СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дырка на коже в локте

Пожилая женщина 77 лет. После болезни сильная слабость. Еле ходит.Принимаем много лекарств по назначению врачей. Чтобы встать из положения лежа или сидя приходится опираться на предплечье и локти. Чуть больше 2 недель заметила что локти покраснели и появились дырки. Если до этого была просто корочка как мозоль то сейчас появились дырки. Что это такое и как лечить. Исключить давление на локти не можем иначе не встанет. Ноги совсем слабые и с отеками которые лечим. Сходить очно к врачу не сможем. Не дойдёт.

Ревматоидные артрит и артрозы
77 лет
14 Сентября 2024·Просмотров: 674·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую защитный пластырь, есть с защитным кольцом для мозолей, на кожу - орошение Мирамистином - антисептик до 5 раз в сутки курсом неделю и наносить Радевит актив - дерматопротекторнре средство, его можно принимать длительно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Михаил Николаевич, это пролежень или что то другое?

да, похоже на пролежень

Принятый ответ

Здравствуйте! Выделения из этих ран есть? Только на одной руке?
На ощупь кожа горячая? Красная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анастасия Александровна, выделений нет.. Кожа красная.. Сказать что горячая наверно нет.. Но теплее чем температура тела

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анастасия Александровна, на обеих руках

Похоже на свищевые ходы. Вы правильно сделали, что перевели вопрос хирургам, они смогут дать более развернутый ответ.
Моя рекомендация:
Обрабатывайте мирамистином 3 раза в день
Накладывайте мазь левомеколь 3 раза в день, 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вероятная причина описанных симптомов - бурсит локтевого сустава с самопроизвольным вскрытием и образованием свищевого хода, для уточнения лечения - консультация травматолога или хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото есть воспаление свищей, не совсем понятно: они могут быть травматического характера, могут быть проявлением воспаления сустава, и меньше всего проявлением пролежней.
Если бабушка позволит, то : промывать раствором Пронтосан , затем делать повязку с мазью Мирамистин, и фиксировать лучше когезивным бинтом, т.к тогда рана дышит.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по локализации не исключено, что это проявление хронического бурсита локтевого сустава. А судя по покраснению, то в скором времени следует ждать и острый бурсит.
Надо использовать что то типа накладок на локоть как у спортсменов, чтобы защищать локтевой отросток.
Антибиотик думаю надо курсом начать принимать, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 7-10 дней.
Саму корочку (язву) 2 раза в день обрабатывать раствором Мирамистина и накладывать стерильные повязки с мазью или Фуцидин, или Стелланин, или Супироцин.
Не помешают сосудистые препараты, например Сулодексид по 250 ЛЕ - 2 раза в день 2 месяца.
Ну а дальше смотреть по ситуации. При ухудшении, если сами до врача никак не дойдете, то вызывайте хирурга на дом.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей Сергеевич, а ортез какой надо? С уплотнительные кольцом? Чтобы на место раны приходился вырез? Мы на данный момент принимаем верошперон 2т. По 25 мг. Нейронтин 3 таб араву 1 таб. Преднизолон 2 т. Натекаль.. Дексалгин.. Долечиваем синдром грушевидной мышцы +повырезали побочки в виде отеков.. Насколько с ними совместим антибиотик.. Уже столько лекарств.. Добавлять что то ещё боюсь..

По идее Вам не ортез надо и защитные щитки на локоть.
Ведь самое главное, чтобы при вставании пациент давил не на локоть, а на этот щиток. Тогда нагрузки на кожу не будет и воспалительный процесс будет уменьшаться.
Раз имеется покраснение, то значит воспаление уже присутствует и оно может или затихнуть или стать еще больше. А это все может привести с развитию или гнойного бурсита или флегмоне - а это уже только оперативное лечение. (я Вас не пугаю, но такое развитие событий вполне возможно).
Антибиотики желательны. Хотя можете пока попробовать без них, если появится положительная динамика от мазевых повязок и применения щитков на локоть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей Сергеевич, через какой время можно говорить о положительной динамике лечения с помощью мази и щитков? Как это проявляется. Дырка должна затянуться? А то что она закрыта мазью и бинтами и не дышит это не страшно?

Бинты нужны обычные, "дышащие", а не какие то пластиковые и синтетические.
Эффект положительный быстро ждать не надо. Это же у Вас что то типа начинающегося пролежня - а они лечатся долго.

Здравствуйте! По фото имеет место локтевой бурсит, с формированием свища. Необходима антибактериальная терапия Ципролет А по 1 т 2 р в день 7-10 дней. Долококс 90 мг по 1 т 2 р в день 10 дней. Местно рану обрабатывать раствором хлоргексидина. С ним же повязки можно накладывать 2 р в день. Дня через 3 перейти на мазь Левомеколь 1 р в день. Доброго здоровья!

Здравствуйте, на предоставленном фото скорее всего имеет место бурсит локтевого сустава.
Рекомендации в данной ситуации могут быть следующие обрабатывать хлоргексидином или мирамистином затем мазь Фуцидин 2 раза в день под повязку.
Кроме того минимизировать нагрузку на локти, бинтовать, использовать накладки как при катании на роликах.
Из лекарств рекомендуется таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека и воспаления в тканях.
Если появится температура или отделяемое обратиться к хирургу для осмотра.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елизавета Александровна, если использовать налокотники то под ними не будет преть кожа.. Обычно они недышащие и жёстким пластинами. Или надо ортез с вырезом и кольцом под локоть. Дексалгин пьём от отёков ног..плюс куча ещё всяких лекарств.. Антибиотик с некоторыми не совместим.. А отменит их пока не можем.. Не до конца долечен ещё седалищный зажим..

Носите их не постоянно, а когда бабушка хочет встать, есть на липучках, думаю она сможет их использовать самостоятельно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.