Консультация фтизиатра /

Фиброз легкого — вопрос №2448643

176 просмотров

На рентген снимке пертификаты мелкие, на кт в том же месте пневмофиброз. Кому верить?

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. У кт выше разрешающая способность. Рентген видит интенсивные тени, рентгенолог посчитал что это петрификаты. Вас дообследовали, сделали кт, она информативнее. Можете прикрепить заключение кт?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, и что надо с этим делать?

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Фтизиатр
Вы получали антибактериальные препараты сейчас?
Похоже, у вас была пневмония, она рассосалась. А вот полости 20 мм и бронхоэктазы неплохо было бы оценить в динамике. В целом на жизнь они не влияют, но тяжёлые физические нагрузки лучше ограничить. Также проконсультироваться у пульмонолога будет не лишним.
Клиент
Ольга Олеговна, а по поводу фиброза. Просто наблюдение?
Рентгенолог, Фтизиатр
Конечно. На качество жизни не влияет, формируется после воспаления в лёгких, это как маленький шрамик - соединительно тканное плотненькое образование.
Клиент
Ольга Олеговна, Да по поводу пневмонии был на лечение, сделали кт и обнаружили пневмофиброз
Рентгенолог, Фтизиатр
Поняла. Повторите кт через 6 месяцев. Затем ежегодно флюорография.
Клиент
Ольга Олеговна, Скажите пожалуйста, а бронхоэкстазы отчего появляются?
Рентгенолог, Фтизиатр
Это может быть врождённая особенность строения бронхов, также и после воспаления может нарушаться архитектоника бронхов.
Фтизиатр
Здравствуйте. На рентгене врач определил плотные очаги (уплотнение инфильтрации, консолидация), предположил петрификаты. КТ более информативна, снимки изучаются по отдельным срезам (как страницы в книге). Определился фиброз. Но и петрификаты и фиброз диагностического значения, в принципе, уже не имеют. Они не вызывают симптомов рецидива заболевания, не влияют на функцию лёгких, никак не отражаются на жизнедеятельности в целом. Единственное, со временем, с возрастом описанные участки фиброза, воздушные полости (если не рассосутся - мелкие воздушные полости пузырьки часто рассасываются без всяких последствий) могут давать одышку при физической нагрузке, поэтому дыхательные упражнения, физические упражнения в умеренном темпе, ходьба, плавание. Избегать простудных заболеваний. И, конечно, ежегодный рентген или ФГ для контроля и профилактики.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, Спасибо большое. Когда лучше повторить кт?
Фтизиатр
Юля, КТ повторить через 6-12 месяцев. В дальнейшем КТ делать уже не обязательно. Достаточно рентгена или ФГ на большой пленке (не на старом аппарате).
Клиент
Елена Ивановна, Это отдел правого легкого верхней доли
Фтизиатр
Да, в верхних долях легких нередко воспалительные процессы, пневмонии.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. По описанию КТ у вас больше данных за поствоспалительные изменения.
Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется
на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления.
Мелкие воздушные полости могут быть следствием и хронического бронхита.
Консолидация - это воспалительная инфильтрация легких.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
Проколите Лонгидазу 3000 в/м 1 раз в 3 дня, на курс 10 инъекций. КТ контроль сделайте через 3-6ть месяцев.
Доверять больше нужно КТ, чем флюорографии или рентгену.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, петрификаты это плотные образования- кальциноз. Это отложение солей кальция в омертвевшие или находящиеся в состоянии глубокой дистрофии ткани. КТ исследование более информативнее, чем рентген. При рентгене при наложении теней могли ошибиться при описании.
По КТ фиброз. Пневмофиброз возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует. Это как рубец на коже после пореза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В заключении КТ : картина пневмофиброз
22 декабря 2019
Андрей
Вопрос закрыт
ТЭЛА и пневмофиброз
2 февраля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
КТ расшифровка
16 сентября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Двусторонняя пневмония
11 ноября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Пневмофиброз
17 ноября 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение КТ
10 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина