Тревожное расстройство

Роза Занозина17 Сентября 2024

5.0

Психолог

Принятый ответ

Настя, доброго дня.

Понимаю ваше нелегкое состояние, тревога очень утомляет, выматывает и бывает, что справиться с ней очень тяжело. Это такое удручающее и цепко держащее тело состояние, дающее и вегетативные реакции, о которых вы пишете.
Да, вы можете дойти до врача-психотерапевта или психиатра за фармподдержкой, тем более если сейчас вам предстоит достаточно серьезное событие, как получение водительских прав, и конечно вам надо получить назначения в соответствии со спецификой процесса вождения. Лекарства не должны вас приглушать, не делать ваше состояние угнетенным, нарушать концентрацию внимания, ваши реакции должны быть адекватны , их скорость оптимальной для участия в дорожной ситуации. Что это за препараты, снимающие тревогу, но при этом не мешающие вам, может сказать только врач.
Психологи не врачи, мы по медикаментозному лечению не консультируем.

С точки зрения психологии, что вам можно порекомендовать к регулярному применению, какие практики вам могли бы быть полезны в рамках терапии тревоги и работающие как скорая помощь в момент приступов тревоги.
1.Дыхательные практики. Квадратное дыхание, диафрагмальное дыхание.
2.Медитации и йога.
3.Техники заземления.
Счет. Когда накрывает, начинайте считать столбы, синие (любые другие) машины, пассажиров в метро, ищите глазами номера домов.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция.
Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
Можно сосредотачиваться на какой-то задаче.Спросить у прохожего, как пройти или как доехать, выбрать в толпе человека и спросить который час.
4.Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и снижения еее интенсивности.
5. Приобретите КПТ карты, автор Сета Гиллихан.
6. Книга для работы с тревожными мыслями Роберт Лихи "Свобода от тревоги" , Анабелли "Тревожный мозг", Бренч Рена "Рабочая тетрадь КПТ для чайников" Выберите то, что вам откликнется.
7. Тревогу хорошо снимает любой ручной труд, домашние, садовые дела, и физактивность. И конечно, нужно еще чем-то занимать голову, кроме ребенка, соглашусь с вашим психологом.
В целом, было бы просто замечательно продолжать психотерапию, лучше в КПТ подходе (почитайте о нем в сети, научно-доказанная терапия), рационализировать свои мысли, менять ракурс видения мира, возникающих нестандартных, беспокоящих ситуаций и опровергать негативные сценарии.

Но если фармподдержка нужна, то конечно врач-психиатр, психотерапевт был бы вам как нельзя кстати сейчас.
Не отчаивайтесь, пожалуйста, все поправимо,главное начать себе помогать.

Кристина Альварес17 Сентября 2024

3.9

Психолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваш страх связан с тем, что малыш имеет для вас максимальную ценность, вы пытаетесь контролировать все что происходит вокруг связанное с вашим ребёнком, но в какой-то момент контроль стал иррациональным. Нужно понять, что повышенной тревожностью вы не оберегаете ребенка, а лишь передаете свой страх малышу, это может привести к тому что малыш тоже будет рости очень тревожным, повышенная тревожность диструктивно сказывается на жизни, лишает ее комфорта легкости и спокойствия, приводит к фобиям, снижает иммунитет и кредит здоровью. Вот мои рекомендации:
1.Исключите доступ к любым негативным источникам информации. Осознанно уберите из своей жизни негатив. Очистите историю браузера. Не смотрите новости, отпишитесь от каналов и групп. Замените их более позитивными познавательными передачами. Это поможет снизить общий фон тревожности. Придумайте минимум 10 занятий которыми вы займетесь как только ощутите повышенную тревожность.
2. Когда все же плохие мысли лезут в голову и появляется тревога, делать дыхательные упражнения по 5 повторений:
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд
3 Соблюдайте гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
4. Ваше состояние хорошо корректируется когнетивно-поведенческой терапией(КПТ) необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
5. Очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, но имейте в виду медикаментозная коррекция работает только на биохимическом уровне, поэтому это не отменяет пункта номер 4. Возможно доктор примет решение что вам достаточно одной только психотерапии.
6. Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
7. Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы мышц. Подробное описание техники почитайте в интернете.
8. Пройдите медицинские обследования. Проверьте дефициты витаминов, гормоны, ферритин, щитовидную железу, посетив гинеколога, эндокринолога и терапевта, это может усугублять ситуацию.
8. Также прошу вас пройти этот тест, и написать мне баллы
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

Алина Котулева17 Сентября 2024

5.0

Психолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Подождите с психиатром! Вашу проблему можно решить тем, что вы немного расширите свой кругозор - займетесь хобби, будете чаще гулять , может с компанией мам. Вы правы- вы зациклены на ребенке, ваши страхи оттуда. Дети болеют , это факт. В этом направлении вам бы тоже поизучать как помочь малышу во время болезни, знать красные флаги. Тревога есть тогда- когда не хватает информации! Поэтому изучайте.
И обязательно вам нужен отдых! Бабушки? Поверьте , это и профилактика выгорания и снятие зацикленности на ребенке. Ну и если уже потом совсем не справляетесь - психиатр, но таблетки не решат проблему, они стабилизируют вашу нервную систему и все

Андрей Комиссаров17 Сентября 2024

4.8

Психолог

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.

Понимаю, насколько трудно воспитывать ребёнка одной, понимая, почему формируется такая привязка к нему. Когда забота о здоровье и развитии ребёнка становится самым важным в жизни мамы.
Но хочу вам сказать очень важное, что для ребёнка сейчас самое важное и ценное — это здоровая мама, здоровая не только в плане физического здоровья, но также и ментального и эмоционального. Это одно из самых лучших, что вы можете дать сейчас ребёнку.

По поводу медикаментозного лечения — это к врачу, к психиатру, он проводит диагностику, оценку и принимает решение о целесообразности медикаментозного лечения. Но медикаментозное лечение — это только одна из ступенек по выходу из вашего состояния. Второй момент — это работа с психологом и психотерапия, потому что наибольший результат, устойчивый результат случается, когда медикаментозная терапия и психотерапия действует в тандеме, в синтезе.

Причина вашего состояния — это те мысли, которые у вас есть, и убеждения, и автоматически мысли, которые появляются, это плод работы вашего мышления. И самостоятельно вы можете рационализировать эти мысли: ребёночек заболел, что-то у него болит, и, скорее всего, у вас идут самые страшные моменты, что может быть с ребенком: это какое-то сложное заболевание, которое будет протекать в тяжёлой форме и всё прочее, и вот здесь задайте себе вопрос: «А что ещё это может быть?» И пока вы не найдёте хотя бы пять альтернатив, от этого вопроса не отказывайтесь. Происходит следующий момент: пока у нас с вами в голове только один вариант, и он плохой, негативный, его вероятность составляет 100%. Но как только мы придумаем ещё несколько вариантов, к примеру, три, вероятность каждого из них уже 33, и негативного, того, который был первоначально, тоже 33, и уже не так страшно становится.

Ваша симптоматика да, похожа на тревожное расстройство, похоже на панические атаки, всё это связано с неправильной интерпретацией информации из внешней среды, вы её гипертрофируете, делаете очень большой, вы её воспринимаете в негативном формате, допускаете мысль, всё это происходит по цепочке, вы сталкиваетесь с иллюзорной опасностью, организм переходит в состояние боя, начинается сердцебиение, начинается отдышка, потоотделение, возможно, также боли в животе, всё это физиологическое проявление тревожности, когда нам страшно.
Я положу рекомендации коллег по поводу потрясающей книги «Свобода от тревоги», очень хорошая вещь, обязательно воспользуйтесь, начните читать, это будет момент как и отвлечение, и также это будет получение важной нужной информации о вашем состоянии.
Техники релаксации обязательно тоже позволяйте своей нервной системе немножко расслабиться и отдохнуть, это не какая-то блажь, это тот момент, чтобы она становилась крепче, чтобы нервная система могла восполнять те ресурсы, которые она тратит.

Упражнение «Пять чувств», когда чувствуете, что вот-вот вас настигнет паническая атака, тревожность вас полноценно накроет, берём и находим пять вещей, которые мы можем увидеть, четыре вещи, которые мы можем потрогать, три вещи, которые мы можем услышать, две вещи, которые мы можем понюхать, одну, которую можем попробовать на вкус. Это переключает наше внимание, останавливает тревожность, затем можете подышать по квадрату или подышать глубоко, диафрагмальное дыхание, когда мы надуваем живот, кладём ладошку и медленно выдыхаем, чувствуем, как всё это выходит, и после этого, когда вы эмоциональный момент остановили, очень хорошо включить рациональность и ответить себе на вопрос: «А что это ещё может быть, помимо страшного ужасного заболевания, может быть, это обычные колики, которые пройдут через два часа...»

То, что выявил другой психолог, что у вас есть фиксация исключительно на ребёнке, этот момент вы можете немножечко разбавить, например, добавить туда какое-то своё хобби, вы сейчас говорите про курсы вождения, вы можете начать изучать теорию, можете начать проходить тестирование. Вам очень хорошо поможет вашему состоянию переключение с одного вида деятельности на другую, то есть, к примеру, сейчас вы решаете там тест по вождению, потом переключились, сделали что-то физическое, например, постояли в планке или просто какую-то гимнастику, потом взяли, наоборот, паузу, когда вы сидите пассивно, к примеру, там смотрите телевизор, такой круговорот и чередование активно-пассивно, когнитивно-эмоционально очень хорошо сбивает всю эту спесь тревоги.

Полноценная устойчивая избавление от этой ситуации — это, конечно же, работа в рамках психотерапии, работа когнитивно-поведенческом подходе. Когда вы научитесь фиксировать свои мысли, находить свои убеждения и всё это рационализировать и разбирать.

Анастасия, я желаю вам и вашему ребёночку здоровья не только физического, но и ментального, помните о том, что сейчас одно из самых ценных для вашего ребёнка — это здоровая вы. Поэтому не забывайте проявлять любовь и заботу о себе.

Наталья Пылаева17 Сентября 2024

5.0

Психолог

Принятый ответ

Добрый вечер, Настя!
Насчёт препаратов Вам ответит врач. Психолог не врач. Нужно очно обратиться к психиатру, если Вы не справляетесь со своим состоянием.
В Вашей жизни есть ещё какие-то стрессы, переживания? Если есть много стрессов Вы часто можете переживать и это сказывается на Вашем состоянии. Конечно, важно следить за своим здоровьем, за здоровьем ребёнка, соблюдать рекомендации врачей, но важно не забывать жить "здесь и сейчас", не в страхах. Вы не можете знать, что будет "потом", у Вас есть только "здесь и сейчас". Вы переживаете, приходят мысли, у Вас идёт реакция на мысли, но к реальности это не имеет никакого отношения, возвращайте себя в "здесь и сейчас", реагируете на это, что происходит "здесь и сейчас", отслеживайте это. Мысли приходят и уходят, а Вы возвращайте себя в реальность.
Что от Вас зависит в этой ситуации? Как Вы можете повлиять на будущее? Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Не забывайте гулять на свежем воздухе, уделять внимание себе и своей жизни, отвлекаться, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Медитируйте с психотерапевтом.
Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн.
Помимо материнства важно также не забывать о себе, работать, проводить время с подругами. И важно решить вопрос с мужем, либо решить причину недопонимания, либо начать строить свою новую жизнь.

Елена Шендерова17 Сентября 2024

5.0

Психолог

Здравствуйте, Настя, Вы верно подходите, что нужен более комплексное лечение: это и консультация у врача-психиатра, он сможет оценить состояние и назначить лечение. И на фоне лечения, нужно начать работать над собой, над своей тревожностью. Можете попробовать и самостоятельно - посмотрите книгу Лихи Свобода от тревоги, там описан путь работы с тревогой, техники и упражнения, чтобы учиться возвращать себе чувство контроля над своим состоянием.
Опишу Вам направление работы с собой:
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
7. Если тревожность с Вами с раннего детства, тогда да, подключать можно и работу с семейной системой, чтобы увидеть то, как это состояние формировалось и закреплялось внутри Вас - через какие ситуации, учиться видеть то, как то, что сформировалось тогда, проявляется сейчас и тоже менять всё это.