Консультация инфекциониста /

Второй укус во время вакцинации КОКАВ — вопрос №2456120

137 просмотров

Прохожу вакцинацию КОКАВ после укуса в ногу. АИГ не назначался.
За день до 4 прививки получила повторный укус (в лицо!). Тут же обратилась в свой травмпункт.
Там никаких дополнительных назначений делать не стали: убедили, что полученные ранее 3 укола дают неплохую защиту, и достаточный иммунитет у меня уже есть.
Поэтому, сказали, нужно, просто, продолжать вакцинацию по графику без изменений. АИГ, как мне объяснили, в моем случае, также, не показан: якобы, он может снизить эффективность дальнейшей вакцинации, если колется позднее первой прививки.
В общем, на следующий день после второго укуса я сделала положенный по графику четвертый укол. Пятый еще не скоро.
Нужно ли переживать по поводу второго укуса? Или у меня на данный момент, действительно, есть напряжённый иммунитет, который достаточно защищает без АИГ даже при укусе в лицо?
Спасибо.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При повторном риске во время прохождения вакцинации от бешенства действительно ничего дополнительно вводить не нужно, просто продолжаете вакцинацию по графику.
Действительно у Вас уже есть защита и данная ситуация опасности для здоровья не несёт, не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, меня смущает именно то, что укус в лицо. Или это не имеет значения?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Не имеет значение, Вы просто дальше вакцинацию и проходите, тактика едина.
Клиент
Инна Сергеевна, меня смущает именно то, что укус в лицо. Получается, на момент укуса у меня еще не было иммунитета. И, хотя, четвертый укол (который, как я поняла, уже обычно гарантирует защиту) был сделан почти сразу (на следующий день), на выработку дополнительных антител после него тоже требуется время.
Если бы второй укус пришелся на любую другую часть тела, понятно: у прививки была бы «фора». Но с укусом в лицо не может ли получиться так, что вирус достигнет мозга раньше, чем появятся антитела после 4 укола?
Инфекционист, Гепатолог
Антитела у Вас есть уже по любому, они вырабатываются после 1 дозы вакцины, просто 4 доза даёт уже достаточное количество антител чтобы нейтрализовать вирус если он попал в организм, т.е. антитела сейчас будут на максимуме, поэтому волноваться не нужно, вакцина сработает.
Клиент
Инна Сергеевна, вот этот вопрос немного непонятен. Если антитела есть, но их ещё недостаточно для нейтрализации, от них же, получается, ещё нет пользы? Или они, например, могут замедлить распространение вируса?
Инфекционист, Гепатолог
Иммунитет у всех индивидуальный.
По многочисленных исследованиях было выявлено что через 2 недели после введения 4й дозы вакцины формируется достаточное количество антител способных нейтрализовать вирус, но это же не означает, что их не может быть в достаточном количестве сейчас после той же 3й дозы вакцины.
Они есть в любом случае, и кроме как продолжать вакцинацию по схеме ничего дополнительно не нужно. У Вас сейчас после введения 4й дозы иммунитет еще усилится и если реально вирус попал при укусе в организм антитела его должны нейтрализовать,
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В вашей ситуации ничего предпринимать не нужно! Достаточное количество защиты уже выработалась от вакцины! Вы обезопасены!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, меня смущает, что укус в лицо. Или это не имеет значения?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Абсолютно не имеет никакого значения, когда есть иммунитет. Вакцина защищает на 99%
Клиент
Наталья Михайловна, я к тому, что после 3 вакцин еще нет стойкого иммунитета, а 4 мне только поставили, и на выработку антител после него тоже нужно время. Может такое быть, что вирус из места укуса достигнет мозга быстрее, чем произойдет выработка антител от четвертой прививки?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я поняла Вашу мысль. антитела начинают вырабатываться после первой вакцины. Максимальное их количество достигается позже. но это не значит что после первой прививки Вы не защищены. Она работать начинает сразу же. Поэтому эти мысли нужно отбросить в сторону. Это не так работает.
Клиент
Наталья Михайловна, то есть, я почти наверняка в безопасности?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вы в безопасности 99%(не пишу 100%, потому что абсолютно никакая вакцина не бывает защитной на 100 процентов)
Инфекционист
Добрый день, по описанной вами ситуации, риска нет, в рекомендации продолжить курс постановки вакцины, дополнительно ничего делать не нужно, корректировать тоже. У вас уже сформировался иммунитет который со всем справиться . Так что не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, меня смущает, что укус пришелся в лицо. Получается, на момент укуса у меня еще не было иммунитета. И, хотя, четвертый укол (который, как я поняла, уже обычно гарантирует защиту) был сделан почти сразу (на следующий день), на выработку дополнительных антител после него тоже требуется время.
Если бы второй укус пришелся на любую другую часть тела, понятно: у прививки была бы «фора». Но с укусом в лицо не может ли получиться так, что вирус достигнет мозга раньше, чем появятся антитела после 4 укола?
Инфекционист
В вашем случае вы защищены на 100% , антитела начинают вырабатываться после первой вакцинации , так что не переживайте. В данной ситуации вам ничего не угрожает.
Клиент
Петр Николаевич, вот этот вопрос немного непонятен. Как я поняла, после 3 доз вакцины антитела есть, но их ещё недостаточно для нейтрализации вируса. Если так, хочется понимать, есть ли от них уже какая-то польза? Скажем, они еще не могут уничтожить весь вирус в организме, но могут, например, замедлить его распространение? Или строго: 0,4 МЕ на мл ещё бесполезны, а 0,5 уже дают полную защиту?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! У вас уже есть иммунитет, в аиг нет необходимости
Просто продолжаете первый курс
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, меня смущает, что укус пришелся в лицо. Получается, на момент укуса у меня еще не было иммунитета. И, хотя, четвертый укол (который, как я поняла, уже обычно гарантирует защиту) был сделан почти сразу (на следующий день), на выработку дополнительных антител после него тоже требуется время.
Если бы второй укус пришелся на любую другую часть тела, понятно: у прививки была бы «фора». Но с укусом в лицо не может ли получиться так, что вирус достигнет мозга раньше, чем появятся антитела после 4 укола?
Инфекционист, Гепатолог
Антитела появляются уже после первой вакцины, пик их выработки 3-4 недели от начала курса, у вас сейчас как раз пик
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, по время вакцинации при таких ситуациях дополнительно ничего не назначают, так как иммунитет уже есть, не переживайте.
Если подобное повторится после вакцинации,то необходимо будет поставить дополнительно 3 вакцины
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Иммуноглобулин вводится до первого введения вакцины. Он содержит готовые антитела. У вас уже есть антитела, вы проходите вакцинацию.
Поэтому дополнительно вам вводить ничего не надо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не заживает рана
17 сентября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Последствия укуса
22 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Проблема с гормонами
28 марта 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Последняя прививка КОКАВ
17 апреля 2023
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана