Что вас беспокоит?
Квантифероновый тест у ребенка 7 лет - 6,5 ме/мл
Здравствуйте! У ребенка квантифероновый тест 6,5 ме/мл, фтизиатр отправила на кт легких, диагноз пишет латентная туберкулезная инфекция. Бцж сделана, манту не делаем, с 4 лет квантифероновый тест, до этого всегда был отрицательный. Нужно ли делать КТ или можно перепроверить кровь для начала?
Принятый ответ
Здравствуйте. Квантифероновый тест достаточно точный, если ранее был отрицательный, сейчас ТВАнтиген более 0.35, то стоит сделать КТ органов грудной клетки, чтоб точно знать, что все хорошо в лёгких.
Этот тест показывает реакцию иммунитета в ответ на контакт с диким штаммом микобактерии туберкулёза.
Положительный тест говорит, что контакт с микроорганизмом судя по всему, произошёл, и ребенка надо хорошо обследовать, кроме КТ - врач может назначить УЗИ брюшной полости, чтоб посмотреть внутрибрюшные лимфоузлы, общий анализ крови, мочи.
Можно, конечно, предварительно сдать кровь на Тспот, у этого теста чуть больше чувствительность. Если будет отрицательный он, то фтизиатр назначит наблюдение только, через 6ть месяцев повторить Тспот или Квантифероновый тест.
Если будет и Тспот положительный, то это действительно тубинфицирование (Латентная тубинфекция).
Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде положительного Квантиферонового теста или положительного Тспота.
При положительном Тспоте врач назначит сразу курс профилактики на 3 месяца 2мя препаратами.
В связи с чем у ребёночка медотвод от Диаскинтеста?
Виктория Викторовна, ребенок аллергик, часто болеющий, поэтому сдаем кровь
Аллергия не квантиферрноновый тест не оказывает влияние, у деток до 5ти лет он еще может давать ложноположительный ответ, но в 7мь тест уже обычно точно реагирует только на тубинфицирование, поэтому лучше КТ легких сделать, тем более, что ребеночек уже сможет выполнить команды медработника при проведении исследования (полежать, сделать полный вдох и т.п.)
Накануне ребенок не болел простудой может?
Принятый ответ
Здравствуйте, впервые положительный квантиф. тест после отрицательного говорит о том, что в организм ребёнка попала туберкулёзная палочка. Если кт огк без патологии, то это Латентная туб инфекция- микобактерия есть, но заболевание не вызывает, так как иммунитет сдерживает.
Сейчас пересдавать квантиф. тест не имеет смысла. Можно сдать t-SPOT, это альтернатива, только обладает ещё большей чувствительность. Если он будет положительный, то тогда точно надо будет пройти СКТ, если отрицательный, то врач порекомендует повторить через 3- 6 месяцев.
Либо сейчас пройти СКТ лёгких. Врач дополнительно может назначить анализ крови и мочи.
При диагнозе - латентная туб инфекция назначается профилактическое лечение 2мя препаратами на 3 месяца
Вопрос будет открыт 5 дней, можно при прохождении скт огк или t-SPOT прикрепить результат для просмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько сейчас ребёнку? Если раньше тест отрицательный, а сейчас положительный,то кт делать нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас впервые положительный результат теста, следовательно, ребенок столкнулся с туберкулезной палочкой и его противотуберкулёзный иммунитет активизировался. Можно, конечно, через 2 месяца повторить тест. Но это риск, поэтому желательно сделать КТ легких. Сколько лет ребенку, Диаскин-тест назначали когда-нибудь?
Елена Ивановна, ребенок аллергик, часто болеющий, поэтому сдаем кроаь
Поняла. Значит, Вам Диаскин-тест, как Манту, нежелателен. Квантифероновый тест считается эффективным методом обследования, но если какие-то сомнения, его можно заменить на Тспот. Выполняется этот тест также, тоже исследуется венозная кровь. Делать на фоне полного здоровья ребенка, без явлений ОРЗ, любых острых инфекций.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20223 ответа
- 2 Ноября 202411 ответов
- 2 Ноября 202413 ответов
- 13 Ноября 20244 ответа