Что вас беспокоит?
Сильная головная боль более 10 дней
Здравствуйте, моему отцу 59 лет. 10 дней назад у него началась сильная головная боль в области лба. Он ничего не ест. Положили в больницу в районный центр, там особо не лечат. Сделали сегодня МРТ. Дайте пожалуйста разъяснения по диагнозу и что нужно делать. Я живу в Москве, можно ли куда то здесь обратиться или достаточно лечения по месту жительства отца?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ только возрастные изменения, острых патологий не описывают.
По шейному отделу есть изменения, но они могут давать боль локально в шее и в верхних конечностях.
Сосуды по МРТ не смотрели? Какое у него было давление/пульс? Ранее такие или иные головные боли были? Обезболивающим купируются?
Принятый ответ
Здравствуйте. По заключению МРТ, выявленные дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, в том числе протрузии и экструзии межпозвонковых дисков, приводят к компрессии корешков спинномозговых нервов и, вероятно, к нарушению кровоснабжения головного мозга.
Такие изменения могут объяснять сильные головные боли в лобной области, которые возникают у него. Отсутствие аппетита также может быть следствием нарушений в работе нервной системы. Если в районном центре не могут должным образом помочь вашему отцу, необходимо перевести его в более оснащённую клинику в Москве. Лучше всего , обращение в одну из неврологических клиник или в Институт нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко.
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения.
Опишите подробнее какие у Вашего отца головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Рекомендую: консультацию невролога, сосудистого хирурга или ангиолога. Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов.УЗДГ (ультразвуковая допплерография) позвоночных артерий.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лучше выполнить дообследование уздг бца
Добрый день, учитывая, что у Вашего отца есть постишемические изменения в головном мозге, вероятнее всего это последствия перенесенных инсультов.
Cейчас головные боли могут быть следствием декомпенсации хронической ишемии головного мозга.
В таких случаях мы рекомендуем провести суточное ЭКГ мониторирование (Холтер), чтобы исключить фибрилляцию предсердий ( при фибрилляции предсердий образуется небольшие эмболы,которые могут достигать сосудов головного мозга и вызывать подобную картину).
Также ЦДС БЦА, чтобы исключить стенотические поражение сонных артерий.
ЭхоКГ также желательно ,чтобы понять откуда "летит" и нет ли поражения клапанов сердца.
Обязательно сдать липидограмму с определением ЛПНП и его коррекцией при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20192 ответа
- 23 Ноября 20191 ответ
- 14 Февраля 202011 ответов
- 3 Марта 202014 ответов