Что вас беспокоит?
Головокружение во всех положения тела
Проснулась утром и ощутила сильное головокружение лежа. Села на кровати тоже самое. Сильно заволновалась и появилась слабость и стало мутить. Стоя тоже все кружилось. Вызвала скорую. Сказали сосуды, остеохондроз (у меня и шейный и грудной 1 степени, поясница болит, лёжа на животе). Вкололи мексидол. Не полегчало. Был врач прописал бетагистин на 1 табл 2 раза. На второй день стало полегче, а на 3 день проснулась от будильника из положения лежа на животе и голова также сильно кружилась как в первый день. Пыталась заснуть на боку, проснулась такого сильного головокружения нет, но голова странная как котёл. Врач в первый день сказал сделать узи бца. А узи шеи и головы надо делать? Или это одно и тоже. И на что эти все симптомы похожи? Ещё месяц назад меня резко повело в сторону на прогулке, но сидя голова не кружилась - пила фезам и мексидол все прошло, а сейчас прям кружится по другому, во всех положения тела.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласна с вашим врачем в плане дообследования. В этой ситуации достаточно и бца, но если очень хотите, можете и сосуды головы сделать. Боль в шейном отделе позвоночника есть? Головокружение преимущественно с движением головой связано?
Анастасия Владимировна, на данный момент боли в шее нет. Головокружение и без поворотов головы есть. И с закрытыми глазами, зрачки бегать как-будто начинают
Анастасия Владимировна, и есть ли смысл ложиться в больницу по скорой (мне предлагали, если хотите, но я отказалась) или достаточно продлить больничный?
Насчёт стационара смотрите по самочувствию.
А при повороте головы оно усиливается?
Анастасия Владимировна, при смене положения тела.
Обязательно дообследуйтесь. И рекомендовала бы дополнительно выполнить рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Кружится комната. Все время. Вроде в положении сидя становится немного легче, если меняешь положение тела, то опять кружится. Сопровождает головокружение общая слабость, немного мутит, это если я встаю. Может немного заложить уши, но это незаметно, ну раза 2 было за три дня головокружений, просто открою рот и проходит.
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли :
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Узи сосудов шеи(БЦА) будет достаточно, также можно сдать анализы крови на железо, ферритин и гормоны щитовидной железы. Ферритин должен быть равен весу тела и более, если меньше, то это латентный железодефицит.
Первое, что нужно исключать это ДППГ.
Головокружение при этом заболевании связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ
на здоровье ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Болели ОРВИ за последний месяц? Были ли поддергивания глаз? Повышенная тревожность, раздражительность? Стрессы за последнее время?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Ориви не было, глаза не подергивали. Раздражительность и тревожность была.
В таком случае необходимо исключить ДППГ.
Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов.
От повышенной тревожности можно атаракс по 1/2т на ночь 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас вероятнее всего ДППГ
( доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)
Жизнеугрожающего ничего нет
Необходимо либо обратиться к отоневрологу очно для проведения проб либо самостоятельно дома выполняйте вестибулярную гимнастику
Так же принимайте
Фезам 1 к 3 раза в день 1 месяц
Бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц
Рекомендую сделать узи бца
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20229 ответов
- 13 Августа 20225 ответов
- 28 Марта 202327 ответов
- 1 Апреля 202317 ответов