СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин при высоком железе

Добрый день! Я беременная на 33 неделе, 27 лет. Понизился гемоглобин до 92, врач назначила пить железо. 2 дня пила по 2 таблетки. Потом сдала анализы на всякий случай "Диагностика анемий". Результат непонятный, не знаю продолжать пить железо или нет и что вообще делать дальше. Ферритин 19,2 СОЭ по Вестергрену 50 Эритроциты 3,14 Гематокрит 26,6 Ширина распределения тромбоцитов 12,3 Тромбокрит 0,17 WBC лейкоциты 11,5 Гемоглобин 92 GR# Абсолютное содержание гранулоцитов 9,1 LY лимфоциты 14 GR гранулоциты 80 Нейтрофилы: сегмент (микроскопия) 78 Железо в сыворотке 42,11 Буду очень благодарна за ответы, впереди выходные, консультация только в понедельник. И я не уверена в компетентности врача...

Нет
27 лет
7 Июля 2023·Просмотров: 545·Анастасия, Самара

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте. Сдавали, не прекращая прием препаратов железа?
Сыв.железо, конечно, будет повышено, вы принимаете препарат железа. Продолжайте обязательно, гемоглобин низкий и ферритин.
Что принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, сдала анализ после 2х дней приема Сорбифера, не прекращала.

Вот этот "сорбифер" вы и определили в качестве сыв.железа. Ориентируемся на гемоглобин и ыерритин.
Сыв.железо в целом нужно жля рассчета коэффициента насыщения трансферрина, но у вас нет ожсс в анализах, чтобы это посчитать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Какое железо вы пьете?

Насчет вашего вопроса, Анастасия, ни о чем не переживайте и продолжайте прием препаратов железа спокойно.
На сывороточное железо мы не смотрим в диагностике анемии. После сдачи крови уже к вечеру железо из сыворотки у вас ушло в ткани, и в сыворотке железо снизилось. Это очень изменчивый показатель.

Повышаем ферритин и гемоглобин в вашем случае, прием препаратов железа продолжаете!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анемия железодефицитная, лечение препаратами железа продолжайте.
Сывороточное железо неинформативный маркер анемии, ориентируйтесь на ферритин, он у вас ниже целевого уровня.
Оптимально должен быть равен массе вашего тела.

Принятый ответ

Добрый день.
Железо продолжать пить однозначно.
Железо-очень подвижный показатель.
К примеру.вечером вы съели мясо-утром он будет высокий.
Ориентируемся на общий анализ крови и ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте, феритин низкий у Вас норма не менее 30, железо рекомендую продолжать принимать . Так же рекомендую проверить уровень витамина В12, фолиевая кислота. Остальные отклонения в связи с беременностью все нормально.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Показатель сывороточного железа в анализе крови показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи и препаратов железа (которые Вы принимаете) принятых накануне сдачи анализа. В вашем случае организм хорошо усваивает железо, вместе с тем рекомендую не превышать дозы препарата железа рекомендованного врачом. Запасы железа в организме показывает ферритин, то есть это более важный показатель и он у Вас низкий, поэтому необходимо соблюдение гемодиеты и продолжение приема препарата железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.