Что вас беспокоит?
От хождение мокроты
Здравствуйте, ребенку 6 мес , кашель на протяжение 2 недель, проделали ингаляции с пульмикортом 5 дней , кашель стал влажный Сегодня нас послушали сказали хрипы есть и много мокроты , диагноз обструктивный бронхит. не может откашлять , в стационар не хочется , скажите как помочь малышу дома ? По рентгену все чисто, анализы крови прикладываю ниже
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь вирусная, антибиотик не показан, так как чаще всего бронхиты вызваны вирусной инструкцией.
При обструктивном бронхите только ингаляций с Пульмикортом мало, надо добавить ингаляции с Беродуалом, это бронхолитик, снимет обструкцию, раскроет бронхи.
Вибрационный массаж грудной клетки, хорошенько простукивание грудную клетки.
Если нет сильной одышки, лечение можно получать и дома, без госпитализации, но при контроле педиатра.
Поправляйтесь скорее ?
Мария Андреевна, здравствуйте, а в какой дозировке его нужно?
В вашем возрасте по 6 капель +2-3 мл Хлорида Натрия, дышать 3 раза в деньь5 дней
Но я могу лишь посоветовать, лечение назначает лечащий врач.
Просто если это не обструстивный бронхит, нет свистов в легких, он и не нужен
Принятый ответ
Доброго дня!
Судя по анализам крови - воспалительные изменения вирусного характера.
Подскажите, пожалуйста, вам не говорили, что хрипы свистящие или же сказали, что влажные
Что вам назначили на последнем приеме?
Повышалась ли у ребенка температура?
Есть ли затруднение носового дыхания?
Для того, чтобы помочь откашляться можно делать дренажный массаж
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 15 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
Обязательно поддерживайте оптимальную влажность 50-60%
Для эффективного отхождения мокроты - необходимо обильное теплое питье из расчета 30-40мл на 1 кг веса ребенка
Лилия Анасовна, здравствуйте, нет, сказали просто хрипы , носик дышит, температуры нету
Лилия Анасовна, на последнем приеме просто выдали направление на госпитализацию, сказали чтоб хотя бы сделали какой-то укол чтоб мокрота начала отходить.
И когда пропадет одышка , начать принимать антибиотик панцеф, свечи кипферон и капли зиртек
Все таки у ребенка есть одышка?
Если есть одышка то нужны ингаляции с беродуалом и пульмикортом.
Какой у ребенка вес?
Антибиотик по анализам крови не нужен, потому что инфекция вирусная.
Кипферон, к сожалению, не имеет доказанной эффективности.
Лилия Анасовна, да , одышка есть
Вес 8400
Скорее всего из-за одышки вас направили на госпитализацию, так как мы боимся ухудшений у малышей младше одного года.
Обязательно контролируйте частоту дыхания, следите чтобы не было сильного втяжения межреберий, яремной ямки, активного участия живота в дыхания, так как это являются симптомами тревоги.
Если заметите признаки одышки, проводите ингаляцию и вызывайте скорую помощь.
Сейчас для стабилизации состояния необходимы ингаляции с беродуалом по 10 капель на 2,0мл физ.раствора * 2 раза в день
Через 10-15 минут после беродуала ингаляция с пульмикортом 0,25 мг на 2,0мл физ.раствора * 2 раза в день
После пульмикорта обязательно протереть щечки водой комнатной температуры, дать запить водички (чтобы не было раздражения щечек и кандидоза ротовой полости).
В случае выраженной одышки можно повторить ингаляцию и в 3й раз
Обязательно прослушивайтесь у педиатра в динамике, как только хрипы исчезнут можно будет корректировать кол-во ингаляций.
Лилия Анасовна, а ничего страшного если дальше делать ингаляции с пульмикортом? Просто мы же делали его уже, переживаю что он гормональный
Нет, не переживайте, главное купировать обструкцию.
Обязательно добавьте беродуал к терапии и после пульмикорта промывайте ротик и щечки.
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты норма до 15
Заболевание вирусной этиологии (Повышены моноциты )
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Понижен ЦП это признак латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железе
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови
Лечение симптоматическое продолжать
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Если есть хрипы делать ингаляции с беродуалом по 2 капли на кг но не больше 10 капель +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
После ингаляции делать в вибрационный массаж
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20225 ответов
- 25 Мая 202212 ответов
- 7 Декабря 20221 ответ