (похожи на мазоли). На голове ничего нет. Сегодня у старшего ребенка(ветряной переболел давно) поднялась температура 38, на нёбе такие же красные пятна и болит горло. Может всё-таки это Коксаки?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, можете прикрепить фото высыпаний?
Клиент
Инна Игоревна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, это вирус Коксаки, лечение симатоматическое, обильное питье из расчёта 30-40 мл на кг веса в сутки дробно, жаропонижающее парацетамол из расчёта 10-15 мг с интервалом 4 часа и ибупрофен из расчёта 5-10 мг на кг с интервалом 6-8 часов, высыпания можно обрабатывать каламином, он хорошо снимает зуд, если зуд выражение то ещё зиртек внутрь 5 дней
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте
Это вирус Коксаке
Лечение идет симптоматическое

- Обильное теплое питье 40мл на 1 кг

- Проветривание и увлажнение помещений

-Раствор ромашки пить для снятия воспаления, если нет аллергии

- Сбивать температуру 38 и выше парацетамолом 10-15 мг на кг, ибупрофеном 5-10мг на кг, или цефеконом, интервал между жаропонижающими 6-8 часов.

Что мы делаем с высыпаниями:

Вообще считается, что при вирусе Коксаки обрабатывать сыпь не обязательно, т.к. она проходит самостоятельно. Но лучше все равно обработать.

На высыпания наносим каламин, он даёт противозудный эффект и защищает от вторичного инфицирования кожных покровов.

При зуде - зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день.

Ярко выраженные элементы обработать фукорцином 2-3 раза в день. Тут и нужен подсушивающий эффект.

Ребенка в ванне не купать, использовать душ, высыпания мочалкой не тереть, а когда будете вытерать ребёнка, то промакивать. Так же ребёнок пока заразен 7-10 дней с момента температуры. Когда элементы начинают покрываться корочкой и новые высыпания уже не появляются, в этот момент считается, что острый период прошёл.
Примерно через 14 дней после выздоровления сдаёте ОАК,ОАМ и ЭКГ.
Ребёнок в основном заразен для детей, но и взрослые так же могут заразиться.

Профилактика частое проветривание и выделить ребёнку отдельную посуду. Так же ребёнок может выделять вирус с калом 3-8 недель. Поэтому тут важно всем членам семьи мыть хорошо руки с мылом.

Клиент
Наталья Юрьевна, у сестры (3года) сегодня тоже поднялась температура и также имеются красные пятна на нёбе. Но других высыпаний пока нет. Были у врача поставили диагноз ангина. Контактирует каждый день. Может у нее тоже тогда коксаки?
Педиатр
Можете прикрепить фото высыпаний в ротовой полости?
Педиатр
Там да, возможно тоже может быть коксаке
Клиент
Наталья Юрьевна, прикрепила фото ротовой полости старшего ребенка. На теле высыпаний никаких нет
Педиатр
Здравствуйте!

По фото похоже на герпетическую ангину, вызывается энтеровирусами, но не вирусом герпеса. Поэтому прием ацикловира не нужен
Но так же рекомендуется сделать стрептатест для исключения бак.ангины

Рекомендуется симптоматическое лечение:

-Так же обильное теплое питье 40мл на кг

-Сбивание температуры при уровне выше 38 парацетамолом 10-15 мг на кг массы тела или ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом 6-8 часов. Так же для обезболивания, если сильно болит горло, рекомендуется давать нурофен.

- Проветривание и увлажнение помещений

- Местно мирамистин в горло на высыпания, но не пшикать, а нанести на палец бинт и на бинт мирамистин и местно обработать. Таким образом для обезболивания можно наносить гель холистал.

- Если сильно болит горло, то даже рекомендуется подтаянное мороженое, для снятие отека и обезболивания

Если ребёнок рассасвать умеет леденцы, то можно лизобакт по 1 таб 2 раза в день
Педиатр
3 года ребёнку?
Клиент
Наталья Юрьевна, нет этому 6 лет.
Клиент
Наталья Юрьевна, у 3-летнего ребенка такие же красные точки на нёбе
Педиатр
Ребёнку которому 6 лет рекомендуется полоскать горло фурацилином 2-3 раза в день
В три года тоже можно, если ребёнок умеет, если нет, то просто пить ромашку
Так же в 6 лет рекомендуется спрей, Тантум-верде, например, по 1 пшику 2-3 раза в день
И леденцы, Стрепсилс 2-3 раза в день по 1 таб

В 3 года: Местно мирамистин в горло на высыпания, но не пшикать, а нанести на палец бинт и на бинт мирамистин и местно обработать. Таким образом для обезболивания можно наносить гель холистал.
-И если умеет рассасывать таблетки, то лизобакт 2 раза в лень по 1 таб


Но рекомендуется сделать стрептатест, если он будет положительный, то это бак.ангина, и тогда нужен будет антибиотик. Стрептатест можно купить в аптеке, он делается дома буквально 15 минут. Или сдать оак
Принятый ответ
Клиент
Наталья Юрьевна, хорошо, спасибо
Педиатр
Здравствуйте ,да это энтеровирусная инфекция
Лечение симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание

Мирамистин на слизистые и тело в течение дня
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Педиатр
Здравствуйте

Сыпь похожа на энтеровирус (да, тот же «коксаки» например)
Может появиться еще высыпания- на ладонях, стопах и энантема во рту (вызывающая выраженную боль в горле) в виде пятнышек или пузырьков (иногда бывает в области копчика, ягодиц, на бедрах, на руках), которые иногда могут болеть и приносить дискомфорт
обычно болезнь самопроходящая и тут на помощь приходит симптоматическая терапия:
-ибупрофен/парацетамол по весу для облегчения боли
- обильное питье, чтобы избежать обезвоживания
Следите за высыпаниями , что в не было нагноения и присоединения инфекции
Частое мытье рук! И высыпания на руках можно обработать мирамистин/хлоргексидин 3-4 раза в день.

На сыпь во рту мирамистин, только не пшикать, а на свой палец можно бинтик, на него мирамистин и протереть, затем золисал точечно для обезболивания
Если будет зуд, ребёнок чешет высыпания дать зиртек/зодак
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрессы, нервы, раздражительность
5 сентября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Чувство удушья
4 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Срочно пожалуйста!!!!
17 июля 2024
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Пневмания
31 января
Олеся, Чита
Вопрос закрыт
Биопсия при колоноскопии
13 февраля
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена