Туберкулема — вопрос №2442312

Question

Консультация фтизиатра /

Туберкулема — вопрос №2442312

Анастасия, Прокопьевск

136 просмотров

14 сентября 2024

Добрый день, разьесните пожалуйста заключения , не могу понять гентген и кт

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

туберкулема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте , я на лечении уже полтора года , должны выписать в сентябре но теперь уже не знаю даже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Елена Ивановна, Я так понимаю о выпески мне можно и не мечтать ,которую обещают с июля месяца , я сначала отказалась от операции ,а потом стала сама просить но мне в ней отказали

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 сентября 2024

Фтизиатр

Да, Анастасия, вам нужна консультация торакального хирурга. Полость мешает полному излечению. Поэтому большой риск рецидива, перехода в хроническую форму. Я думаю, Вам опять будет предложено оперативное лечение.

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 сентября 2024

Фтизиатр

Анастасия, к сожалению, не всегда удается полностью вылечить консервативным методом. Да, у Вас неплохая динамика, нет бацилловыделения. Но полость не заживает, а это всегда риск. И чем больше сама туберкулома, тем больше внутри неё может быть и полость. Подумайте, операция может помочь Вам полностью вылечиться.

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, да в данный момент я до сих пор получаю лечение

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 14 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Вас консультировал торакальный хирург? Операция показана. Лечение такое долгое вероятно связано с устойчивостью палочки к определённым препаратам

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, Операцию рекомендуют

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 14 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Не переживайте, соглашайтесь

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, я прохожу лечение полтора года , и меня с июле месяца хотят выписать и все продлевают на 2 месяца

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 14 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Поняла. У вас есть и положительная динамика, отсутствие бактериовыделения, уплотнение инфильтрации. Но есть полость, которая не заживает. Соответственно и туберкулёз не может считаться излеченным. Думаю в вашем случае поможет оперативное лечение, иначе есть вероятность хронического туберкулёза. У вас есть устойчивость микобактерий туберкулёза? В мокроте определяли?

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, вот про устойчивость я не знаю , и после операции еще год на больничном находится ?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 14 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Это индивидуально. Как правило, около 4-6 месяцев.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, спасибо огромное

Пожаловаться

Анастасия, 16 сентября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, Добрый день , сегодня я согласилась на операцию ,и уточнила про сроки приема лекарств в дальнейшем , сказали после операции еще 365 доз , 180 интересной терапии и остальное поддержание .

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 16 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Вы можете быть на б/л год. Иногда, по решению вк можно закрыть досрочно и выйти на работу.

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, Левофлоксацин, паск я принимаю сейчас

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Скоопей всего, микобактерия в самом начале лечения была устойчива к первому ряду противотуберкулёзных препаратов, и вам назначили 4й режим химиотерапии. Он длительный может быть 1.5 года, иногда дольше. Поэтому консультация фтизиохирурга нужна. Сейчас операции есть достаточно малоинвазивные (через эндоскоп, торакоскоп).

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, Мне в такой операции отказали

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, В июле месяце я уже сама попросила операцию , на что мне сказали , столько лечились , надо было делать раньше когда предлагали , а сейчас давайте просто долечимся

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Попробуйте все свои документы отправить на заочную консультацию в НИИ в Санкт-Петербурге (Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии»
Министерства здравоохранения Российской Федерации) или в НИИ в Москве (ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Минздрава России).
У них на сайте есть форма обратной связи. Сообщите что хотите именно такую эндоскопическую операцию. Они могут выслать приглашение

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, А не отдадут разве такие документы с больницы , у меня все что есть это эти 2 заключения и то я их скачала с гос услуг , толком не кто не чего не говорит и не рассказывает , я пытаюсь что-то узнать но всю информацию дают поверхностно

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Вы имеете право получить выписку о состоянии здоровья, диагнозе, и лечении, которое получили. Это право каждого пациента. Кроме того, попросите в выписке указать решения ЦВКК, которые у вас были

Пожаловаться

Анастасия, 15 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, Спасибо огромное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Туберкулема и дайвинг

10 ответов

15 августа 2017

Светлана, Владивосток

Вопрос закрыт

Вопрос по туберкуломе.

1 ответ

17 января 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Галоингаляция

3 ответа

22 декабря 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Туберкулема

2 ответа

3 июля 2024

Динара

Вопрос закрыт

Кашель, затруднено дыхание

4 ответа

24 декабря 2024

Валентин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T11:58:47+03:00

Здравствуйте. По описанию снимков туберкулёз. Начало фазы уплотнения и рассасывания. Но деструкция лёгочной ткани, полость распада сохраняется. Поэтому нужна очная консультация фтизиатра, дообследование в лаборатории тубдиспансера, анализы, какие врач назначит (кровь, моча, мокрота), Диаскин-тест, другое обследование, если будет необходимость. И по результатам обследования комиссией ВКК будет выставлен уже более точный диагноз и назначено лечение. Анастасия, постарайтесь не откладывать визит к врачу.

Accepted Answer · 2024-09-14T12:27:40+03:00

Здравствуйте, вы сейчас так понимаю проходите лечение? Исход инфильтративного туберкулеза в туберкулому довольно частое явление. Обычно фтизиатры этого и добиваются для дальнейшей операции, так как процесс уменьшается и стабилизируется. Туберкулому, если не оперировать не исчезнет, это образование закальцинируется , станет плотным. Единственный вариант это хирургическое вмешательство. Конечно есть те кто отказываются от операции, но это риск рецидива в дальнейшем.
Так что можно сказать,что по КТ идёт положительная динамика .

Малахова Ольга Олеговна, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T12:35:42+03:00

Здравствуйте. По кт у вас инфильтративный туберкулёз, начинает формироваться туберкулома. Вам показана консультация торакального хирурга о решении необходимости хирургического лечения. Судя по коду МКБ сейчас у вас нет бактериовыделения. Вы уже какое-то время лечитесь?

Резник Виктория Викторовна, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T13:09:16+03:00

Здравствуйте. С учетом того, что вы уже проходите лечение и с учетом длительности лечения, надо уточнить у своего врача к чему чувствовать сохранена у микобактерии туберкулёза.
При туберкулезе формирование туберкуломы может расцениваться и как положительная динамика. Иногда исход туберкулёза в туберкулому считают как остаточное изменение после перенесённого туберкулёза легких.
А16 - это код туберкулеза без выделения микобактерии уже.
Фтизиатр может вам сейчас назначить консультацию торакального хирурга.
Если микобактерии были устойчивы к первому ряду медикаментов (изониазид, Рифампицин) и вы получаете препараты 2го ряда (Левофлоксацин, Протионамид, Циклосерин или ПАСК) то конечно, лучше удалить туберкулому, лечение мультирезистентного туберкулёза или риска мультирезистентного туберкулёза длительное может быть.