Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2456120

Что вас беспокоит?

Второй укус во время вакцинации КОКАВ

Прохожу вакцинацию КОКАВ после укуса в ногу. АИГ не назначался. За день до 4 прививки получила повторный укус (в лицо!). Тут же обратилась в свой травмпункт. Там никаких дополнительных назначений делать не стали: убедили, что полученные ранее 3 укола дают неплохую защиту, и достаточный иммунитет у меня уже есть. Поэтому, сказали, нужно, просто, продолжать вакцинацию по графику без изменений. АИГ, как мне объяснили, в моем случае, также, не показан: якобы, он может снизить эффективность дальнейшей вакцинации, если колется позднее первой прививки. В общем, на следующий день после второго укуса я сделала положенный по графику четвертый укол. Пятый еще не скоро. Нужно ли переживать по поводу второго укуса? Или у меня на данный момент, действительно, есть напряжённый иммунитет, который достаточно защищает без АИГ даже при укусе в лицо? Спасибо.

Нет
37 лет
19 Сентября 2024·Просмотров: 793·Катерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повторном риске во время прохождения вакцинации от бешенства действительно ничего дополнительно вводить не нужно, просто продолжаете вакцинацию по графику.
Действительно у Вас уже есть защита и данная ситуация опасности для здоровья не несёт, не переживайте!

Инна Сергеевна, меня смущает именно то, что укус в лицо. Или это не имеет значения?

Не имеет значение, Вы просто дальше вакцинацию и проходите, тактика едина.

Инна Сергеевна, меня смущает именно то, что укус в лицо. Получается, на момент укуса у меня еще не было иммунитета. И, хотя, четвертый укол (который, как я поняла, уже обычно гарантирует защиту) был сделан почти сразу (на следующий день), на выработку дополнительных антител после него тоже требуется время.
Если бы второй укус пришелся на любую другую часть тела, понятно: у прививки была бы «фора». Но с укусом в лицо не может ли получиться так, что вирус достигнет мозга раньше, чем появятся антитела после 4 укола?

Антитела у Вас есть уже по любому, они вырабатываются после 1 дозы вакцины, просто 4 доза даёт уже достаточное количество антител чтобы нейтрализовать вирус если он попал в организм, т.е. антитела сейчас будут на максимуме, поэтому волноваться не нужно, вакцина сработает.

Инна Сергеевна, вот этот вопрос немного непонятен. Если антитела есть, но их ещё недостаточно для нейтрализации, от них же, получается, ещё нет пользы? Или они, например, могут замедлить распространение вируса?

Иммунитет у всех индивидуальный.
По многочисленных исследованиях было выявлено что через 2 недели после введения 4й дозы вакцины формируется достаточное количество антител способных нейтрализовать вирус, но это же не означает, что их не может быть в достаточном количестве сейчас после той же 3й дозы вакцины.
Они есть в любом случае, и кроме как продолжать вакцинацию по схеме ничего дополнительно не нужно. У Вас сейчас после введения 4й дозы иммунитет еще усилится и если реально вирус попал при укусе в организм антитела его должны нейтрализовать,

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашей ситуации ничего предпринимать не нужно! Достаточное количество защиты уже выработалась от вакцины! Вы обезопасены!

Наталья Михайловна, меня смущает, что укус в лицо. Или это не имеет значения?

Абсолютно не имеет никакого значения, когда есть иммунитет. Вакцина защищает на 99%

Наталья Михайловна, я к тому, что после 3 вакцин еще нет стойкого иммунитета, а 4 мне только поставили, и на выработку антител после него тоже нужно время. Может такое быть, что вирус из места укуса достигнет мозга быстрее, чем произойдет выработка антител от четвертой прививки?

Я поняла Вашу мысль. антитела начинают вырабатываться после первой вакцины. Максимальное их количество достигается позже. но это не значит что после первой прививки Вы не защищены. Она работать начинает сразу же. Поэтому эти мысли нужно отбросить в сторону. Это не так работает.

Наталья Михайловна, то есть, я почти наверняка в безопасности?

Вы в безопасности 99%(не пишу 100%, потому что абсолютно никакая вакцина не бывает защитной на 100 процентов)

Принятый ответ

Добрый день, по описанной вами ситуации, риска нет, в рекомендации продолжить курс постановки вакцины, дополнительно ничего делать не нужно, корректировать тоже. У вас уже сформировался иммунитет который со всем справиться . Так что не переживайте

Петр Николаевич, меня смущает, что укус пришелся в лицо. Получается, на момент укуса у меня еще не было иммунитета. И, хотя, четвертый укол (который, как я поняла, уже обычно гарантирует защиту) был сделан почти сразу (на следующий день), на выработку дополнительных антител после него тоже требуется время.
Если бы второй укус пришелся на любую другую часть тела, понятно: у прививки была бы «фора». Но с укусом в лицо не может ли получиться так, что вирус достигнет мозга раньше, чем появятся антитела после 4 укола?

В вашем случае вы защищены на 100% , антитела начинают вырабатываться после первой вакцинации , так что не переживайте. В данной ситуации вам ничего не угрожает.

Петр Николаевич, вот этот вопрос немного непонятен. Как я поняла, после 3 доз вакцины антитела есть, но их ещё недостаточно для нейтрализации вируса. Если так, хочется понимать, есть ли от них уже какая-то польза? Скажем, они еще не могут уничтожить весь вирус в организме, но могут, например, замедлить его распространение? Или строго: 0,4 МЕ на мл ещё бесполезны, а 0,5 уже дают полную защиту?

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас уже есть иммунитет, в аиг нет необходимости
Просто продолжаете первый курс

Ирина Владимировна, меня смущает, что укус пришелся в лицо. Получается, на момент укуса у меня еще не было иммунитета. И, хотя, четвертый укол (который, как я поняла, уже обычно гарантирует защиту) был сделан почти сразу (на следующий день), на выработку дополнительных антител после него тоже требуется время.
Если бы второй укус пришелся на любую другую часть тела, понятно: у прививки была бы «фора». Но с укусом в лицо не может ли получиться так, что вирус достигнет мозга раньше, чем появятся антитела после 4 укола?

Антитела появляются уже после первой вакцины, пик их выработки 3-4 недели от начала курса, у вас сейчас как раз пик

Принятый ответ

Здравствуйте, по время вакцинации при таких ситуациях дополнительно ничего не назначают, так как иммунитет уже есть, не переживайте.
Если подобное повторится после вакцинации,то необходимо будет поставить дополнительно 3 вакцины

Здравствуйте! Иммуноглобулин вводится до первого введения вакцины. Он содержит готовые антитела. У вас уже есть антитела, вы проходите вакцинацию.
Поэтому дополнительно вам вводить ничего не надо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.