Консультация детского невролога /

Ребенок 4 года говорит, что устала рука — вопрос №2450278

212 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи.
Дочке 4 года, 14,5 кг, около 100 см.
Родила в срок, развивалась идеально, даже чуть быстрее и физически и психически, все осмотры неврологов проходила вовремя, без претензий, здорова. С трех лет прекрасно владеет речью.
Примерно неделю назад она сидела за столом, ела суп и вдруг сказала, что у нее устала рука (правая), переложила ложку в другую руку, стала есть. Я спросила - а левая не устала? Устала, сказала она и опять переложила лодку в правую руку и снова продолжила есть.
Меня это напрягло, я попросила ее сжать мою руку, она сжала также сильно как и левой рукой. В поведении ничего не поменялось, из рук у нее ничего не вываливается, все как обычно.
Если важно, в этот день у нее была небольшая температура, ОРВИ, на следующий день еще кашель добавился, кашляет до сих пор, но сейчас уже немного совсем.
После этого неделю такого она не говорила. Вела себя обычно, на выходных гуляли очень много, она качалась на качелях, каталась с горок, то есть, руки нужно было использовать очень активно.
И вот вчера вечером перед сном она попросилась спать, около 22 часов и сказала - чего-то у меня рука устала, и опять правая. Показывала на всю руку. Кроме самой кисти вроде бы.
Потом попросила мультики 5 минут, я сказала, что раз рука устала, то пора спать и никаких мультиков. Рука сразу прошла, на вопрос - устала рука? Я получала уже отрицательный ответ.
Перед всем этим жаловалась пару раз, что рука болит, я почему-то списала это на то, что она отлежала руку, и действительно быстро проходило бесследно.
Сегодня утром жалоб не было пока.
Что делать? Идти к неврологу? До выходных точно не получится, а возможно и дольше.
Я уже накрутила себе всякого,и РС и миастении и т.д. Но РС вроде бы если манифестирует, то не заметить невозможно и он прогрессирует
Может ли так начинаться какое-то серьезное заболевание? Надо ли делать ЭМГ?
И может это быть что-то безобидное и легкообъяснимое?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По описанию ничего плохого нет. Чаще такие боли и утомляемость мышц могут быть при орви либо после ; в восстановительный период. Либо и в состоянии полного здоровья - боли роста ; чаще у детей до 5 дет жизни. Если будет повторно жаловаться - можно очно показаться неврологу для оценки тонуса силы и рефлексов. Но думаю ничего патологического нет
Принятый ответ
Клиент
Регина, а боли роста, они же в ногах должны быть?
Хотя вот сейчас вспомнила, она сначала и на ногу в районе подъема пожаловалась, я немного помассировала, прошло, потом про руку сказала.
А если б что плохое, оно бы само не проходило? Другая картина была бы?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Нет не только в ногах; во всех мышцах ; и в руках в том числе , и это не редкость . Не исключено что это последствия вирусной инфекции; постепенно в течение 2 недель после полного выздоровления жалобы должны уйти . Никаких признаков нервно - мышечных заболеваний у у ребенка нет
Клиент
Регина, спасибо большое.
А 2 недели с начала ОРВИ или после того как выздоровела?
Невролог, Детский невролог
После полного выздоровления
Клиент
Поняла, буду наблюдать, спасибо!
А из-за каких-то дефицитных состояний это может быть, магния либо кальция или еще чего-нибудь?
Невролог, Детский невролог
Может ; но там была бы диффузная мышечная слабость . Можно для исключения сдать кровь на ферритин ; магний; кальций; фосфор ; витамин д
Невролог
Здравствуйте! Такое бывает на фоне вирусных инфекций и не говорит о патологии. Патогенные вирусы могут воздействовать на суставы и вызывать постинфекционный(реактивный) артрит. Если сила в руке есть, то лучше проконсультироваться с ревматологом, если симптомы не пройдут в течение месяца после орви
Принятый ответ
Клиент
Артрита я не наблюдаю, никакого дискомфорта нет в руке.
А такое только на фоне ОРВИ может быть?
То есть, если после двух недель это повторится, то тогда надо к неврологу? Или такое в норме может быть?
Я просто не пойму, серьезно ли она говорит или придумывает.
Сила в руке как обычно, ничего особенного не замечаю сейчас.
Невролог
Проверьте чувствительность на руке зубочисткой,одинаково ли чувствует на руках и ногах? В семье ничего не менялось? Обстановка в саду? Проходящая слабость без объективного неврологического дефицита чаще всего имеет психогенный характер, так ребёнок может привлекать ваше внимание.
На фоне перенесенного орви в целом может быть общая слабость, головные боли, чувство неустойчивости. Также проверяют уровень ферритина или гемоглобина в крови, если симптомы длительные.
За миастению и РС данных нет
Клиент
Анастасия, сегодня попробую с зубочисткой.
Перемены есть, летом был подменный сад, там воспитатели, да и дети, чуть ли не каждый день менялись. Осенью вернулись в свой сад, там тоже воспитатель новая.
Но вообще она очень болезненно реагирует на то, что я на работу ухожу, плачет, просит остаться. Хотя потом в саду не плачет, всегда увлечена. В прошлый понедельник она оставалась с совсем новым человеком на целый день, так как я не могла выйти на больничный с ней, срочно надо было на работу, но все прошло хорошо, она девочка очень общительная, открытая.
Невролог
Старайтесь не акцентировать внимание ребенка на руке,чтобы для неё это не было новым стимулом. Некоторые детки не любят ходить в сад, это тоже нормально.
Вероятнее в первый раз у ребёнка во время еды затекла рука и она так сказала, ну а потом уже подхватила эту идею.
На данный момент только динамическое наблюдение. Можно проработать страхи сада или новых людей в рисунках или ролевых играх, покричать вместе в подушку, чтобы скинуть напряжение. Добавить спортивную секцию (гимнастика, плавание) по желанию
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, если ребенок переваливает такое может быть, понаблюдайте, пока показаний для Энмг не вижу можно посмотреть анализы на дефицитные состояния.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
С учетом того, что слабость в руках со слов ребенка бывает, то необходимо исключать неврологические заболевания.
Для этого потребуется очный осмотр неврологом, ЭНМГ верхних конечностей, общий анализ крови, кровь на глюкозу, электролиты, витамин В 12, Д, ЛДГ, КФК, алат, асат, билирубин.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. А какие неврологические заболевания возможны при такой картине?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Их много и прогностически тоже разные.
Может быть просто астенический синдром после ОРВИ, могут быть дефицитные заболевания; наследственные заболевания.
Клиент
Ирина, а самый неблагоприятный вариант, то есть наследственные, могут проявляться субъективными ощущениями?
То есть, дочка сказала, что рука устала, но при этом пальцы сжимала сильно по моей просьбе, зажимала кулачок и я пыталась разжать, и это было сложно.
Насколько мне известно, ни у кого в семье ни у меня ни у мужа нет таких заболеваний, до дедушек-бабушек точно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Любые наследственные заболевания могут появляться в семье впервые. Если бы все так было просто, то не назначались бы дополнительные обследования многим людям.
Наследственные заболевания могут прогрессировать со временем, а не сразу проявляться всеми симптомами. Но с уверенностью сказать, что все хорошо или плохо можно только после очного осмотра и дообследования. Но, если жалоба была не единичной, то лучше обследовать ребенка и успокоиться.
Клиент
Ирина, да я понимаю, что лучше обследовать и успокоиться и как минимум очный осмотр невролога и сдачу анализов мы запланируем.
А вот ЭНМГ, она же неприятная очень для ребенка, если не сказать больше. Вы считаете, что все же есть необходимость?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ничего страшного в процедуре нет,вы же не игольчатую будете делать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли заразиться?
14 сентября 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Помогите оценить анализ мочи
3 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боль в руке и слабость
13 апреля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Риски бешенства
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Цвет кала у ребенка
31 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Грудное молоко после перерыва
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар