Вегетососудистая дистония — вопрос №2439435

Question

Вегетососудистая дистония — вопрос №2439435

Юлия

168 просмотров

13 сентября 2024

Добрый день. Подскажите, под, год назад случился вегетативный криз, было все и головокружение и рвота и понос, а также пульс до 160, давление до 150, нехватка воздуха, пан атаки. Проходила капельницы все, что можно( Мексидол, витамины, кислород, уколы контекстна) а также массаж, и физиотерапию( лазерная, магнитная, фототерапия), проходила курс в Наране, немного оклемалась, вегетика через 3 мес вроде прошла, осталась очень сильна тревожность. Пошла к психотерапевту уже год почти пью тералиджен по 1 таб 3 раза в день. Тревожность немного стала поменьше. В январе опять стала проявлять вегетативные симптомы, несоображающая голова, мутная, как пьяная, головокружение , тревожность. Но потом добавила триттико 2 100 МГ уже 10 мем. Вегетатика все присутствует. Каждый день мутная голова, навязчивые мысли, один раз выпила ципралнкс 1/4 двое суток не могла встать почти с кровати , голова просто не соображала, бросила, неделю назад выпила флуоксетин, все думала сойду с ума, опять бросила. Вопрос: как долго можно принимать терралиджен и не маленькая ли у меня дозировка по 1 табл 3 раза в день, может увеличить дозу? Что еще можно пропить для ясности головы? Как долго можно принимать тритием на ночь?на данный момент тревожность и мутная, несоображающая голова остаются.Подскажите, пож, что можно для головы пропить, что вы обычно назначаете? Давление не скачет , пульс высокий бывает, но редко. Волнует именно мутная, несоображающая голова, навязчивые мысли и тревога.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

тревожность

навязчивая мысль

ясности головы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, 100 МГ, выходила на 150 и уезжала от него

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

А на Атаракс не пробовали перейти? Чтобы хотя бы чередовать тералиджен допустим с другими седативными препаратами, не антидепрессантами

Пожаловаться

Юлия, 13 сентября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Церепро для чеготнуден?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 сентября 2024

Невролог

Для питания , улучшения когнитивных функций

Пожаловаться

Юлия, 13 сентября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, я имела ввиду может пропить какие то препараты для сосудов

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 13 сентября 2024

Невролог

Мутная голова, навязчивые мыли - это не симптомы нарушения или нехватки кровоснабжения. Это симптомы нарушения проведения нервного импульса между нейронами. То есть улучшая кровоток, импульс не улучшить. Нейроны общаются через нейромедиаторы, и у Вас баланс нейромедиаторов нарушен. Восстановление нормального баланса нейромедиаторов приводит к нормализации прохождения нервного импульса в нейронах и, соответственно, к улучшению работы мозга.
Таким действием обладают препараты из группы СИОЗС. Ноотропы не обладают этим действием, поэтому их приём бесполезен.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

Пожаловаться

Юлия, 13 сентября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, от циарплекс ну очень плохо было, а от флуоксетина еще хуже, не ела 2 суток только рвало . А приняла только 3 дня

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожность пожилого человека

3 ответа

13 апреля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Бесконечный поток мыслей

3 ответа

29 июня 2024

Вадим

Вопрос закрыт

Приём таблеток, можно ли совмещать

5 ответов

29 декабря 2024

nek_loko@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T10:51:18+03:00

Здравствуйте!
Тералиджен обычно максимум на 6 месяцев назначают, он не лечит состояние, только купирует на время приема симптомы.
Триттико какую дозировку принимаете сейчас? Этот антидепрессант тоже на тревогу практически не влияет, только на сон
Рассмотрите психотерапию по когнитивно-поведенческому методу

Понарина Алена Алексеевна, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T10:52:23+03:00

Здравствуйте
Начните лечение с КПТ
Транквилизатор можно принимать до 3х месяцев, он только временно купирует симптомы . Лечат тревожное расстройство препараты из группы СИОЗС
Сейчас можно начать приема церепро 400 мг 2 р в день 1 мес ( утро -день )
Консультация психотерапевта

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T10:52:32+03:00

Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине. Под ним и скрывается генерализованное тревожное расстройство. У вас оно также сопровождается паническими атаками. Тералиджен- это транквилизатор, симптоматический препарат. Он ничего не лечит, поэтому вам и не легче, а болезнь только прогрессирует. При отмене все симптомы вернуться.
Вам правильно подбирали антидепрессанты. На подъёме дозировки могут быть побочные эффекты, но они проходят через 1-2недели. Для прикрытия можно использовать атаракс по 1т на ночь или попросить рецепт на бензобиазепины у психотерапевта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Шкенева Анна Евгеньевна, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T11:24:56+03:00

Здравствуйте! Учитывая такую реакцию на препараты, вам показан подбор лечения в условиях психотерапевтического стационара (дневного пребывания или круглосуточного). Чтобы сгладить симптомы "захода" на АД применяются нейролептики, не треалиджен. Тералиджен не является препаратом выбора в данном случае и так долго не рекомендуется к применению.
Все таки группа СИОЗС - препараты выбора, способные ввести в ремиссию на длительное время.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T11:58:22+03:00

здравствуйте, тералиджен как и триттико не препараты выбора для лечения тревожного расстройства, вам стоит сменить антидепрессант, с этой целью рекомендую прием: золофт ИЛИ эсциталопрам ИЛИ прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ваши жалобы будут купированы. В первые 2 мес приема антидепрессантам назначается противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать1 Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес.