Проблемы с щитовидной железой. — вопрос №2452321

Здравствуйте!
Какой рост и вес?
Есть растяжки, давление?
Нужно дообследование, если рассматривать другие причины лишнего веса или подбор препаратов:
Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
-Нужен еще биохимический анализ крови: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, липидограмма, мочевая кислота
- Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
-УЗИ органов брюшной полости

По поводу коллоидных кист - они не опасны, это доброкачественные образования, возникающие часто от йодного дефицита.
Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Гормоны щитовидной железы в норме -она работает хорошо, контрольТТГ - 1 раз в год.
Антитела повышены- запомните, что они есть, контролировать их больше не надо, это небольшой риск ухудшения работы щитовидной железы.

Здравствуйте!

По щитовидной железе на данный момент критичного ничего нет .

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Коллоидные узлы не страшны, чаще появляются на фоне йододефицита,, поэтому для их профилактики используем йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Узи-контроль раз в год

По поводу лишнего веса и ваших симптомов нужно дообследоваться, вот полный перечень необходимых обследований:
Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
-анализ на пролактин с раскладом на макропролактин.строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма
- ЛГ ФСГ, эстрадиол, 17-он прогестерон, общий тестостерон, ГСПГ, индекс свободных андрогенов, узи органов малого таза

Какой у вас рост и вес?

Глюкофаж- это не препарат для снижения веса, он назначается только при диабете или преддиабете
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективн начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Добрый день
В 2023 гормональный профиль щитовидной железы был в норме
И лечения не требовалось
Как сейчас-посмотрим
Настораживает отсутствие цикла
Сдайте
ТТГ,т4 свободный
Пролактин
ФСГ,эстрадиол,ЛГ,тестостерон,17-он
Ферритин,витамин Д
Сделайте узи щитовидной железы и малого таза