Что вас беспокоит?
Боль в позвоночнике, ком в груди, мигрень, онемение рук
Добрый день, уже несколько недель ком в груди, как-будто хочется кашлять (простудных симптомов нет), боль в позвоночнике чуть ниже лопаток, плохо сплю, т.к. руки немеют ночью, состояние постепенно ухудшается, но иногда всё же отпускает, помогает положение рук в замке за головой. Со школы головные боли, сейчас наблюдаюсь у невролога, диагноз мигрень. С каждым годом мигрень чаще и продолжительнее + появились тошнота и рвота, боли могут продолжаться несколько суток, давление периодически измеряю, в основном оно в диапазоне 115-120/75-85. По назначению невролога недавно проколола комплигам В, амилотекс и продолжаю ещё пить Мексидол, сходила на несколько сеансов массажа, сейчас массаж не продолжаю. Для купирования мигрени принимаю суматриптан 100 мг или спрей экзенза + церукал при тошноте. В школьном возрасте было сотрясение мозга и перелом носа. Хроническое заболевание - гастрит. Несколько лет назад прошла обследование, фото прилагаю. Какие сейчас можно пройти обследования до посещения врача?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам назначали профилактическую терапию мигрени?
Мексидол, как и все ноотропы, не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине. Зачем его назначили вам при мигрени, непонятно. Комбилипен также не влияет ни на мигрень, ни на боль в спине.
По обследованиям только возрастные изменения позвоночника. Аномалия Киммерли не даёт симптомов. Вероятнее в грудном отделе беспокоит мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Анастасия Юрьевна, последний невролог назначил Мексидол на 2 месяца, 10 уколов комплигам В и 5 уколов амилотекс, массаж шейно-воротниковой зоны. До этого обращалась ещё к 2 неврологам и все назначали Мексидол и ещё сермион. Один невролог сказал по обследованиям всё ок, ищите свои триггеры.
Киста шишковидной железы никак не влияет? Нужно ли повторить какие-то обследования?
Киста шишковидной железы- это возрастное изменение эпифиза, есть у каждого второго человека.
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом.
Ноотропы смысла пить нет, кроме побочных эффектов и эффекта плацебо от них получить ничего нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте, если мигрени становятся часто, то необходима профилактическая терапия.
Учитывая ваш болевой синдром, хорошо подойдёт Венлафаксин.
Не назначали такой препарат?
Татьяна Владимировна, нет, такой препарат не назначали.
Я бы рекомендовала рассмотреть прием данного препарата.
Дополнительные исследования не нужны
Таб. Венлафаксин 37,5 мг, по схеме:
с 1 по 4 день по 1/4 утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по 1/2 таб 2 раза в день
с 8 по 12 день добавляем на утро и вечер 1/2 от 37, 5 мг.
С 13 по 17 день добавляем на утро и вечер по целой 37,5, в сумме получится 150 мг, покупаем капсулы по 150 мг и переходим на 1 приём утром.
Принятый ответ
Здравствуйте! Мигрень это клинический диагноз; выставляется на основании жалоб и осмотра. Также у вас есть признаки тревожного расстройства . Учитывая частоту приступов ; показано назначение антидепрессанта для профилактики; можно венфлаксин; терапия длительная 9-12 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мигрень ставится клинически(по симптомам), диагностику проводить для постановки диагноза не обязательно.
У Вас частые приступы головной боли, поэтому нужна профилактическая терапия.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Марина Алексеевна, приступы 15-20 дней в месяц. Что делать с комом в груди и болью в спине? Есть точка на позвоночнике ниже лопаток, при надавливании болевое ощущение
Значит показана профилактическая терапия.
По поводу кома и боли это, вероятно, мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
По ним курс массажа пройти, заниматься ЛФК, из спорта-плавание/йога/пилатес.
Из препаратов можно миорелаксанты пропить, например, таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р\д 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас часто мигрени
Необходимо принимать профилактическое лечение
суматриптан 50мг при головной боли
с целью профилактики головной боли
амитриптилин 25 мг на ночь 3 месяца
так же необходимо вести дневник головной боли, соблюдать режим труда и отдыха
Добрый день! По представленным исследованиям нейрохирургической патологии нет. Необходимо обратиться к неврологу для назначения курса лечения.
Здравствуйте, в данном случае регулярно лфк шоп, периодически курс массажа швз!
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20169 ответов
- 7 Декабря 20161 ответ
- 21 Августа 20171 ответ