Консультация невролога /

Сильная головная боль более 10 дней — вопрос №2438338

102 просмотра

Здравствуйте, моему отцу 59 лет. 10 дней назад у него началась сильная головная боль в области лба. Он ничего не ест. Положили в больницу в районный центр, там особо не лечат. Сделали сегодня МРТ. Дайте пожалуйста разъяснения по диагнозу и что нужно делать. Я живу в Москве, можно ли куда то здесь обратиться или достаточно лечения по месту жительства отца?

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ только возрастные изменения, острых патологий не описывают.
По шейному отделу есть изменения, но они могут давать боль локально в шее и в верхних конечностях.
Сосуды по МРТ не смотрели? Какое у него было давление/пульс? Ранее такие или иные головные боли были? Обезболивающим купируются?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По заключению МРТ, выявленные дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, в том числе протрузии и экструзии межпозвонковых дисков, приводят к компрессии корешков спинномозговых нервов и, вероятно, к нарушению кровоснабжения головного мозга.
Такие изменения могут объяснять сильные головные боли в лобной области, которые возникают у него. Отсутствие аппетита также может быть следствием нарушений в работе нервной системы. Если в районном центре не могут должным образом помочь вашему отцу, необходимо перевести его в более оснащённую клинику в Москве. Лучше всего , обращение в одну из неврологических клиник или в Институт нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения.
Опишите подробнее какие у Вашего отца головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Принятый ответ
Педиатр
Рекомендую: консультацию невролога, сосудистого хирурга или ангиолога. Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов.УЗДГ (ультразвуковая допплерография) позвоночных артерий.
Невролог
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Лучше выполнить дообследование уздг бца
Принятый ответ
Невролог
Добрый день, учитывая, что у Вашего отца есть постишемические изменения в головном мозге, вероятнее всего это последствия перенесенных инсультов.
Cейчас головные боли могут быть следствием декомпенсации хронической ишемии головного мозга.
В таких случаях мы рекомендуем провести суточное ЭКГ мониторирование (Холтер), чтобы исключить фибрилляцию предсердий ( при фибрилляции предсердий образуется небольшие эмболы,которые могут достигать сосудов головного мозга и вызывать подобную картину).
Также ЦДС БЦА, чтобы исключить стенотические поражение сонных артерий.
ЭхоКГ также желательно ,чтобы понять откуда "летит" и нет ли поражения клапанов сердца.
Обязательно сдать липидограмму с определением ЛПНП и его коррекцией при необходимости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,4 уже 3 месяца
24 марта 2020
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, тело все изнутри горит, головные боли.
13 октября 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Гипоплазия правой позвоночной артерии.
23 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Головокружение и давит уши
13 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород