Консультация гематолога /

Щипания на языке , анемия — вопрос №2440208

458 просмотров

Добрый день , подскажите как быть и куда двигаться.
Уже долгий период ( около полугода) периодически меня беспокоят щипания и жжения на языке . По ощущениям он немного отечен. Меня пугает эта отечность , что порой давит в горле , возможно давит просто мышечный спазм от испуга данной ситуации тут я утверждать не могу. Но основная причина , щипания на языке , как будто он зацарапан зубами или обожжен . От соленой пищи неприятные ощущения сильнее . Но ее стараюсь не есть , так же как и сильно горячую и перченую . Часто ощущаю на языке сухость . Как будто недостаточное слюновыделение. Временами щипание проходит , его может не быть пару дней , ато и неделю . Так же и в течении дня оно может быть а может его совсем не быть . Язв на языке нет , каких - то видимых повреждений тоже . Недавно сдавала анализы крови, щитовидной железы , кортизола , в12 и ферритин. Прикладываю анализы и фото языка. Железо низкое , месяц пропила препарат железа . Но , изменений с языком нет , только появилось расстройство кишечника от железа , сейчас пить его перестала.
Так же , было много стресса за текущий год, от этого плохо засыпаю . Что конкретно повлияло на язык не знаю . Консультировалась ранее у других специалистов , мнения разные . От невроза до ЖКт . Может быть подскажете еще какие стоит сдать анализы чтобы выявить дефициты и другие причины.
Так же может быть вы подскажете как поднять в12 и ферритин проверенным способом , благодарю 🙏🏼
Железо низкое , скорее всего потому что не ем мясо , только иногда курицу . Сейчас ввела обратно в рацион говядину . Просто ее не совсем люблю . Больше были овощи и легкая еда . Не курю, не пью .Железо всегда было низкое 13-15. Во время беременности в 17 году падало до 90. Из хронических заболеваний , фарингит и шейный остеохондроз.

Возраст: 34

Хронические болезни: Фарингит , шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Эльмира
Щипание языка может быть связано с дефицитом витамина В12. Для его восполнения необходимо: цианокобаламин 500 мкг внутримышечно 14 дней, затем контроль ОАК.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Дефицит и железа, и в12 скорее всего связан с вегетарианством. Также необходимо дообследование ЖКТ (ФГДС+хеликобактер, УЗИ ОБП, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям).
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций- 10 дней подряд каждого месяца.

В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
В12 лучше держать выше 300 нг/мл. Рассмотрите курс внутримышечных инъекций цианокобаламина 500 мкг ежедневно 10 дней, далее по 1000 мкг каждый месяц с контролем В12.
Дополнительно сдать иммунологлобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, антитела к внутреннему фактору Кастла.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день , благодарю за ответ , подскажите , а отечность языка как можно убрать ? И щипания на нём периодические ? Может ли быть этом вязано с дефицитами ? Или совершенно иное заболевание ?
Гематолог, Терапевт
Да, глосситы бывают на фоне дефицитов часто. Симптоматически можно полоскать рот раствором Оки, использовать Метрогил дента, если есть язвочки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия у ребенка
29 июня 2018
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин при высоком железе
7 июля 2023
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
14 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин при повышенном железе
4 февраля
Екатерина, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал