Консультация травматолога /

Разрыв кисты бейкера — вопрос №2436864

63 просмотра

Здравствуйте
История такая.
После нагрузок заболело левое колено, болело несколько дней потом внезапно боль усилилась очень сильно, на часа через 3-4 прошло, но по ощущениям икроножная мышца стала как будто перекачанной и болезненной на ощупь. Ходить было неудобно но я подумал что это она перенапрягалась. Параллельно стало побаливать правде колено. Через три дня я пошёл сделать узи и мне сказали что произошёл разрыв подколенной кисты, это был момент острой боли, но как только синовиальная жидкость вышла из сумки и опорожнилась в икроножную, произошёл момент перенапряжения. А в трое колено заболело компенсаторно и там тоже было небольшое воспаление. Через несколько дней все прошло, но после вело прогулки симптомы повторились, правда не в полном объёме.
На узи мениски целы, связки которые можно увидеть на узи тоже, и вообще колено нормальное
Объём движения нормальный могу пяткой достать ягодицу, но обеих ногах. Могу присесть на корточки. Не больно.

Мой вопрос.

Если рецидив то скорее всего оболочку кисты надо удалять?
Она узкая но длинная (6см).

Мне неприятно ходить после длинного перерыва, боли в районе гусиных лапок, не в самом суставе.

2. Можно ли для снятия воспаления принять аркоксиа?
Если да то 60, 90, 120 и сколько дней?
Подключать ли омез?
Спасибо!

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек.
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава в ортезе до 4 недель
приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--"Золотым стандартом " при болевом синдроме в коленом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и недостаточно при УЗИ.Советую сделать это исследование.
-возможная коррекция назначений после дообследований

Если рецидив то скорее всего оболочку кисты надо удалять?
Она узкая но длинная (6см).
-операция по поводу кисты Бейкера -артроскопическая санация кисты с расширением устья ,которая дренируется в полость сустава и уменьшается ,иссечение оболочки не требуется
Мне неприятно ходить после длинного перерыва, боли в районе гусиных лапок, не в самом суставе.

2. Можно ли для снятия воспаления принять аркоксиа?
Если да то 60, 90, 120 и сколько дней?
Подключать ли омез?
-да,написал выше
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, все верно, при разрывах кисты Бейкера показано оперативное лечение, как правило в экстренном порядке это делантся.
Сейчас нужен курс противовоспалительного лечения:
- Ограничить нагрузку на сустав, носить мягкий фиксатор коленного сустава 3 нед. на ночь снимать
- Дексалгин 25мг в/м 1р/д на 5 дн. или аркоксиа 90мг.1-2т. 2 р/д (строго после еды!) - 10дн. (или Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн.) + Капс. Омез (гастропротектор) по 1 капс. 2 раза в день - 2 недели
- Внутрисуставная блокада с дипроспаном на курс не более №3
- Хондропротекторы - Румалон №15 уколы в/м через день по курсу (или - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.)
- Артра-Форте (пероральные хондропротекторы) по курсу на 1 месяц
- Местно - ДипРилиф-гель (можно Кетопрофен гель) на область сустава (не менее 3 раз в сутки) - 2 недели
- Физиотерапия: фонофорез 10 процедур, лазеротерапия 10 процедур, УВТ 5-10
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе
15 мая 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Укус кошкой зубами
12 июля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва