Консультация невролога /

Проблемы с вегетатикой — вопрос №2440534

93 просмотра

Здравствуйте. Почему после дневного сна у меня появляется дикий аппетит и сильное раздражение, даже ярость. Самочувствие не очень мягко сказать. Через пару часов все проходит. Также если я не высыпаюсь начиная с обеда состояние такое начинается, предоморочное, заторможенное, с головокружением. Взремну все проходит. Но если усну, то аппетит и злость. Анализы все в норме, это длится много- много лет.
Также бывают временами состояния типа астении после орви. Тошнота, головокружение, слабость с самого утра, проблемы с жкт в виде поноса и болей после еды в районе пупка. Давление в норме. Жкт обследовала и фгдс и колоноскопию в том году. Есть хр опистархоз( он у нас на севере у каждого 2го, но таких симптомов нет) Объясните мне пожалуйста , беспокоят экстрасистолы, но только я начинаю принимать фосфаглив, креон, омепразол, они сходят на нет. Сердце обследовано и холтер и узи, без патологии. Что это? Какая то дисфункция нервной системы? Что делать? Есть какое то лечение?

Возраст: 36

Хронические болезни: Опистархоз, рефлюкс, хр тонзиллит, хр пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, загрузила скриншот

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Они и дают ваши симптомы. Диагноза ВСД не существует в современной медицине.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту для выписки рецепта.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
Анастасия Юрьевна, сайт постоянно выкидывает, случайно ответила не тому доктору. Марина Алексеевна, скажите, неужели депрессия может так влиять на физическое состояние вплоть до болей и экстрасистол? Я обращалась к психотерапевту, да, есть тревожное расстройство.
Невролог
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, экстрасистолы на ЭКГ, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п.
Депрессия проявляется патологической усталостью. Оба заболевания хронизируют любую боль в теле
Клиент
Анастасия Юрьевна, Спасибо, вы в точности описали прям все мои симптомы которые меня беспокоят.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Это могут быть проявления тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m10snfcu42241122964
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, загрузила скриншот
Клиент
Марина Алексеевна, скажите, неужели депрессия может так влиять на физическое состояние вплоть до болей и экстрасистол? Я обращалась к психотерапевту, да, есть тревожное расстройство.
Невролог, Рентгенолог
По тесту у Вас клинически выраженная тревога и депрессия.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Терапевт
Доброго дня
Принятый ответ
Терапевт
Похоже на тревогу.. АМИТРИПТИЛИН по 1\2таб х 2 раза в сут-- 10 дней
Клиент
Никита Игоревич, как тогда обьяснить то, что при приеме фосфаглива, креона и омепразола экстрасистолы прекращаются? Стоит сделать перерыв, начинают атаковать.
Терапевт
на мой взгляд = при приеме препаратов для ЖКТ = стабилизация идет, так как КОНЕЧНО ВЗАИМОСВЯЗАНО СЕРДЦЕ И ЖКТ... Как пример есть дз: "холецистокардиальный синдром"
Клиент
Никита Игоревич, у меня с 2016 года удален желчный пузырь. Плюс хр опистархоз. Но по узи и биохимии никогда отклонений не было. Думаете сам факт отсутствия желчного может так влиять?
Терапевт
Само отсутствие желчного = уже по-другому работает ЖКТ.. связь может быть конечно .. Крепкого здоровья желаю
Терапевт
любое отклонение по ЖКТ очень часто провоцирует реакцию сердца!!!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство поэтому и беспокоят данные жалобы
Принимайте
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Либо серенату 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение и боль в районе пупка
9 января 2024
Гульнара, Абинск
Вопрос закрыт
Аппетит ребенка
4 октября 2024
елена, Тобольск
Вопрос закрыт
Страх у ребенка после рвоты долгое время
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Евгений Олегович  Кислицын
30 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Ответы доктора на заданный вопрос, считаю грамотными и по существу. Все понятно разъяснила и...
фотография пользователя
Неврологу Мария Василенко
Врач помогла, очень переживала. Все доходчиво объяснила. Спасибо Очень полезная была...
— Ангелина, г. Хабаровск