Низкий гемоглобин при высоком железе — вопрос №1447064

Question

Низкий гемоглобин при высоком железе — вопрос №1447064

Анастасия, Самара

446 просмотров

7 июля 2023

Добрый день! Я беременная на 33 неделе, 27 лет. Понизился гемоглобин до 92, врач назначила пить железо. 2 дня пила по 2 таблетки. Потом сдала анализы на всякий случай "Диагностика анемий". Результат непонятный, не знаю продолжать пить железо или нет и что вообще делать дальше.
Ферритин 19,2
СОЭ по Вестергрену 50
Эритроциты 3,14
Гематокрит 26,6
Ширина распределения тромбоцитов 12,3
Тромбокрит 0,17
WBC лейкоциты 11,5
Гемоглобин 92
GR# Абсолютное содержание гранулоцитов 9,1
LY лимфоциты 14
GR гранулоциты 80
Нейтрофилы: сегмент (микроскопия) 78
Железо в сыворотке 42,11

Буду очень благодарна за ответы, впереди выходные, консультация только в понедельник. И я не уверена в компетентности врача...

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Сдавали, не прекращая прием препаратов железа?
Сыв.железо, конечно, будет повышено, вы принимаете препарат железа. Продолжайте обязательно, гемоглобин низкий и ферритин.
Что принимаете?

Пожаловаться

Анастасия, 7 июля 2023

Клиент

Надежда, сдала анализ после 2х дней приема Сорбифера, не прекращала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Вот этот "сорбифер" вы и определили в качестве сыв.железа. Ориентируемся на гемоглобин и ыерритин.
Сыв.железо в целом нужно жля рассчета коэффициента насыщения трансферрина, но у вас нет ожсс в анализах, чтобы это посчитать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T19:11:52+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Какое железо вы пьете?

Насчет вашего вопроса, Анастасия, ни о чем не переживайте и продолжайте прием препаратов железа спокойно.
На сывороточное железо мы не смотрим в диагностике анемии. После сдачи крови уже к вечеру железо из сыворотки у вас ушло в ткани, и в сыворотке железо снизилось. Это очень изменчивый показатель.

Повышаем ферритин и гемоглобин в вашем случае, прием препаратов железа продолжаете!

Смагин Алексей Cергеевич, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T19:15:00+03:00

Здравствуйте.
Анемия железодефицитная, лечение препаратами железа продолжайте.
Сывороточное железо неинформативный маркер анемии, ориентируйтесь на ферритин, он у вас ниже целевого уровня.
Оптимально должен быть равен массе вашего тела.

Арсеньева Елена Борисовна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T19:18:26+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 7 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Железо продолжать пить однозначно.
Железо-очень подвижный показатель.
К примеру.вечером вы съели мясо-утром он будет высокий.
Ориентируемся на общий анализ крови и ферритин.

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T19:18:31+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, феритин низкий у Вас норма не менее 30, железо рекомендую продолжать принимать . Так же рекомендую проверить уровень витамина В12, фолиевая кислота. Остальные отклонения в связи с беременностью все нормально.

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T19:30:10+03:00

Здравствуйте.
Показатель сывороточного железа в анализе крови показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи и препаратов железа (которые Вы принимаете) принятых накануне сдачи анализа. В вашем случае организм хорошо усваивает железо, вместе с тем рекомендую не превышать дозы препарата железа рекомендованного врачом. Запасы железа в организме показывает ферритин, то есть это более важный показатель и он у Вас низкий, поэтому необходимо соблюдение гемодиеты и продолжение приема препарата железа.