Что вас беспокоит?
Вегетососудистая дистония
Добрый день. Подскажите, под, год назад случился вегетативный криз, было все и головокружение и рвота и понос, а также пульс до 160, давление до 150, нехватка воздуха, пан атаки. Проходила капельницы все, что можно( Мексидол, витамины, кислород, уколы контекстна) а также массаж, и физиотерапию( лазерная, магнитная, фототерапия), проходила курс в Наране, немного оклемалась, вегетика через 3 мес вроде прошла, осталась очень сильна тревожность. Пошла к психотерапевту уже год почти пью тералиджен по 1 таб 3 раза в день. Тревожность немного стала поменьше. В январе опять стала проявлять вегетативные симптомы, несоображающая голова, мутная, как пьяная, головокружение , тревожность. Но потом добавила триттико 2 100 МГ уже 10 мем. Вегетатика все присутствует. Каждый день мутная голова, навязчивые мысли, один раз выпила ципралнкс 1/4 двое суток не могла встать почти с кровати , голова просто не соображала, бросила, неделю назад выпила флуоксетин, все думала сойду с ума, опять бросила. Вопрос: как долго можно принимать терралиджен и не маленькая ли у меня дозировка по 1 табл 3 раза в день, может увеличить дозу? Что еще можно пропить для ясности головы? Как долго можно принимать тритием на ночь?на данный момент тревожность и мутная, несоображающая голова остаются.Подскажите, пож, что можно для головы пропить, что вы обычно назначаете? Давление не скачет , пульс высокий бывает, но редко. Волнует именно мутная, несоображающая голова, навязчивые мысли и тревога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тералиджен обычно максимум на 6 месяцев назначают, он не лечит состояние, только купирует на время приема симптомы.
Триттико какую дозировку принимаете сейчас? Этот антидепрессант тоже на тревогу практически не влияет, только на сон
Рассмотрите психотерапию по когнитивно-поведенческому методу
Марина Алексеевна, 100 МГ, выходила на 150 и уезжала от него
А на Атаракс не пробовали перейти? Чтобы хотя бы чередовать тералиджен допустим с другими седативными препаратами, не антидепрессантами
Принятый ответ
Здравствуйте
Начните лечение с КПТ
Транквилизатор можно принимать до 3х месяцев, он только временно купирует симптомы . Лечат тревожное расстройство препараты из группы СИОЗС
Сейчас можно начать приема церепро 400 мг 2 р в день 1 мес ( утро -день )
Консультация психотерапевта
Алена Алексеевна, Церепро для чеготнуден?
Для питания , улучшения когнитивных функций
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине. Под ним и скрывается генерализованное тревожное расстройство. У вас оно также сопровождается паническими атаками. Тералиджен- это транквилизатор, симптоматический препарат. Он ничего не лечит, поэтому вам и не легче, а болезнь только прогрессирует. При отмене все симптомы вернуться.
Вам правильно подбирали антидепрессанты. На подъёме дозировки могут быть побочные эффекты, но они проходят через 1-2недели. Для прикрытия можно использовать атаракс по 1т на ночь или попросить рецепт на бензобиазепины у психотерапевта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая такую реакцию на препараты, вам показан подбор лечения в условиях психотерапевтического стационара (дневного пребывания или круглосуточного). Чтобы сгладить симптомы "захода" на АД применяются нейролептики, не треалиджен. Тералиджен не является препаратом выбора в данном случае и так долго не рекомендуется к применению.
Все таки группа СИОЗС - препараты выбора, способные ввести в ремиссию на длительное время.
Анна Евгеньевна, я имела ввиду может пропить какие то препараты для сосудов
Мутная голова, навязчивые мыли - это не симптомы нарушения или нехватки кровоснабжения. Это симптомы нарушения проведения нервного импульса между нейронами. То есть улучшая кровоток, импульс не улучшить. Нейроны общаются через нейромедиаторы, и у Вас баланс нейромедиаторов нарушен. Восстановление нормального баланса нейромедиаторов приводит к нормализации прохождения нервного импульса в нейронах и, соответственно, к улучшению работы мозга.
Таким действием обладают препараты из группы СИОЗС. Ноотропы не обладают этим действием, поэтому их приём бесполезен.
Принятый ответ
здравствуйте, тералиджен как и триттико не препараты выбора для лечения тревожного расстройства, вам стоит сменить антидепрессант, с этой целью рекомендую прием: золофт ИЛИ эсциталопрам ИЛИ прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ваши жалобы будут купированы. В первые 2 мес приема антидепрессантам назначается противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать1 Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес.
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
Ростислав Сергеевич, от циарплекс ну очень плохо было, а от флуоксетина еще хуже, не ела 2 суток только рвало . А приняла только 3 дня
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20201 ответ
- 27 Мая 20217 ответов
- 25 Июля 20221 ответ
- 22 Августа 202219 ответов